Болит печень. симптомы у человека. как болит у женщин, мужчин после алкоголя, антибиотиков, при беге, беременности. что делать, лекарства, лечение народными средствами в домашних условиях

Если у вас периодически болит печень, то следует знать, что выпить, чтобы прошла боль.

В большинстве случаев причинами острой либо ноющей боли в правом подреберье становятся сильные физические нагрузки и переедание.

Если боли повторяются часто, то необходимо обратиться к врачу. Вполне возможно, что это могут быть хронические заболевания желчного пузыря, печени или же органов, расположенных рядом с ними.

Содержание

Как понять, что болит именно печень

Печень – это орган-фильтр, главная задача которого заключается в очищении организма от токсинов и других вредных веществ.

Неправильное питание, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, частый прием лекарств, плохая экология – главные факторы, нарушающие работу органа. Заболевания печени можно распознать по следующим симптомам:

  • появление горечи во рту;
  • изжога;
  • неприятный запах изо рта;
  • тяжести в области правого подреберья;
  • возникновение на языке толстого слоя налета;
  • общая слабость, состояние вялости в течение дня;
  • головные боли;
  • запоры.

Все эти состояния спровоцированы застоем желчи. Следует отметить, что печень не имеет нервных окончаний, поэтому о патологии можно узнать по общим жалобам пациента.

Сам орган болеть не может, а это значит, что болят другие органы, которые напрямую зависят от его работы. К ним относятся желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, кишечник, т.е. все органы ЖКТ.

Когда болит печень, симптомы у мужчин и женщин идентичные. Единственное отличие может заключаться в причине болезни.

  • Так, боль в правом боку ниже диафрагмы часто появляется из-за беременности. По мере развития и роста плода матка постепенно увеличивается, сдавливая прилегающие органы. Печень тоже сдавливается, а это затрудняет процесс оттока желчи и кровоток в артериях. После родов это состояние проходит, однако в тяжелых случаях патологию нужно лечить таблетками.
  • Также боль в правом подреберье может беспокоить перед менструацией. Боль такого характера легко можно спутать с печеночной коликой. Часто болезненные проявления при заболеваниях печени отдают в область лопатки, правую руку либо в левую сторону тела.

При возникновении проблем с печенью нужно обращаться к таким специалистам, как гепатолог или гастроэнтеролог. Чтобы установить точный диагноз, нужно сдать некоторые анализы и пройти обследование. Диагностика включает в себя:

  1. биохимический анализ крови для выявления застоя желчи, воспалительного процесса и маркеров гепатита;
  2. анализ мочи, чтобы определить уровень билирубина;
  3. УЗИ печени, чтобы установить ее точные размеры и структуру ткани;
  4. биопсия органа;
  5. МРТ или КТ.

  Лечение гепатита В народными средствами в домашних условиях

По результатам обследования врач назначает лечебную диету и прописывает препараты, а также устанавливает время, в течение которого их следует пить.

Лечение можно проводить и в стационарных, и в домашних условиях. Все зависит от стадии заболевания: при запущенных патологиях и болезнях, протекающих в острой форме, необходима госпитализация, возможн, даже операция.

Как снять боль в печени лекарственными препаратами

Важно помнить, что далеко не все лекарства против боли подойдут для лечения печени. Это достаточно деликатный орган, поэтому нужно принимать только те медикаменты, которые прописал врач. Лекарства от боли в печени подразделяются на несколько групп. Ниже описана их характеристика, а также приведены названия некоторых из них.

  • Спазмолитики. Группа лекарств, эффективно снимающая спазмы:
  • Гепатопротекторы. Нормализуют работу печени и защищают гепатоциты:
    1. «Лив 52»;
    2. «Силимар»;
    3. «Карсил»;
    4. «Гепабене»;
    5. «Гептрал»;
    6. «Легалон 140».
  • Холекинетики. Больше воздействуют на желчевыводящие протоки и желчный пузырь, улучшают отток желчи:
    1. «Урсофальк»;
    2. «Сорбитол»;
    3. «Ксилит»;
    4. «Берберин»;
    5. «Одестон»;
    6. «Флакумин».
  • Анальгетики. Универсальные препараты, которые отлично снимают боль:
    1. «Нурофен»;
    2. «Анальгин»;
    3. «Папаверин»;
    4. «Кетонов»;
    5. «Кеторол».
  • Гомеопатия. Средства на основе растительных компонентов, которые обладают спазмолитическими и обезболивающими свойствами:
    1. «Галстена»;
    2. «Гепар-композитум»;
    3. «Хепель».

Народные и альтернативные методы снятия боли

В качестве дополнения к лечению от болей в печени таблетками можно воспользоваться народными средствами. Прежде чем применить тот или иной способ, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ниже представлены проверенные и эффективные методики терапии народными средствами:

  • Лечение овсяным отваром. 2 ст. л. зерен залейте 1 л воды, доведите до кипения и проварите 15 минут. После добавьте 2 ст. л. меда, перемешайте и остудите. Принимать по 1/3 стакана до еды 3 раза в день. Курс приема составляет 2 недели.
  • Лечение мятой. 1 ст. л. листьев залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение суток. Принимать по 13 стакана до еды 3 раза в день. Курс проводят до облегчения состояния.
  • Терапия кукурузными волокнами. Со спелых початков соберите волокна. 200 г сырья залейте 1 л кипятка и дайте настояться в течение 30 минут. Полученный отвар можно подсластить медом по вкусу. Принимать по 1 стакану во время приступов боли.
  • Лечение соком и маслом. Смешайте в равных пропорциях грейпфрутовый сок и прованское масло. Принимать по полстакана перед сном. Курс — 3-5 суток.
  • Лечение соком и молоком. Смешайте в равных пропорциях свежевыжатый морковный сок и молоко. Принимайте по 1 стакану с утра натощак, пить средство нужно маленькими глоточками. Курс проводят до облегчения состояния.
  • Лечение шиповником. Соберите лепестки цветков шиповника и перемешайте их с любым медом. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в сутки, можно запивать теплым чаем.

Как утверждают пациенты, при помощи данных способов можно обезболить печень и улучшить свое состояние. Как уже было сказано, такое лечение должно быть согласовано с врачом.

При заболеваниях печени можно прибегнуть к помощи гирудотерапии и массажа.

