Геморрой 3 степени: описание симптомов, фото-материалы проявлений, особенности лечения, а так же опасность перехода в 4 стадию

Геморрой 4 степени возникает не за один день. Болезнь прогрессирует в течение длительного времени. Он является хроническим заболеванием и имеет 4 стадии своего протекания. Важно при возникновении первых симптомов обратиться к врачу для предотвращения дальнейшего развития болезни.

Содержание

Симптомы 4-й стадии геморроя

Точно поставить диагноз и определить стадию заболевания можно только после обследования. Но существует ряд симптомов, указывающих на геморрой четвертой степени:

  • полная потеря гибкости мышц, выпадение узлов при незначительных физических нагрузках;
  • обильное кровотечение при посещении туалета, постоянная острая боль;
  • образование на кишке и выпадение кавернозных мешочков;
  • неконтролируемое выделение каловых масс и газа;
  • защемлении и тромбоз выпадающих узлов.

Последняя стадия геморроя очень опасна. От обильных кровотечений возможно развитие анемии. Ущемление выпадающих узлов часто приводит к отмиранию тканей, а это грозит развитию инфекции по всему организму.

Эта стадия геморроя – завершающая, она диагностируется в самых запущенных случаях

Острый геморрой стадии 4

Протекание геморроя в острой фазе очень болезненно. На узлах находится множество рецепторов, поэтому ущемление узлов связано с сильными болезненными ощущениями. Во время обострения возникает тромбоз внутренних и наружных узлов.

Тромбоз в острой форме подразделяется на три стадии:

  1. Болезненность при прощупывании узлов: они приобретают синюшный оттенок.
  2. Воспаляются не только узлы, но и ткани вокруг них.
  3. Почернение и отмирание узлов, проявление признаков некроза.

Во время обострения необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как возникает угроза инфицирования организма.

Комбинированная и хронически протекающая 4 стадия геморроя

Протекание заболевания в хронической форме кажется не столь серьезным. Болевые ощущения есть, но они незначительны и непостоянны. Похоже, что геморрой может пройти самостоятельно, но это ложные мысли. Рано или поздно хроническая форма перейдет в острую. При комбинированной форме протекания часть болезненных процессов происходят внутри кишечника, а часть узлов выходит наружу.

Эта опасная и тяжелая стадия часто сочетает одновременно наружный и внутренний геморрой (комбинированная форма)

Хроническая форма заболевания сопровождается наличием следующих этапов:

  • дискомфорт в заднем проходе, небольшие болевые ощущения, усиливающиеся при стуле;
  • внутренние узлы есть, но диагностировать их можно только при осмотре у проктолога;
  • иногда возможно выпадение узлов, которые можно вправить самостоятельно;
  • при выпадении узлов требуется помощь врача;
  • узлы невозможно вправить.

Переход от хронической в острую форму геморроя 4 стадии связано с нарушением режима питания, употреблением в пищу острых продуктов и алкоголя, с усиленными физическими нагрузками, с сидячим образом жизни, с большим набором веса женщин во время беременности. Также причиной могут быть патологически тонкие стенки сосудов, которые травмируются при перенапряжении мышц.

Как лечить геморрой 4 стадии дома?

Лечение геморроя 4 стадии подразумевает хирургическое вмешательство. На этом этапе сложно сделать что-то самостоятельно, чтобы полностью избавиться от болезни. Узлы вправить самостоятельно уже не получится, да и врач вряд ли сможет помочь.

Визит к доктору при развитии болезни нельзя откладывать, чтобы не начал развиваться некроз тканей. В домашних условиях состояние можно облегчить только приемом обезболивающих препаратов. Никакие свечи или таблетки не смогут вылечить болезнь окончательно. Лечение геморроя 4 стадии без операции невозможно.

Очень часто течение геморроя на 4-й стадии сопровождается такими серьезными осложнениями как кровотечения, тромбоз и некроз тканей

Геморрой 4 степени: как лечить, методы хирургического лечения

Лечение геморроя четвертой стадии обязательно подразумевает оперативное вмешательство. Узлы на этом этапе заболевания опасны для жизни человека. Те методы лечения, которые применяются на 1-3 стадиях болезни, неэффективны на четвертой. Любые свечи, мази или таблетки только временно облегчают состояние больного, но не решают его проблему.

В современной медицине существует два основных метода проведения операций для лечения геморроя 4 стадии. К ним относятся геморроидэктомия по методике Миллигана-Моргана и операция, проводимая по методу Лонго.

Удаление геморроя 4 стадии с помощью операции геморроидэктомии

Хирургическое вмешательство по этому методу обычно проводится под общим наркозом. Скальпелем выступает электронож (это связано с травмированием кровеносных сосудов). С помощью прибора происходит прижигание тканей для уменьшения кровопотери. Хирург извлекает узлы, перетягивает их ножки и отсекает. Все внутренние узлы зашиваются и обрабатываются антисептическим раствором.

Как лечить острый геморрой?

Процесс заживления после такой операции длится до месяца. При этом возможны болезненные ощущения, жжение и кровянистые выделения.