Во время гирудотерапии используются пиявки. Их сажают на определенные точки, и пиявки присасываются к коже. Ферменты, которые содержатся в их слюне, оказывает комплексное воздействие на организм:

  1. укрепляют иммунитет;
  2. обновляют лимфатическую систему;
  3. способствуют рассасыванию тромбов и улучшают снабжение клеток кислородом.

Пиявки хорошо помогают при воспалениях и отечности.

Профилактический массаж желчного пузыря и печени проводится с целью улучшения их функционирования. Массаж эффективен только после спада обострения и улучшения состояния пациента.

Профилактика

После перенесенных заболеваний печени, чтобы восстановить и сохранить здоровье органа, следует уделить особое внимание профилактике.

  • В первую очередь, необходимо придерживаться правильного питания. Идеальной станет лечебная диета №5. Основа диеты – свежие фрукты и овощи, вегетарианские супы, запеченые, вареные и приготовленные на пару блюда. Строго запрещается употреблять в пищу мучные продукты, копчености, колбасы, жирные, жареные и острые блюда, все алкогольные напитки. Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), но небольшими порциями. Не стоит забывать про питьевой режим.
  • Также старайтесь избегать стрессовых ситуаций и придерживаться активного образа жизни. Для предотвращения вирусных заболеваний печени регулярно проходите медицинское обследование и не вступайте в незащищенные половые контакты.

Если у вас болит печень, не тяните с этим. При появлении патологических симптомов сразу обратитесь к врачу, чтобы пройти обследование и установить точный диагноз. Также не занимайтесь самолечением. Все лекарственные препараты, а также средства народной медицины, должны быть назначены врачом.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста Болит печень: что выпить, чтобы прошла боль, обезболивающие таблетки Ссылка на основную публикацию

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Болит печень после антибиотиков – возможные причины патологического состояния

Эффективность антибиотиков зависит от длительности курса терапии, дозировки, наименования и формы лекарства. Этими же факторами обусловлена и частота развития побочных эффектов.

Воздействие антибиотиков на печень

Печень начинает болеть от антибиотиков из-за частичной утраты своей функции. Железа принимает участие в синтезе белков, в формировании веществ для пищеварения, в выделении кислот и других важных процессах. Поэтому любые нарушения изменяют слаженную работу всего организма.

Если есть хронические заболевания печени, то антибиотики оказывают негативное воздействие с удвоенной силой. Во время приема происходит рецидив болезней, что затрудняет дальнейшую терапию. Мужчины заболевают чаще – кроме того, у них чаще развиваются проблемы в мочеполовой системе, появляется половая дисфункция, влекущая за собой стресс и депрессию.

Антибиотики, действие которых направлено на устранение бактериальных инфекций, считаются самыми токсичными. Сильное отрицательное воздействие также оказывают препараты для терапии осложнений, возникших на фоне вирусного заболевания.

Возможные патологические состояния

Вероятность развития патологий зависит от пола, возраста, состояния здоровья, наследственной предрасположенности человека. Так, у взрослых мужчин от антибиотиков печень болит чаще, чем у молодых людей.

Как правило, антибактериальная терапия длится 7 дней. Клетки железы страдают и не могут воспроизводить в нужном количестве необходимые вещества. Происходит накопление ядовитых токсинов, и часто проявляются следующие патологические состояния:

  • Лекарственный гепатит. Характеризуется поражением тканей печени, которое вызвано приемом токсичных препаратов. Часто заканчивается циррозом.
  • Застой желчи (холестаз). Возникает на фоне снижения поступления секрета в двенадцатиперстную кишку. Болезнь обусловлена изменениями в образовании и выделении желчи.
  • Фиброз. Обширное заболевание печени, при котором нормальная ткань железы заменяется соединительной (рубцовой).
  • Неопластическая реакция. Такие процессы ведут к формированию доброкачественных или злокачественных опухолей.
  • Идиосинкразия. Особая болезненная реакция организма, которая возникает у некоторых людей из-за влияния неспецифических раздражителей.
  • Сосудистые реакции. Патологические изменения сосудов поврежденного участка ткани.

Все печеночные патологии требуют немедленного обращения к специалисту, поскольку может ли болеть печень от антибиотиков и что делать в этом состоянии, должен решать квалифицированный врач.

Симптомы лекарственного поражения печени

Обычному человеку распознать симптоматику поражение печени крайне сложно. Эта железа не имеет нервных окончаний и поэтому никаких болевых импульсов мозг не получает. Проявление следующих симптомов должно стать поводом для посещения врача:

  • нервозность, вялость, слабость;
  • потеря аппетита;
  • неожиданные аллергические реакции в виде ринита, конъюнктивита, кожных высыпаний;
  • привкус горечи в ротовой полости, тошнота;
  • суставные боли, мигрень;
  • окрашивание белков глаз и кожи в желтый цвет, а мочи в коричневый;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность лимфатических узлов;
  • головная боль;
  • изменения в работе пищеварения (запор или диарея);
  • изменение цвета и консистенции кала;
  • тянущие боли в правом подреберье.
Читайте также:  Менингитовая инфекция. симптомы у детей, фото, как передается, проявляется вирусный, серозный, инкубационный период, последствия. диагностика, как лечить

Развитие анафилактического шока – самый серьезный симптом, способный привести к смерти больного. Для него характерно:

  • чувство нехватки воздуха;
  • слабый пульс;
  • выраженная слабость, вялость;
  • гипотония;
  • холодно-влажный пот;
  • отек слизистых;
  • бледность кожи;
  • головокружение, обморок.

Совет! Если болит печень после антибиотиков, важно осознавать имеющиеся риски и, в случае развития неприятных ощущений с сопутствующей симптоматикой, необходимо сразу обращаться к гепатологу.

Восстановление печени после антибиотикотерапии

Нормализовать функционирование железы после прохождения антибиотического курса поможет правильное питание и коррекция питьевого режима. Соблюдение рациона является важным условием в процессе реабилитации органа.