Современная хирургия предлагает два основных вида радикального хирургического вмешательства

Операция по методу Лонго или трансанальная резекция

Этот вид оперативного вмешательства является современной альтернативой геморроидэктомии. В этом методе происходит частичное удаление слизистой прямой кишки. Сами узлы не трогают, а подтягивают вверх. После этого они уменьшаются в размере и усыхают. На их месте растет новая соединительная ткань.

Операция проводится как под общим наркозом, так и при местной анестезии. Процесс заживления менее болезненный, чем при геморроидэктомии, но также требует тщательного наблюдения врача.

Подготовка к операции геморроя 4 степени

Подготовительный этап очень важен для лечения геморроя 4 степени. От качества подготовки пациента к операции зависит степень риска послеоперационных осложнений.

Подготовка к операции при геморрое 4 стадии включает такие шаги:

  • полное обследование с целью выявления переносимости наркоза, определения метода антибактериальной терапии;
  • подготовка кишечника к оперативному вмешательству.

Для полного обследования необходима сдача крови по многим показателям: общий анализ крови, анализ на биохимию, на уровень глюкозы, на определение группы крови и резуса, на свертываемость, а также на некоторые виды инфекционных заболеваний. Кроме того, необходима флюрография, кардиограмма и общий анализ мочи.

Перед хирургическим вмешательством больной должен пройти обследование

Обследование прямой кишки включает в себя: пальцевое обследование, аноскопию, колоноскопию и УЗИ органов брюшной полости.

Перед проведением оперативного вмешательства очень важно соблюдать диету. Длительный запор или послабление стула негативно влияют на ход операции.

За неделю до операции из приема пищи следует убрать продукты, вызывающие вздутие, расстройство или запор (рис, фасоль, капусту, виноград, газированные напитки, черный хлеб, копченые продукты, сладкое, консервацию), а также острую пищу и алкоголь.

В рационе должны присутствовать легкие первые блюда, жидкие каши, нежирная рыба, говядина, кисломолочные продукты. Следует пить не менее двух литров воды в день.

Вечером перед днем операции, а также в день операции назначается очистительная клизма. Необходимо перестать принимать пищу за 12 часов до оперативного вмешательства.

Геморрой 4 степени после операции: возможны ли осложнения?

После операции самыми сложными являются первые два дня. Они сопровождаются сильными болями и дискомфортом от тампонов с лекарством и послеоперационных дренажей. В этот период пациент внутримышечно получает  анальгетики для облегчения состояния. Прием пищи в первые сутки противопоказан, так как стул крайне нежелателен. Со второго дня возможен прием жидкой и перетертой консистенции.

Далее для обезболивания процесса дефекации применяются масляные свечи. Их назначает только лечащий врач. Для ускорения заживления возможно использование травяных ванночек и антибиотикотерапия.

Быстрому восстановлению помогают ванночки с перманганатом калия и метилурациловые свечи

В послеоперационный период очень важно соблюдать диету. Любое ее нарушение может вызвать запор, расстройство или вздутие, что негативно повлияет на заживления. Здоровая пища всегда должна преобладать в рационе. К нормальной жизни пациент возвращается спустя месяц-полтора после операции.

Иногда процесс реабилитации происходит медленнее, сопровождается некоторыми осложнениями. После операции по удалению геморроя возможно:

  • кровотечение;
  • задержка мочеиспускания;
  • уменьшение анального канала;
  • свищи;
  • инфицирование ран;
  • недержание каловых масс и мочи.

Указанные осложнения являются редкостью и связаны с анатомической особенностью пациента. Если операция проводится в медицинском центе, а перед ее проведением больной тщательно обследовался, то вероятность осложнений сводится к минимуму.

В каких случаях операция противопоказана?

Лечение геморроя последней стадии всегда подразумевает хирургическое вмешательство. Исключениями являются те случаи, если пациент имеет раковое заболевание, тяжелую артериальную гипертензию, беременность и лактацию, цирроз печени, болезнь Крона или СПИД.

Читайте также:  Печеночные колики. симптомы у женщин, первая неотложная помощь, как снять приступ, боль, диета, лечение медицинскими препаратами

Если у больного наблюдаются слизистые выделения из ануса с воспалительным процессом, то операция также противопоказана.

Чем опасен геморрой четвертой стадии?

Многие люди живут с дискомфортом в прямой кишке и недооценивают серьезность заболевания. Об этой болезни неудобно говорить, страшно идти к врачу. Если на начальной стадии заболевания можно обойтись традиционной терапией, то 4 стадия геморроя требует неотложной операции. 

При геморрое 4 степени возникает реальная угроза жизни человека. Есть большая вероятность инфицирования ран и заражения крови. Воспаленные и пережатые узлы могут вызвать некроз тканей.

При возникновении первых признаков геморроя не следует затягивать визит к проктологу. Не стоит доводить болезнь до 4 стадии и операции. Как и любое другое заболевание, геморрой лечится на начальном этапе.