  1. Важность диеты при заболеваниях печени неоспорима. Из меню исключают всю вредную пищу, содержащую консерванты и красители. Пренебрежение этим правилам ведет к тому, что накопившиеся токсины продолжат уничтожать клетки железы.
  2. Быстро очистить орган поможет нормализация питьевого режима. Крайне полезной является лечебная минеральная вода, например, Ессентуки №4, 17, Боржоми. Пить нужно теплую воду без газов, которые предварительно выпускают. Полезными свойствами обладает и обычный зеленый чай. Количество выпиваемой воды в день должно быть более 2 литров.
  3. Прием лекарственных препаратов является неотъемлемой частью восстановления.  Их лечебный эффект направлен на устранение скопившихся ядов и нормализацию работы органа. Курс терапии медикаментами длительный, положительный результат появляется спустя 2 месяца от начала лечения.

Читайте также:  Боль в колене при ходьбе. причины, чем лечить, если болит с внутренней стороны, при сгибании и разгибании, сбоку, при спуске с лестницы, народные средства, медикаменты

Лечить печень после антибиотикотерапии можно с помощью препаратов, представленных в таблице.

Группы препаратовДействиеНаименование
Гепатопротекторы с урсодезоксихолевой кислотой.Обладают желчегонным и холелитолитическим свойством.«Урсосан», «Урдокса», «Урсофальк», «Урсохол».
Фитопрепараты.Восстанавливают клеточные мембраны.«Гепабене», «Карсил», «Овесол», «Хофитол», «Лив 52».
Эссенциальные фосфолипиды.Быстрое восстановление клеток железы, препятствие появлению новообразований.«Эссенциале форте», «Гептрал», «Фосфоглив», «Резалют про», «Эсливер Форте».
  1. Использование народных средств – еще один метод нормализации состояния печени. Применение растительных отваров является дополнением к основному лечению.

Трава расторопша пятнистая – кладезь флавоноидов, которые участвуют в формировании ферментов. Растительные формы представлены в любой аптеке.

Тыква – еще одна культура, которую для лечения печени применяли лекари еще в древние времена. Ее можно употреблять в отварном виде, добавлять в каши, салаты, мучные изделия.

 Для приготовления полезного лекарства потребуется целая тыква, из которой удаляют всю мякоть. Овощ до краев наполняют медом, накрывают, убирают в темное место на 2 недели.

Готовое лекарство принимают 3 раза в день за час до еды по 1 столовой ложке.

Совсем недавно была доказана лечебная эффективность клюквы. Врачи рекомендуют протирать плоды с медом (1:1). Употребляют смесь по 1 чайной ложке до еды 3 раза в день.

Положительное воздействие оказывает ароматерапия с применением эфирного масла. Особенно полезно пихтовое, можжевеловое, лавандовое, мандариновое, мятное, анисовое, лимонное масло. Их также можно использовать для принятия теплых ванн.

Профилактические меры

Чтобы избежать проблем с печенью во время и после противомикробного курса, следует соблюдать несложные правила здорового образа жизни:

  • отказаться от пагубных привычек (курения, алкоголя);
  • пить много чистой воды;
  • соблюдать диету;
  • употреблять больше натуральных продуктов, фруктов, овощей.
  • больше гулять на свежем воздухе, выполнять посильные физические упражнения.
  • Немаловажным фактором является оформление больничного листа, поскольку во время обострения необходимо соблюдать постельный режим.
  • Придерживаясь этих простых рекомендаций можно значительно снизить риск развития негативных последствий.
  • Как правило, назначая антибиотикотерапию, врач зачастую также прописывает медикаменты для защиты железы и микрофлоры кишечника – не стоит пренебрегать данными мерами профилактики.

Категорически запрещено лечиться самостоятельно, лекарства должен подбирать врач. Ведь несмотря на возможность найти любую информацию по лечению в Интернете, что делать, если болит печень после антибиотиков, по настоящему знает только он.

После алкоголя болит печень: что делать при тяжести в боку в домашних условиях?

При нарушениях со стороны внутренних органов развиваются различные симптомы, которые значительно ухудшают самочувствие человека. Дискомфорт, тяжесть, болезненные ощущения в области правого подреберья наблюдаются у пьющих людей, свидетельствуют том, что после алкоголя болит печень.

При боли необходимо посетить врача, но не все торопятся обращаться за медицинской помощью, предпочитая «обезболивание» алкоголем. Это опасно. В печени отсутствуют нервные окончания, она болеть не может. Болевые ощущения свидетельствуют о серьезных функциональных нарушениях самой железы и соседних органов.

Что делать, если после пьянки болит печень, как помочь в домашних условиях и когда без помощи медицинского специалиста не обойтись, – рассмотрим подробно.

Как функционирует печень при потреблении спиртного

Орган-фильтр – печень выполняет много функций в организме человека. Она нейтрализует и устраняет из тела токсины, яды, метаболиты. Все органические соединения, поступающие извне в тело, а после в кровеносную систему, проходят множество ферментативных процессов в печеночных клетках.

Пройдя через гепатоциты, негативное действие токсинов нивелируется, они становятся безвредными. Попадают в желчь, фекалии, мочу и устраняются из организма естественным способом – во время мочеиспускания, при опорожнении кишечника.

На фоне употребления алкогольной продукции этанол быстро абсорбируется, попадает в кровоток, стремительно разносится по всему организму, проникает в печень. Железа запускает процесс очищения, чтобы переработать, нейтрализовать и в последующем вывести спирт. Но при высокой концентрации спирта, гепатоциты не могут справиться с поставленной задачей.

В крови скапливается много ацетальдегида – опасного метаболита. Он негативным образом влияет на печеночные ткани, головной мозг, ЖКТ, ССС, почки, поджелудочную железу. Это приводит к алкогольному отравлению с такими симптомами:

  • От алкоголя болит печень – болевой синдром проявляется справа, в области подреберья.
  • Человека тошнит, наблюдаются рвотные позывы.
  • Головокружение, головная боль, слабость.

Когда человек долгое время на регулярной основе потребляет спиртное (даже самое качественное), то в железе скапливаются смолы и токсичные вещества, которые провоцируют снижение функциональности желчных каналов. Нервные рецепторы достаточно активно реагируют на такие процессы, что приводит к развитию тяжести, дискомфорта, боли в боку.

Почему появляется болевой синдром после пьянки?

Если болит печень после алкоголя, это говорит о нарушении функциональности органа.

Когда болевой синдром слабый, рекомендуется полный отказ от спиртного, щадящее питание. Со временем гепатоциты восстановятся самостоятельно.

Алкоголь – это только один из факторов, который увеличивает риски поражения печени.

На фоне алкоголизма болевой синдром может быть следствием таких заболеваний:

  1. Фиброзное поражение развивается у 10% пациентов с алкогольной зависимостью. К основной особенности недуга относят быстрое разрастание соединительной ткани, что сопровождается болевым синдромом в правом боку.
  2. Жировая инфильтрация алкогольного вида. По статистике такую патологию обнаруживают у 70% алкоголиков. После употребления спиртного печень болит не всегда.
  3. Алкогольная форма гепатоза на начальной стадии протекает бессимптомно, но с течением времени похмельный синдром будет протекать наряду с болью и другими симптомами – вздувается живот, сильно тошнит, рвет, увеличивается температура тела.

Люди, которые регулярно употребляют спиртное в большом количестве, страдают от цирроза печени. При циррозном поражении выявляется гепатомегалия, что приводит к боли. Воспаление затрагивает не только саму железу, но и селезенку, почки.

Когда требуется срочная помощь врача?

Когда наблюдается сильная боль в области печени, есть симптоматика отравления, болит голова, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Конкретно определить проблему сможет только доктор.

На фоне острой боли пульсирующего характера, интоксикации, которая характеризуется непрекращающейся рвотой, повышением температуры тела, следует вызывать бригаду медиков, иначе высок риск серьезных осложнений со стороны органов гепатобилиарной системы.

Первичная помощь в домашних условиях

Основная причина, вследствие которой в организме начинают происходить патологические процессы, – это потребление спиртного. Когда состояние относительно удовлетворительное, то после пьянки можно помочь себе самостоятельно в домашних условиях. На время лечения спиртосодержащие жидкости под запретом.

Очистительная клизма

Решая, что делать, если болит печень после алкоголя, рекомендуется начать с очистительной клизмы. Это хорошая манипуляция, помогающая максимально быстро нивелировать токсичные вещества, метаболиты, которые пагубно влияют на печеночные и мозговые клетки.

Больной может использовать обычную чистую кипяченую воду либо слабый раствор марганцовки (едва розовый). Раствор должен быть 18-22 градуса. Теплая вода не подходит, поскольку она быстро всасывается в кишечнике.

Последовательность этапов очищения железы:

  • Для манипуляции в домашней обстановке нужно использовать резиновую грелку с переходником и пластиковым наконечником или кружку Эсмарха.
  • Количество жидкости для очистительной процедуры – 1500-2000 мл.
  • Пациент ложится на бок, подтягивает колени к животу.
  • Наконечник смазать вазелином, ввести в прямую кишку – на 3-4 см по направлению к пупку, а после на 5-6 см параллельно позвоночнику.
  • Снять зажим, ввести водный раствор или с добавлением марганцовки.
  • Затем сжать ягодицы и полежать 15-20 минут.
  • После опорожнить кишечник.

Если приступ боли острый, тошнит и рвет, манипуляцию проводят несколько раз. Второй раз через 2 часа.

Применение энтеросорбентов

Когда болит печень после алкоголя, нужно принимать энтеросорбенты. Это группы лекарств, которые связывают и выводят опасные соединения из тела. Токсины покидают организм естественным путем – при опорожнении кишечника.

Энтеросорбенты:

  1. Активированный уголь. Принимать нужно после рвоты. Рассчитывают дозировку по массе тела больного. На 10 кг одна таблетка.
  2. Смекта – медикамент в виде порошка. В течение нескольких дней принимать по 2 пакетика, растворяя в воде.
  3. Энтеросгель – лекарственное средство для внутреннего применения. Выпускается в виде суспензии, можно запить небольшим количеством чистой жидкости.

Не менее эффективный препарат – белый уголь. Не требуется пить много таблеток, что удобно из-за рвоты.

Использование гепатопротекторов

  • Если печень болит после алкоголя, для лечения используют гепатопротекторы.
  • Эти лекарства защищают печень от негативного воздействия, способны повышать функциональность органа, ускорять регенерационные процессы.
  • Также они выводят токсины.
  • При алкогольной интоксикации можно использовать медикаменты:
  • Карсил или Гепабене. Это лекарства растительного происхождения. Связывают и выводят токсичные компоненты из организма.
  • Эссенциале Форте – средство, относящееся к фосфолипидам. Хорошо переносится, редко приводит к развитию отрицательных явлений.

В качестве альтернативы подойдут лекарства Урсолив и Урсофальк, где активное вещество – урсодезоксихолевая кислота. Препараты улучшают функциональность всей гепатобилиарной системы, стимулируют процесс выработки и отхождения желчи, ускоряют выведение ядов и метаболитов из организма.

Для лечения нарушений в печени используют не только энтеросорбенты и гепатопротекторы, но и средства других фармакологических групп – антибиотики, нестероидные противовоспалительные лекарства, антиоксиданты и пр. Схема индивидуальна, зависит от причины проблем с железой.

Народные средства

  1. Нетрадиционная медицина предлагает множество рецептов, которые эффективны при интоксикации алкогольной продукцией.
  2. Они используются в качестве вспомогательного средства при тяжелом поражении железа либо моносредства в легких случаях.
  3. Результативные рецепты:
  1. Чистка печени с помощью шиповника. Плоды обеспечивают умеренное диуретическое и желчегонное действия. Для очищения дома заваривают и пьют как чай. Пропорции – столовая ложка шиповника на 250 мл горячей воды. Пить по 250 мл три раза в сутки, лечение 2 недели.
  2. Капустный сок способствует восстановлению и укреплению гепатоцитов. Пьют каждый день по 120 мл утром и вечером. Лечение длится 1 неделю.
  3. При интоксикации помогает брусника, смородина. Делают чай на основе плодов либо кушают так (если отсутствует рвота).
Читайте также:  Диспорт и алкоголь: последствия употребления, взаимодействие, отзывы врачей, цена в аптеке

Справиться с алкогольной интоксикацией помогает сочетание меда и сока редьки. Необходимо 500 мл сока смешать с 200 мл меда. Дозировка составляет 30 мл, принимают 2 раза в сутки вне зависимости от еды. Длительность курса 2 недели.

Профилактика болей в печени

Главный пункт профилактических мероприятий – отказ от употребления спиртных напитков, поскольку они губительно влияют на печеночные клетки. А потребление алкоголя одновременно с жирной пищей – двойной удар по печени.