Читайте также:  Рецидив варикоцеле после операции: может ли быть повторное заболевание яичка, каковы симптомы и как же бороться с возобновлением

Симптомы хронического геморроя, причины и лечение 1, 2, 3 и 4 степени, профилактика заболевания

Семидесяти процентам взрослых мужчин и женщин старше 41 года знакомы проявления геморроя (варикоза аноректальных вен). Поскольку это состояние носит деликатный характер, многие люди избегают обращения к профильному врачу (проктологу), предпочитая решать проблему самолечением: народными либо фармацевтическими средствами.

Что делать если обострился геморрой

Отсутствие лечения в нужном объеме приводит к переходу заболевания в вялотекущую (хроническую) форму, которая может обостряться при возникновении какого-либо провоцирующего фактора. Поэтому в данном материале будут изложены причины и стадии развития геморроя с их признаками. А также, из-за чего обостряется, методы обследования и как лечить болезнь.

Причины хронического геморроя

Геморрой определяет недостаточный тонус аноректальных вен (венозную недостаточность), который возникает из-за застоя артериальной крови в кавернах (скоплениях прямокишечных сосудов). В результате этого кавернозные образования переполняются кровью, расширяются и выдавливаются в геморроидальный узел (шишку).

Так, возникновение геморроидальных шишек может быть спровоцировано:

  • генетическим фактором;
  • малоподвижным жизненным укладом;
  • предрасположенностью к затрудненной дефекации в результате неправильной работы кишечника;
  • чрезмерным употреблением соленых, острых и жирных продуктов, а также специй;
  • физическим перенапряжением (подъемом тяжестей);

Подъем тяжестей как причина геморроя

  • ожирением;
  • беременностью с родами.

Классификация

Классифицировать хронический геморрой принято по: стадиям развития, локализации относительно зубчатой линии и МКБ-10. Так, по месту расположения геморроидальных узлов, болезнь разделяют на внутренний, наружный и комбинированный геморрой. То есть, в первом случае узлы находятся до зубчатой линии, во втором – снаружи от анального отверстия, в третьем – имеют место обе формы.

Стадии геморроя

По степеням развития геморроя выделяют:

  • 1 степень, когда внешних признаков воспаления вен не наблюдается, но усиливается сосудистый рисунок на внутренней оболочке кишечника и заметны первые признаки дистрофического изменения каркаса мышц и связок, покраснения кожных покровов. В это время геморроидальные шишки еще не выпадают из анального отверстия;
  • 2 степень определяется появлением кровотечений, зуда в анальном отверстии, слизистыми выделениями и выпадением геморроидальных узлов, которые самопроизвольно затем вправляются обратно. Это характерно для уже ощутимых, но еще не критических изменений мышечно-связочного каркаса;
  • 3 степень отличается от предыдущей невозможностью самопроизвольного вправления геморроидальных шишек, которые выпадают при каждой дефекации либо физических нагрузках и могут быть возвращены обратно только при помощи рук. На этом этапе дистрофия связок и мышц усиливается и ухудшается их эластичность;
  • 4 степень, помимо вышеперечисленных признаков, дополнительно характеризуется сильными болями и недержанием каловых масс. При этом геморроидальным узлам свойственно выпадать постоянно, а ручное вправление обратно затруднено. Отмечают несостоятельность мышц и связок, а также начало процесса тромбирования внутренних и внешних вен.

Симптомы заболевания

Возникновение бессимптомного хронического геморроя происходит в результате постоянных сидячих условий труда либо частых силовых нагрузок. Наличие этих факторов вызывает застой крови в кавернозных образованиях, что, в свою очередь, приводит к появлению геморроидальных шишек. По мере развития заболевания (согласно стадийности), проявляются следующие симптомы:

  1. Первая стадия характеризует начинающий процесс развития геморроидальных узлов. Ей характерно появление жжения, зуда, припухлости анального отверстия, чувства постороннего предмета в прямой кишке;
  2. Для второй стадии свойственно появиться болевым ощущениям и кровяным выделениям в каловых массах в дополнение к уже имеющимся симптомам. Начинают выпадать геморроидальные шишки, но также они самостоятельно вправляются обратно;
  3. При третьей стадии, шишки выпадают из анального отверстия наружу при физическом перенапряжении либо при опорожнении, их вправление требует помощи рук. Болевые ощущения и кровотечение усиливаются и сопровождают каждый акт дефекации;
  4. Четвертую стадию характеризует неспособность мышечно-связочного аппарата анального сфинктера удерживать геморроидальные узлы внутри, которым свойственно вылезать постоянно. При этом возникают сильные болевые ощущения и неудобства, сопровождающие ходьбу и сидение.

Боль при сидении и ходьбе как признак геморроя

Следует отметить, что кровотечения из анального отверстия сопровождают все стадии течения хронического геморроя, но при первой степени они слишком незначительны, чтобы быть замеченными, а при второй – уже появляются на туалетной бумаге.

Важно! До третьей стадии геморрой поддается лечению путем коррекции: жизненного уклада (увеличения двигательной активности), пищевых пристрастий (исключения «вредных» продуктов), а также борьбы с запорами, и тогда хирургического лечения можно избежать.

Диагностика

На первой стадии развития, геморрой в хронической форме можно диагностировать исключительно при плановом осмотре у профильного врача (проктолога).

При появлении подозрений или наличии соответствующего симптомокомплекса необходимо детальное обследование прямой кишки из колено-локтевого положения либо гинекологического кресла.

При этом на развитие заболевания укажут трещины на прямой кишке, слизистые и кровяные выделения из анального отверстия, а также увеличенные геморроидальные шишки.

Далее диагностические мероприятия проводятся путем:

  • пальцевого исследования;
  • аноскопии;
  • ректороманоскопии;
  • колоноскопии;
  • ирригоскопии.

Колоноскопия

Также мероприятия по внутреннему исследованию кишечника с желудком проводят для исключения/подтверждения серьезных повреждений органов ЖКТ.

Помимо вышеперечисленных диагностических процедур, нужно будет посетить гастроэнтеролога с терапевтом. Запущенная форма либо серьезные осложнения хронического геморроя требуют госпитализации.

И только при отсутствии тромбоза с анемией допускается домашнее лечение.

Методы лечения геморроя в хронической форме

Как указывалось выше, лечение хронического геморроя напрямую связано с запущенностью и усложненностью заболевания. Так, для устранения проявлений болезни и предотвращения появления узлов в дальнейшем, зачастую применяют такие методы:

  • Медикаментозная терапия предполагает использование не только таблеток, но также суппозиториев с мазями. Основными направлениями их воздействия являются: укрепление стенок кровеносных сосудов, обезболивание, снятие воспаления и остановка кровотечения. Главным условием является применение лекарств, назначенных врачом, особенно это касается женщин, ожидающих или кормящих грудью ребенка;
  • Малоинвазивные методы лечения хронического геморроя также применяются в основном до 3 стадии. Они включают: склеротерапию, основанную на введении инъекций склерозирующего препарата непосредственно в геморроидальную шишку, лазерную коагуляцию, предполагающую применение лазера, использование латексных колец, пережимающих проблемный участок до его отмирания. Эти методы полностью исцеляют хронический внутренний геморрой либо наружный, но исключительно на ранних стадиях;
  • Хирургическое вмешательство при лечении хронического геморроя показано на поздних стадиях развития, при неэффективности других методов. Решение об операции принимается с учетом рисков возможных осложнений и ожидаемой пользы.

Лечение геморроя в хронической форме

Как видно, геморрой в хронической форме – излечимое заболевание, особенно если обратиться за медицинской помощью на ранних стадиях развития. Но определять метод должен исключительно профильный врач на основании тяжести и запущенности заболевания.

Профилактические мероприятия

Как известно, наиболее эффективное лечение болезни – ее профилактика. Так, обеспечить стойкую ремиссию хронической формы геморроя либо предотвратить его появление гораздо легче, чем излечить болезнь 3 или 4 степени. Для этого достаточно придерживаться таких простых рекомендаций:

  • рекомендовано предпочтение в еде овощей, содержащих большое количество клетчатки;
  • принимать пищу не реже 3-х раз в день, для исключения перегрузки кишечника;
  • обмывать анальное отверстие и прямокишечный канал холодной водой после каждого опорожнения;
  • во время дефекации не сидеть долго на унитазе и не тужиться;
  • меньше сидеть, а больше двигаться (особенно – ходить, делать специальную зарядку), чтобы укрепить мышцы таза и ног;
  • воздержаться от подъема тяжелых предметов (более 20 кг), чтобы геморроидальные узлы не выпадали;
  • по возможности спать на твердой поверхности с небольшим валиком под головой (по японскому рецепту);
  • избегать переохлаждений и простудных заболеваний;
  • не провоцировать возникновение запоров;
  • регулярно клизмоваться настоями ромашки с календулой;
  • принимать ванны с настоями из лекарственных трав и растений.

Важно! Если хронический геморрой вызван наследственной предрасположенностью, рекомендуется соблюдение диеты и прохождение раз в полгода медикаментозной терапии, укрепляющей стенки сосудов. А острая форма заболевания требует временного отказа от занятий спортом вообще.

Как следует из вышеописанного, лечение хронической формы геморроя сводится к уменьшению его проявлений, остановке роста геморроидальных шишек и недопущению перехода болезни в обостренную стадию, которая чревата опасными последствиями и требует радикальных мер. На начальных стадиях геморройного развития вылечить недуг можно посредством комбинирования домашней аптечки (народных рецептов) и традиционных методов.

Читайте также:  Таблетки для микрофлоры кишечника при приеме антибиотиков, запорах, дешевые препараты. список

Как лечить геморрой 4 стадии?

Геморрой 4 стадии — это очень сложная болезнь, которая требует только лишь хирургического вмешательства. Геморрой развивается очень быстро, но для его развития нужно определенное время, поэтому лучше всего начинать лечить болезнь на самых ранних стадиях, не допуская усугубления ситуации.

Если эту сложную болезнь вовремя не выявить и не начать соответствующее лечение, то она начинает прогрессировать. Ранние степени геморроя со временем переходят в наиболее запущенные формы.