Читайте также:  Гастрит у ребёнка. симптомы и лечение, признаки. диета, народные средства, препараты, меню на неделю с рецептами

Профилактика включает в себя диетическое питание, трезвый образ жизни, физическую активность, выполнение всех назначений медицинского специалиста, своевременное лечение сопутствующих болезней, исключение бесконтрольного приема лекарства (антибиотики, гормоны обладают гепатотоксическим эффектом).

Болит печень: что выпить, чтобы прошла боль

Если у вас время от времени болит печень, нужно знать, что выпить, чтобы прошла боль. Чаще всего ноющую или острую боль в боку провоцирует банальное переедание или избыточные физические нагрузки. Но все же лучше обратиться к врачу и пройти диагностику – часто повторяющиеся боли свидетельствуют о возможных хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, а также расположенных рядом органов.

Как понять, что болит печень

На самом деле печень болеть не может – в ней нет нервных окончаний. Болит только капсула, в которой она находится.

Считается, что болит печень, если болезненные ощущения появляются в области нижнего правого ребра. Боли могут вызываться не только болезнями печени, но и патологиями соседних органов. Это поджелудочная железа, почки или желчный пузырь. Определить, когда болит печень, а не другой орган, помогут симптомы, которые при этом обычно проявляются:

  • тянущие и ноющие боли в области печени, чувство тяжести, особенно после жирной и соленой пищи;
  • отрыжка с привкусом горечи, изжога;
  • белый или желтый налет на языке;
  • темный цвет мочи;
  • желтоватые кожа и белки глаз;
  • вялость, сонливость, потеря аппетита;
  • диспепсия – вздутие, диарея, запор, постоянная тошнота;
  • снижение иммунитета, частые простуды.

Причины болей в печени

Среди основных факторов возникновения болевых ощущений выделяются такие:

  • Неправильное питание. Серьезную нагрузку на железу оказывает прием жирной, острой и соленой пищи, копченостей. Важным фактором считают регулярное употребление спиртного.
  • От лекарств болит печень, если сильнодействующие медикаменты употреблять в течение долгого времени. Именно печень занимается обезвреживанием ядов, получившихся в результате расщепления лекарств. Очень часто для купирования боли принимают любые анальгетики, без учета их эффективности и побочных эффектов. В результате после приема обезболивающих препаратов наступает ухудшение состояния, страдает печень.
  • Учитывая опасность гепатита Б и гепатита С, при подозрении на воспалительную вирусную болезнь следует обращаться за помощью к специалистам. Обычно признаком острых гепатитов бывают нечеткие боли. Сигналы о болевых ощущениях подает печеночная оболочка. Боль обычно терпима.
  • Цирроз – смертельное заболевание. В ходе болезни разрушается структура органа, соединительная ткань замещает печеночную.
  • Стеатоз печени. В структуре органа образуется жировая ткань, которая растягивает капсулу.
  • Ярко выраженный болевой синдром вызывают опухоли. При этом боль не снимается даже спазмолитиками.
  • Резкие боли справа (печеночная, желчная колика) провоцируются воспалением желчного пузыря – острым холециститом.

Первая помощь при печеночной колике

Печеночная колика представляет собой острую боль в правом подреберье. Она способна иррадиировать (отдавать) в область ключицы или правой лопатки. В подобных обстоятельствах рекомендуется принимать лекарства от боли в печени в таблетках:

  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Папаверин;
  • Спазмалгон.

Они обладают спазмолитическими и обезболивающими свойствами. Если этих лекарств нет, подойдет половина таблетки Нитроглицерина.

При сильной боли следует лечь на правый бок. Если таблетка не подействовала или у человека рвота, нужно сделать укол спазмолитического средства.

Затем нужно вызвать на дом врача или поехать в приемный покой самим.

Как снять боль в печени лекарственными препаратами

Для блокирования боли в правом подреберье применяются анальгетики – Нурофен, Кеторол, Папаверин, Анальгин. Эти лекарства от болей в печени не устраняют причин, не снимают спазмы и не лечат воспалительные процессы. Употребление этих средств предназначено для снятия внезапной острой боли. Для более основательного лечения применяется другая группа лекарств.

Спазмолитики

Для снятия боли в области печени применяют спазмолитические средства, устраняющие болевой синдром. По типу воздействия таблетки разделены на 2 группы:

  1. Обладающие нейротропным эффектом, влияющим на импульсы центральной нервной системы. Дискомфорт и боли исчезнут очень скоро. Назначают Бускопан, Платифиллин, Ганглефен, Гиосциамин.
  2. Миотропные средства. К ним относятся Но-шпа, Дротаверин. Воздействуют непосредственно на процессы, происходящие в органе. Расслабляют желчевыводящие протоки, убирают боль в печени, возникшую из-за разных факторов, в том числе и от приема лекарств.

Существуют спазмолитические средства, соединяющие в себе компоненты обеих групп.

Растительные средства

Сюда относятся лекарства и БАДы. Применяются при лечении гепатитов, патологий желчного пузыря, камнях. Целебные свойства имеют такие растения:

  • расторопша;
  • цикорий;
  • артишок;
  • девясил;
  • лопух;
  • тысячелистник;
  • дымянка.

Препараты, изготовленные на основе растительного сырья, выпускаются в форме таблеток, настоек, фиточаев, капсул. К таким средствам относятся:

  • Гепабене;
  • Хофитол;
  • Дарсил;
  • Тыквеол;
  • Силимар.

При боли в печени полезно принимать препараты, приготовленные из лекарственных трав. Очистить, поддержать и укрепить орган поможет расторопша. Лечебный отвар из этого растения готовится просто: 1 ст.л. семян заливается стаканом кипятка, раствор настаивается 3 часа. Употребляют 3 раза в день по 50 мл.

Устранить боли в печени способны многие травяные отвары и настои. Однако отдельные средства могут иметь противопоказания, и поэтому перед их употреблением необходимо получить разрешение лечащего врача.

Препараты животного происхождения

Если болит печень, врач может прописать медикаменты животного происхождения (Гепатосан, Прогепар).

Эти лекарства рекомендуются для терапии цирроза, хронического гепатита, а также поражений печени, вызванных действием токсинов.