Всего можно выделить только лишь четыре стадии этой болезни, каждая из которых имеет собственные признаки и некоторые особенности.

Читайте также:  Тысячелистник при геморрое: на каких стадиях болезни можно использовать, лечение в домашних условиях, противопоказания к применению, а также можно ли вылечить одним лишь этим растением и чем можно дополнить

Четвертая стадия, завершающая, диагностируется она в наиболее сложных случаях. Эта стадия характеризуется постоянно возникающими болезненными ощущениями, разными психологическими нарушениями и возможностью проявления комбинированного геморроя, который может быть как наружным, так и внутренним.

Симптомы выраженного геморроя 4 стадии

Геморрой 4 степени очень сложная болезнь со своими определенными симптомами, а именно такими как:

  • постоянные сильные болезненные ощущения;
  • выпадение узлов;
  • кровотечения;
  • зуд и жжение в районе анального отверстия;
  • непроизвольное постоянное выделение газов.

При четвертой стадии геморроя мышцы практически полностью утрачивают свою эластичность, и узлы выпадают постоянно при малейшем усилии. Кроме того, их практически невозможно вправить обратно.

Человеку очень тяжело двигаться и даже сидеть, потому что его постоянно мучают болезненные ощущения, которые становятся особенно мучительными во время опорожнения кишечника. У больного отмечаются сильные кровотечения, которые зачастую становятся основополагающей причиной развития сильнейшей анемии.

Очень часто могут наблюдаться осложнения болезни, потому что поврежденные узлы сильно воспаляются и на них образовываются дополнительно наросты и уплотнения. Выпавшие узлы можно увидеть визуально, они представлены в виде больших шишек, которые собраны непосредственно в районе анального отверстия.

Зачастую геморрой четвертой стадии дополнительно сопровождается отмиранием тканей и тогда требуется очень срочное оперативное вмешательство, так как последствия могут быть непредсказуемыми. Консервативное лечение в сложных случаях применяется только лишь для небольшого облегчения общего состояния человека.

Чем характеризуется геморрой четвертой стадии

У больного появляется очень сильное раздражение и зуд в области заднего прохода, которое со временем только лишь усугубляется.

Если не приступить к своевременному лечению, то со временем может сильно начать ущемляться слизистая прямой кишки, что грозит более серьезными и негативными последствиями, исправить которые практически невозможно и для этого потребуется не одно оперативное вмешательство.

Проведение лечения геморроя 4 степени

Существует несколько видов лечения геморроя четвертой степени, однако такое лечение подразумевает только лишь оперативное вмешательство, потому что консервативные методы не принесут должного результата.

Операция геморроидэктомии имеет два разных способа ее проведения.

При осуществлении открытого оперативного вмешательства края получившейся кровоточащей раны после проведения удаления поврежденных узлов не зашиваются.

Ткани по истечении определенного времени заживают самостоятельно. Основным недостатком такого метода оперативного вмешательства является то, что ткани очень долго заживают и наблюдается кровотечение.

Лечение геморроя четвертой стадии подразумевает и проведение трансанальной резекции. Эта техника является превосходной альтернативой проводимым классическим обычным операциям.

При осуществлении подобного типа оперативного вмешательства удаляется определенный участок прямой кишки. Выпавшие узлы при этом не удаляются, а подтягиваются несколько вверх за счет удаления определенного участка прямой кишки.

Края образовавшейся после лечения раны сшиваются между собой определенными скобками при помощи прибора, который работает по принципу степлера.

В подтянутых наверх узлах быстро нарушается кровообращение и через непродолжительное время они начинают сильно уменьшаться в своих размерах и полностью замещаются соединительной тканью. Оперативное вмешательство проводится в стационаре.

Перед проведением непосредственно операции за несколько дней полностью исключаются спиртные напитки и прием любых препаратов, которые способствуют возникновению кровотечения. Перед оперативным вмешательством категорически запрещено потребление любого вида пищи и жидкости.

Пациенту перед проведением оперативного вмешательства обязательно делают очистительную клизму. Если же наблюдается сильное выделение слизи, то дополнительно может назначаться проведение консервативное лечение.

После проведения лечения геморроя путем оперативного вмешательства пациент может испытывать сильнейшие болезненные ощущения. Такие болезненные ощущения снимаются путем введения обезболивающих препаратов. Очень сильное беспокойство могут причинять специальные тампоны и дренаж, которые были вставлены после оперативного вмешательства.

В первые несколько дней нежелательно осуществлять процесс дефекации, поэтому больному может быть рекомендовано голодание. В следующие дни можно питаться только мягкой пищей и пить как можно больше жидкости.

Иногда у пациентов может наблюдаться боязнь перед осуществлением дефекации, поэтому в первое время могут назначаться клизмы и специальные обезболивающие средства. Быстрому безболезненному восстановлению после проведения оперативного вмешательства могут назначаться специальные заживляющие ванночки, которые устраняют воспаление.