Действующим элементом препаратов этого типа являются вытяжки из печени животных – свиней и крупного рогатого скота. Лекарства производят в форме порошков и капсул.

Препараты этой группы можно пить только по рекомендации врача, поскольку они имеют серьезные противопоказания.

Эссенциальные фосфолипиды

Препараты этой группы имеют растительное происхождение. Самые эффективные таблетки при боли печени – Эссенциале Форте Н, Резалют Про, Фосфоглив, содержащие фосфолипиды из сои.

Поражение печени приводит к разрушению гепатоцитов, ослаблению функциональности. Фосфолипиды, поступающие в железу, заполняют отсутствующие участки мембранного пространства и восстанавливают нарушенные связи.

Положительные свойства этих препаратов заключаются в том, что они:

  • препятствуют разрастанию соединительной ткани в железе, то есть оказывают противоциррозную профилактику;
  • восстанавливают нормальный метаболизм;
  • уменьшают количество камней и песка в желчном пузыре и протоках.

Фосфолипиды предназначены для защиты печени, однако применять их нужно с учетом конкретной ситуации. Решить вопрос о целесообразности назначения может только лечащий врач.

Аминокислоты

Эти вещества выполняют немало полезных функций в печени. С их участием происходит биосинтез гормонов и ферментов, они входят в состав гепатоцитов. Аминокислоты, применяемые в гепатопротекторах, носят такие названия:

  • адеметионин;
  • орнитин;
  • аргинин.

Средства для терапии печени с аминокислотами наиболее действенны при внутривенном вливании. Таблетки не назначают, поскольку при таком способе использования аминокислоты метаболизируются и достигают печени частично.

Список лекарств для печени с аминокислотами:

  • Гептрал;
  • Гепа-мерц;
  • Эслидин (также содержит фосфолипиды);
  • Глутаргин алкоклин;
  • Гептор.

Витаминные комплексы с антиоксидантным эффектом

Витамины-антиоксиданты, которые препятствуют появлению вредных свободных радикалов внутри клеток, являются компонентами многих продуктов питания. Это витамины А, С, Е. Из-за неважной экологической обстановки их поступление в организм человека ограничено.

Наряду с прочими лекарственными средствами можно принимать Гепатрин, который защищает внутренние органы, снимает интоксикацию. Препарат создан на основе расторопши и артишока.

На помощь больной печени приходят витаминные комплексы и биологические добавки.

К препаратам с антиоксидантным действием относят:

  • Компливит;
  • Витрум Антиоксидант;
  • Ресвератрол;
  • Гинкго билоба.

Как восстановить орган народными и альтернативными средствами

Народные средства при болях в печени прилагаются в дополнение к основному лечению. Их часто используют для профилактических целей, а также при лечении начальных стадий заболеваний печени.

Фитотерапия

Если вы не хотите пить таблетки, есть альтернативные варианты. Врач подскажет, что делать в домашних условиях, когда болит печень.

  • Золототысячник. Для приготовления полезного настоя нужно взять траву золототысячника (2 ст. л.), заварить в 0,5 л кипятка, настоять около часа. Принимать по 1/3 стакана натощак.
  • Лучшей травой для очищения печени считается перечная мята. Для приготовления лечебного настоя столовую ложку листьев мяты помещают в емкость с водой (0.5 л), доводят до кипения, через 10 минут выключают огонь и дают смеси отстояться. Затем из 2 лимонов и 1 апельсина извлекают сок, добавляют в него половину чайной ложки лимонной цедры и 2 ст. л. меда. Ингредиенты смешивают с процеженным отваром. Пьют по полстакана напитка каждый день до улучшения состояния.
  • Неплохое средство от болей в области печени можно приготовить из волосков, взятых с кукурузных початков. Волокна залить кипятком (1 ст.л. на стакан воды) и дать настояться 30 минут. Улучшить вкус можно медом. Настой принимать 2 раза в день перед едой по одному стакану.
  • Воспаление печени снимается отваром из полыни. Чайную ложку измельченной травы необходимо залить стаканом кипятка, поставить на небольшой огонь. Через несколько минут снять, настоять в течение получаса. Принимать 4 раза в день по 1 ст. л. Эффективно это народное средство при гепатите С и Б, гепатозе, фиброзе.

Сокотерапия

Для очистки печени и избавления от болевых ощущений не нужно задумываться о том, какие лекарства принимать. Лучше воспользоваться таким щадящим методом, как сокотерапия. Элементы, содержащиеся во фруктах и овощах, растворяют желчные камни и очищают ткани печени.

Большую пользу печени окажет продолжительное употребление (от 4 недель) свекольного, огуречного, морковного соков. Для приготовления соков овощи нужно промыть, очистить от кожуры, нарезать небольшими кубиками.

Переработать в соковыжималке свеклу, а затем морковь. Полученные соки перемешать и разбавить смесь водой в равных частях. Лечебный эффект достигается приемом напитка по 200 мл 2 раза в день за 30 минут до еды.

Огуречный сок готовят непосредственно перед употреблением. Пьют его натощак по 1 стакану в день. По вкусу добавляется лимон или мята.

Гирудотерапия

С целью снятия болевых ощущений в печени используют также пиявок. Слюна этих кровососущих обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Гирудотерапия улучшает кровоток, движение и выделение желчи, а также помогает образованию новой, не зараженной токсинами, крови. Все это не только улучшает общее состояние, но и помогает в лечении печеночных патологий.

Массаж

Для запуска процесса самоочищения печени, вывода токсинов из организма и снятия боли практикуется массаж (самомассаж). Для самомассажа следует лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Большим пальцем правой руки упереться в нижнюю часть правого подреберья. Затем, выпятив живот на вдохе, начать круговые движения большим пальцем, помогая себе левой рукой.

Читайте также:  Электросон. показания и противопоказания для детей, взрослых. методика проведения, отзывы врачей

Что нельзя делать при печеночных болях

Боль в правом подреберье может случиться в результате не только сбоев в работе печени, но и нарушения функций соседних органов. Когда наряду с болью появляется тошнота, рвота, человек сильно бледнеет, покрывается испариной, это указывает на возможные:

  • панкреатит;
  • закупорку желчного протока камнем;
  • разрыв кисты;
  • почечную колику.