Пациенту очень важно соблюдать определенную диету, отдавая при этом предпочтение легким и жидким блюдам. Стоит полностью исключить из каждодневного рациона жирную пищу и продукты питания, которые оказывают негативное воздействие на организм.

Оперативное вмешательство, показанное при геморрое четвертой стадии противопоказано при наличии онкологических болезней, беременности и нарушениях в области сердца. Оперативное вмешательство не проводится при очень серьезных хронических болезнях и если у человека наблюдается вирус иммунодефицита.

Кроме того, если у пациента наблюдаются выделения из области прямой кишки, изначально проводится лечение воспалительного процесса и только после этого осуществляется оперативное вмешательство.

Решение о применении оперативного вмешательства должен принимать только лишь доктор после проведения тщательного обследования и только лишь в том случае, когда другие методы лечения не принесли требуемого результата.

Оперативное вмешательство позволяет очень быстро и эффективно решить существующую проблему и полностью устранить все симптомы болезни.

Стадии геморроя: определение и классификация заболевания

Геморрой – патологическое состояние, которое сопровождается варикозными изменениями вен, расположенных в заднем проходе и прямой кишке.

По мере прогрессирования болезни наблюдается образование геморроидальных узлов. В зависимости от стадии геморроя возникают жалобы на чувство зуда и жжения, боль, ректальные кровотечения.

Отсутствие своевременного лечения чревато осложнениями в виде выпадения узлов, ущемления, тромбозов.

В группу риска попадают и мужчины, и женщины. Классификацию осуществляют в зависимости от формы (наружный, внутренний), а также степени выраженности патологии. Лечить геморрой рекомендовано у квалифицированного, опытного проктолога.

Сколько существует стадий патологии

Геморрой может быть спровоцирован застойным явлениями в верхних и нижних отделах кишечника. Врачи классифицируют наружный геморрой на следующие основные стадии:

 

I
  1. Образование узлов, которые постепенно набухают.
  2. Развитие ректальных кровотечений наблюдается в редких случаях.
  3. Усиление сосудистого рисунка слизистой оболочки.
 

II
  1. Узлы увеличиваются, может наблюдаться их выпадение.
  2. Сразу после дефекации или физической активности узел вправляется самостоятельно.
III
  1. Узлы не вправляют самостоятельно.
  2. Усиление боли, ректальных кровотечений.
 

IV
  1. Формирование узлов завершено, они постоянно выпадают.
  2. В данной фазе кровотечения длительные и интенсивные.
  3. Значительное ухудшение качества жизни и самочувствия.
  4. Отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями.

Определить точную стадию развития болезни может врач-проктолог после осуществления ректоскопии.

Пациентам следует помнить, что одного применения медикаментов может оказаться недостаточно. Такая деликатная проблема, как геморрой, требует коррекции образа жизни, рациона питания, выполнения определенных упражнений, которые благоприятным образом воздействуют на мышцы и кровообращение в области анального отверстия.

Отсутствие качественного комплексного и своевременного лечения приводит к усугублению клинической картины и прогрессированию болезни до 2, 3 и даже 4 стадии. Геморрой 2, 3 степени не всегда удается вылечить при помощи консервативных методов.

На 2 стадии уже может потребоваться задействование малоинвазивных и комбинированных хирургических методик, на 3 – проведение трансанальной резекции по методике Лонго, геморроидэктомии.

Ранняя стадия

На ранней стадии чувство болезненности может отсутствовать. Узлы только начинают формироваться, могут не вызывать беспокойства в процессе двигательной активности или дефекации. У пациентов могут возникать жалобы на следующие симптомы:

  1. Незначительное чувство жжения.
  2. Дискомфорт в перианальной области.
  3. Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  4. Кожные покровы раздражаются, возникает зуд.
  5. Слизистая оболочка может окрашиваться в синеватый цвет, что указывает на развитие воспалительной реакции.

Описанные проявления имеют тенденцию к самоустранению: на начальной стадии периоды ремиссии чередуются с обострениями после воздействия провоцирующих факторов: занятий спортом, интенсивной физической нагрузки, употребления спиртных напитков, жаренной или острой пищи.

Продолжительность ранней стадии может колебаться до нескольких лет, на протяжении которых пациенты не всегда обращаются за оказанием медицинской помощи и склонны к самолечению аптечными мазями, свечами или народными методами.

II стадия

На 2 стадии геморроидальные шишки выходят наружу, наблюдаются значительные сложности при попытках опорожнить кишечник. Пациентам приходится значительно тужиться, что только усугубляет клиническую картину.

Возникают жалобы:

  • на регулярное кровотечение, которое усиливается при дефекации;
  • на ощущение инородных тел в области анального отверстия, по описанию похожих на небольшие шарики;
  • после продолжительного пребывания в положении сидя усиливается чувство дискомфорта и боль.
Читайте также:  Острый баланопостит и баланит у мужчин: что это такое, код по мкб-10, симптомы и лечение обычной и гнойной формы

Узлы могут выпадать после физических нагрузок, однако вправляются самостоятельно через некоторое время. При 2 стадии геморроя рекомендуются малоинвазивные методики в виде склерозирования, прижигания, криодеструкции.