Читайте также:  Гепатит с у женщин. симптомы и лечение, первые признаки, фото, температура, как передается, сколько живут

Возникает необходимость вызова скорой помощи. При невыносимой боли необходимо принять спазмолитики – Но-шпу, Риабал. Прикладывать грелку или охлаждать больной участок нельзя, лучше дождаться приезда врача.

Поскольку причина боли еще не определена, то лечиться нужно только после консультации с врачом. Прибегать к самолечению в этих условиях не допускается.

Как повысить эффективность лечения

Для ускорения выздоровления и повышения эффективности лечения необходимо придерживаться определенной диеты. В зависимости от вида заболевания выбирают способ приготовления пищи. Рекомендуется готовить еду с помощью пароварки. От жирных и жареных блюд необходимо отказаться навсегда. Основу диеты составляют овощи и фрукты, вегетарианские супы, борщи.

Почему возникает боль в печени после спиртного: лечение дома

Обильные возлияния приводят к тому, что после алкоголя болит печень.

Орган не содержит нервных окончаний, но по мере нарастания отека и деструктивных изменений он давит на желчный пузырь, желудок, поджелудочную железу, вследствие чего возникает дискомфорт.

Боль в области правого подреберья после приема алкоголя – симптом, указывающий, что печень не справляется с нагрузкой и не принимает алкалоиды.

Причины болевых ощущений

Печень – естественный фильтр организма. Ее функция – очищение крови от ядов. Этанол, попадая в клетки, трансформируется в ацетальдегид – субстанцию, отравляющую органические ткани. В первую очередь страдает сам орган. Кровь насыщают токсические вещества, нарастает интоксикация.

Ферментов, расщепляющих спирт, хватает на несколько лет непрерывного пьянства, после чего ткани печени начинают видоизменяться, засоряются протоки. Гепатоциты погибают, диффузное разрастание соединительной ткани приводит к необратимым морфологическим изменениям органа.

Боль возникает на этапе спазмирования печени или ее увеличения. Орган пытается восполнить недостаточность функций укрупнением собственных клеток.

На печеночную капсулу оказывается постоянный нажим, поэтому в правом боку ощущается чувство распирания.

Также боль провоцируют недуги смежных органов, которые сдавливает печень: спустя 2 часа после выпитого напомнят о себе язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит или холецистит.

Признаком каких заболеваний может являться боль

После пьянки кровь и ткани насыщаются продуктами распада. Регулярное потребление спиртосодержащих напитков ведет к печеночным недугам и сбоям работы желудочно-кишечного тракта. У регулярно пьющих мужчин сбои главного фильтра организма случаются в три раза чаще, нежели у женщин. Их развитие сопровождается болевым синдромом, тип которого зависит от поразившего печень заболевания.

Фиброз

Заболевание отличается разрастанием фиброзной ткани в теле органа, замещением активных клеток близ венозных каналов печени рубцовыми волокнами. При этом строение долей серьезно не нарушается. Процесс поражает около 10 % пациентов, страдающих алкоголизмом. Практически непрекращающаяся боль локализована в правом подреберье, сопровождается отрыжкой, сильной тошнотой, апатией.

Гепатомегалия

Одна из начальных стадий комплекса алкогольных заболеваний. Гепатомегалия считается синдромом, сопровождающим развитие алкоголизма. Печень становится больше, меняет анатомическое строение, легко прощупывается. Боль неярко выражена. Часто заболевание протекает без симптомов. Сопровождается тяжестью в правом боку и подреберье, горьким привкусом во рту.

Гепатит

Алкогольный гепатит может возникнуть остро или развиться постепенно после запоя продолжительностью около полугода. Боль справа носит тупой, ноющий характер. Постоянно ощущается тяжесть в боку, из-за которой сложно сидеть.

При пальпации печени дискомфорт усиливается. Боль сопровождается диспепсическими расстройствами, анорексией, кожным зудом, повышенной температурой.

В большинстве случаев болезнь имеет обратимый характер, но у 25% пациентов развивается цирроз.

Цирроз

Неизлечимая патология печени, при которой здоровые ткани в полном объеме заменяются соединительными волокнами. Функции органа полностью теряются. Боль в правом боку нестерпимая.

Цирроз нередко сочетается с заболеваниями поджелудочной железы, селезенки, желудка, поэтому дискомфорт отмечается и в левом подреберье, и возле пупка. Осложнения недуга печени – опухоли, обширные кровотечения.

Болезнь поражает хронических алкоголиков, но в разные сроки. При сильном иммунитете цирроз возникает спустя 10–15 лет постоянного пьянства. В противном случае ослабленная печень поражается диффузными разрастаниями максимум через 7 лет.

Заболевание приводит к летальному исходу.

Острый панкреатит

Если сильно заболело в левом боку, началась непрекращающаяся рвота желчью, пожелтели склеры, то это острый приступ воспаления поджелудочной железы.

Болезненные ощущения пульсирующего характера отдают в область пупка или поясницы, бывают опоясывающими, сопровождаются горечью во рту, вздутием, повышением температуры. Пациенту становится хуже в горизонтальной позе на спине.

Возникает приступ боли после возлияний с жирной и острой закуской.

Жировой алкогольный стеатоз

Дистрофия или стеатоз печени приводит к замещению погибших гепатоцитов жировой тканью. В результате орган увеличивается.

Это одна из начальных стадий деструктивных изменений печени, зачастую проходит бессимптомно, но бывают тупые боли справа под ребром, мигрени, ощущение тяжести, желтушная окраска склер.

Ввиду недостаточного выполнения печенью своих функций при поступлении в организм алкоголя интоксикация значительно активизируется.

Карцинома

Гепатоцеллюлярный рак печени образуется на фоне запущенного цирроза, тотального снижения иммунитета, отравления организма ядами этанола.

При карциноме симптомы цирроза многократно усиливаются: боль и тяжесть в правом подреберье становятся нестерпимыми, отмечается длительный субфебрилитет.

Появляется водянка, аппетит пропадает, человек худеет, слабеет, кожа желтеет, живот заметно вздувается.

Способы лечения боли в печени

Дискомфорт может присутствовать постоянно или возникать только после употребления алкоголя, но в любом случае требует внимания и лечения. Деструктивный процесс на начальных этапах поражает небольшой участок клеток печени, поэтому при воздействии лекарственных препаратов орган сохраняет функции.