III стадия

При трансформации болезни в 3 стадию нормальный образ жизни пациента ограничен:

  1. При выпадении геморроидальных узлов необходимо приложить значительные усилия для того, чтобы вправить их обратно.
  2. Наблюдается усиление боли и дискомфорта.
  3. В процессе опорожнения кишечника неприятные ощущения усиливаются, появляется риск присоединения бактериальной инфекции.
  4. Узлы значительно воспаляются и могут тромбироваться.

Читайте также:  Чем опасен геморрой: какова серьезность последствий в будущем, если не лечить заболевание?

На данном этапе врач может предложить малоинвазивную методику лигирования узлов латексными кольцами.

IV стадия

При запущенной 4 стадии геморроя наблюдается тяжелое течение болезни. Часто врачи диагностируют комбинированные формы патологического процесса: сочетание наружного и внутреннего геморроя:

  1. Геморроидальные узлы расположены снаружи анального отверстия, их не удается вправить самостоятельно.
  2. Слизистая оболочка воспалена, пациент жалуется на интенсивную, стреляющую боль.
  3. Стул становится жидким, в процессе дефекации наблюдаются значительные сложности.

Пациент может жаловаться на резкое ухудшение общего самочувствия, при значительных потерях крови развивается анемия. В данном случае требуется радикальное хирургическое вмешательство.

Группы риска

Группу риска составляют люди, чья работа требует продолжительного пребывания в положении сидя. Провоцирующими факторами могут стать затруднения дефекации, период беременности, роды, лишний вес.

Советы врачей по лечению болезни

При проявлениях болезни необходимо направить усилия на профилактику дальнейшего прогрессирования геморроя. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Следить за рационом питания: исключить употребление чрезмерно жирной, острой, жаренной пищи. Ввести в рацион достаточное количество клетчатки, которая стимулирует пищеварение и предотвращает развитие запоров.
  2. Отказаться от использования жесткой туалетной бумаги: отдавать предпочтение специальным влажным салфеткам.
  3. Отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам: йоге, плаванию, гимнастике Кегеля и т.д. Возможность задействования любого вида физической активности необходимо предварительно обсуждать с врачом. В зависимости от стадии развития заболевания специалист поможет подобрать соответствующую схему лечения.
  4. Тщательно соблюдать простые правила личной гигиены: после опорожнения кишечника сразу промыть перианальную область струей прохладной воды.
  5. Отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, отказаться от синтетики.
  6. Воздержаться от использования чрезмерно тесной одежды и белья, которые могут вызывать нарушения кровообращения.
  7. Отказаться от подъема тяжестей.
  8. Лекарственные и народные средства – только по назначению врача.
  9. Лечиться с сопутствующим отказом от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков.
  10. Лечить геморрой следует в строгом соответствии с рекомендациями врача. Самолечение может ухудшить ситуацию.

Подбор подходящей стратегии терапии зависит от стадии развития процесса, наличия сопутствующих болезней, возраста, индивидуальных особенностей организма. Болезнь может протекать в скрытой форме, и точную стадию развития нарушения можно узнать только после комплексной диагностики.

На какой стадии геморроя делают операцию

В том случае, если болезнь не провоцирует развитие интенсивных ректальных кровотечений с последующим риском возникновения анемии, пациент может самостоятельно принять решение о необходимости оперативного вмешательства, предварительно получив рекомендацию врача. В остальных случаях в зависимости от степени выраженности симптомов на разных стадиях геморроя могут быть рекомендованы как малоинвазивные методики, так и радикальное хирургическое вмешательство.

 

Малоинвазивные методы лечения
Жалобы:
  • на интенсивную боль;
  • на регулярные ректальные кровотечения;
  • на ухудшение качества жизни.
  1. Латексное лигирование геморройных узлов.
  2. Склеротерапия.
  3. Инфракрасная коагуляция.
 

Оперативное вмешательство
  1. Запущенные стадии геморроя.
  2. В зависимости от степени формирования и размеров узла возникает риск развития серьезных осложнений.
  3. Образование геморроидальных узлов крупных размеров.
  4. Отсутствие эффекта от консервативного и малоинвазивного лечения.
  1. Геморроидэктомия – радикальное удаление узлов.
  2. Операция Лонго.

В послеоперационный период восстановления назначают медикаментозное лечение, диету. Для ускорения процесса заживления показана физиотерапия. Не все хирургические методики дают однозначный результат, и после операции могут возникать рецидивы заболевания. При повторном обострении проблемы необходимо воздерживаться от самолечения и своевременно обращаться к врачу.

В чем опасность геморроя на различных стадиях проявления болезни?

Согласно статистике, больных геморроем с каждым годом становится все больше. Но многие люди, не зная, в чем опасность геморроя, не спешат обращаться к врачу-проктологу. Некоторым больным обратиться за помощью мешает и стеснение. Но, увы, геморрой — болезнь отнюдь не безобидная, а потому ее необходимо вовремя лечить.