Диагностика, назначенная гастроэнтерологом или гепатологом, основана на стандартных лабораторных исследованиях – анализе кала, крови и мочи.

Дополнительно рекомендуются КТ и УЗИ (иногда биопсия) для установления причины болей и степени патологических изменений печени. Гепатомегалию диагностировать почти невозможно, выявить фиброз поможет гистология.

Лечат недуги комплексно – медикаментами и народными средствами.

Медицинские препараты

Если после приема алкоголя болят бок в области печени, живот, мучают тошнота, отрыжка и метеоризм, то лекарственные средства принимают перед обращением к врачу. В первую очередь Активированный уголь (разовая доза для взрослых в зависимости от веса – 4–16 таблеток по 3–4 раза в день) и прочие энтеросорбенты:

  • «Энтеросгель». Препарат принимают перорально. Иногда добавляют в жидкость для промывания желудка.
  • «Полисорб». Используют при тяжелом похмелье, болях. Кратность приема – 5 раз в день.
  • «Смекта». Два пакета средства разводят в 100 мл воды и принимают перед сном. Утром выпивают столько же.
  • «Фосфалюгель». Препарат разбавляют или пьют в исходной консистенции. Максимально в сутки используют 6 саше.

Лекарства очищают ткани печени, избавляют ее от токсинов. Унять боль, активизировать отток желчи помогут спазмолитики:

  • «Но-шпа»;
  • «Спазмалгон»;
  • «Папаверин»;
  • «Платифиллин».

Употребление алкоголя исключают, пьют много жидкости (не менее 2,5 л в сутки). Если острая боль не утихает, то самолечение навредит пациенту.

Гепатолог назначает детоксикационные мероприятия (капельницы) и гепатопротекторы. Последние реанимируют клетки печени, активизируют тканевую регенерацию, выводят продукты распада:

  1. Лекарства с фосфолипидами. Они почти не имеют побочных проявлений, основаны на растительных компонентах. Это «Эссенциале» и «Эссливер» (форте).
  2. Препараты с флавоноидами. Представители группы – «Карсил» и «Гепабене». Избавляют печень от свободных радикалов, не позволяя тканям стареть и перерождаться.
  3. Медикаменты с гидрофильной желчной кислотой. Укрепляют печень, отводят желчь. Доктора часто назначают «Урсофальк», «Урсолив».
  4. Средства с аминокислотами. «Гептрал» борется с серьезными интоксикациями, как и «Гепасол А». Прием лекарств рекомендуют при тяжелых отравлениях этанолом.

Народные средства

Если боли не острые и состояние человека не требует госпитализации, то очистительные процедуры и прием народных снадобий проводят в домашних условиях. Природным энтеросорбентом за счет содержания пектина и желатина является мармелад – несколько штук желе съедают в случае болей в подреберье. Очистить печень от токсинов можно несколькими способами:

  • Отвар шиповника с ксилитом.

С вечера промытые плоды (3 ст. л.) засыпают в термос и заливают половиной литра кипятка. Утром в 200 мл настоя вводят 3 ст. л. ксилита и проглатывают залпом.

Спустя 20 минут пьют все, что осталось в термосе. Процедура проводится натощак. Могут возникнуть позывы к дефекации. По прошествии трех четвертей часа принимают пищу.

Манипуляция очистит протоки печени от скопившихся шлаков, снизит градус боли.

Применяют после запоя, при стабильных болях, тошноте, горечи во рту. Горячая минералка (45 ˚С) пьется маленькими глотками, во время процедуры следует лежать на правом боку. Потребляют воду медленно, растягивая процесс на 20 минут. Постепенно боль уйдет, желчные протоки очистятся.

На литр комнатной воды добавляют немного марганцовки, растворяют до полного исчезновения кристаллов. Жидкость должна быть светло-розовой.

С помощью резиновой клизмы со смазанным наконечником неспешно вводят раствор пациенту, лежащему на правом боку с поджатыми к животу коленями. Вставать после этого нельзя полчаса, до появления потребности опорожнения кишечника.

Процедуру, очищающую печень и организм от токсинов, проводят с интервалом 2–3 часа, дожидаясь выхода комковатых фекалий.

  • Слепое зондирование печени.

На стакан теплой минералки без углекислоты добавляется сорбит, а перед этим натощак выпивают 2 ст. ложки растительного масла. После необходимо полчаса полежать на правом боку, подложив теплую грелку.

  • Обезболивающая аппликация.

Согревающий компресс улучшит кровообращение, снимет боль, приведет в порядок сосуды печени. Прогладив фланелевую пеленку, прикладывают ее к области правого подреберья и аккуратно ложатся на тканевый прямоугольник.

Овощные соки нормализуют работу печени. Капустный фрэш пьют по 2/3 стакана дважды в день, а пол-литра сока редьки смешивают с 200 г натурального меда и употребляют по 2 ст. л. с такой же частотой.

Сборные травяные отвары избавляют от боли в области печени, укрепляют организм, обладают очищающим эффектом.

В 3-литровый термос всыпают 200 г смеси трав (алоэ, девясил, цветы ромашки и календулу). Заливают закипевшей водой и настаивают 3 часа. После отцеживания отвар пьют по полстакана до 5-6 раз в день.

Профилактика

Предупреждающие мероприятия от болей в печени предполагают отказ от спиртного и соблюдение диеты, разработанной М. И. Певзнером. Стол № 5 включает легкие постные супы, кисломолочные продукты, каши, мясо птицы, нежирную говядину, хлеб с отрубями. На десерт предлагаются пудинги, галеты, фрукты и овощи некислых сортов. Приготовление блюд – на пару или в духовке. Варка допускается.

Сократить количество субпродуктов, овощей, содержащих фитонциды, эфирные масла (чеснок, лук, редька), грибов, шоколада, жирной рыбы и мяса, консервов и маринадов. Порции дробные, приемы пищи – 5 раз в день. Для профилактики боли в печени диету соблюдают до 3 месяцев, в целях лечения – пожизненно.

Если необходимость вынуждает присутствовать на коллективных мероприятиях, то перед вечеринкой выпейте 3–4 таблетки Активированного угля и съешьте немного сливочного масла. Предпочитайте качественный и некрепкий алкоголь, но помните: спиртное и печень – несовместимы!

Оцените статью
Ваш доктор
Добавить комментарий