Геморрой 1 степени — ранние симптомы и возможные осложнения

Как правило, на этой стадии заболевание не имеет никаких ярких проявлений, а потому не доставляет больному особого беспокойства. Обычно симптомы возникают следующие:

  • дискомфорт в области ануса;
  • незначительный зуд;
  • ощущение влажности в зоне заднего прохода, которое вызвано выделением из кишки небольшого количества воспалительной жидкости, оказывающей раздражающее действие на кожу.

На данной стадии заболевания узлы обычно имеют совсем небольшой размер, они располагаются на внутренних стенках кишки и снаружи их увидеть невозможно. Изредка может возникать такое осложнение, как кровотечение. Правда, на этой стадии оно не несет существенной опасности для жизни человека. Больной может заметить пятна крови на туалетной бумаге после акта дефекации.

Если появились кровянистые выделения — это серьезный повод обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь при этом заболевании нередко развивается такое осложнение, как постгеморрагическая анемия. Если человек болен геморроем, то он будет страдать от хронической кровопотери, которая может длиться месяцы или же годы.

Организм больного будет расходовать запасы железа, необходимого для восстановления и подержания уровня гемоглобина и эритроцитов. Постепенно запас этого микроэлемента будет истощаться, что приведет к анемии, симптомами которой являются слабость, сухость кожи, нарушения обоняния и вкуса, а также образование «заед» в области уголков рта.

Если болезнь запустить, то из-за анемии может развиться кардиомиопатия.

Многие люди, сомневаясь в том, излечим ли геморрой, предпочитают просто снимать неприятные симптомы при помощи ректальных суппозиториев (свечей). Такое легкомысленное отношение к своему здоровью приводит к прогрессированию геморроя.

Геморрой 2 степени — характерные проявления

Многие люди, не зная, чем опасен геморрой, не спешат идти к проктологу. Но вторая стадия этой болезни отличается достаточно выраженной симптоматикой:

  • узлы увеличены в размерах;
  • жжение, боль, а также зуд в области ануса;
  • в области заднего прохода может возникнуть ощущение присутствия инородного тела.

Если развилась уже вторая стадия такой неприятной болезни, как геморрой — осложнения могут приносить немало беспокойства, серьезно мешая полноценной жизни. Так, кровотечения могут носить более выраженный характер.

Кровь выделяется при дефекации в виде струйки. Также возможно выпадение увеличившихся в размерах узлов во время дефекации. Правда, вправляются они обычно самостоятельно.

Уже при этих симптомах требуется помощь проктологов, ведь они знают, чем опасен геморрой и как от него избавится.

Геморрой 3 степени — симптомы и осложнения

Пациенты, которые не думают о том, опасен ли геморрой, и предпочитают заниматься самолечением, могут столкнуться с неприятными и опасными осложнениями данной болезни. Ведь на третьей стадии больного беспокоят:

  • выраженные зуд;
  • дискомфорт и боли в области заднего прохода;
  • кровотечения;
  • выпадения узлов — они могут выпадать при физической нагрузке, а вставить их назад можно лишь вручную, и эффект такой «процедуры» очень кратковременный.

Порой возникает тромбоз сосудов, расположенных в узлах. Такое осложнение считается наиболее опасным, ведь оно может привести к некрозу тканей и даже к парапроктиту (это гнойная инфекция в области прямой кишки).

Для этого состояния характерны очень сильные боли в области заднего прохода, повышение температуры, а также задержка мочи. Узлы становятся синюшными, отечными, прикосновение к ним усиливает боль. Лечение в этом случае должно проводиться исключительно врачами.

Как правило, они делают специальную блокаду воспалившихся узлов. Порой приходится делать даже операцию — тромбэктомию.

Геморрой 4 степени — проявления болезни

Если болезнь была сильно запущена, то геморроидальные узлы находятся снаружи постоянно, а вправить их уже невозможно. При этом пациента беспокоят сильный зуд, выраженное жжение в области заднего прохода.

Больной страдает от болей не только во время акта дефекации, но и при ходьбе и в сидячем положении. Такие сильные боли при геморрое, как правило, все-таки заставляют человека обратиться к врачу-проктологу.

На данной стадии возникают различные осложнения — они гораздо опаснее симптомов. Кровотечения могут быть очень сильными, поэтому может развиться выраженная анемия. Нередко воспаленные узлы тромбируются и ущемляются, что требует обязательного интенсивного лечения, иногда хирургическим путем.

Если геморрой сочетается с постоянными запорами, то может возникнуть анальная трещина. При этом осложнении наблюдается очень интенсивная боль при дефекации и после нее, а также кровотечение, которое может быть и обильным. Нередко трещина инфицируется, что приводит к развитию гнойного парапроктита. В этом случае проктологи рекомендуют операцию, при которой удаляются и узлы, и трещина.

Многие пациенты не задумываются о том, чем опасен геморрой. Но эта болезнь, увы, чревата опасными последствиями, уберечься от которых поможет только ранняя диагностика и лечение. Поэтому не стоит бояться и стесняться визита к опытному проктологу, ведь только он сможет установить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Оцените статью
Ваш доктор
Добавить комментарий