Инфекционный мононуклеоз у детей. симптомы, фото, лечение, клинические рекомендации, последствия для ребенка

Мононуклеоз у детей – это инфекционная патология, которую вызывает вирус Эпштейна-Барр, относящийся к группе герпес-вирусов (4 типа). Она связана со специфическим поражением органов, имеющих лимфоидную ткань (лимфоузлы, печень, селезенка), и проявляется симптомами, характерными для ОРВИ и ангины.

Содержание

Природа мононуклеоза

Наиболее высокий риск развития заболевания отмечается у детей младше 10 лет. Так как вирус передается воздушно-капельным путем, ребенок, который большую часть дня проводит в закрытом коллективе, наиболее подвержен заражению. Это условие необходимо для передачи возбудителя, так как он легко погибает в окружающей среде – на улице им заразиться невозможно.

По статистике мальчики болеют в два раза чаще девочек. Пик заболеваемости отмечается осенью и зимой, когда иммунитет ребенка может снижаться из-за переохлаждения и простуды.

Течение заболевания

Инкубационный период

После контакта с больным мононуклеозом заболевание никак себя не проявляет в течение 5-15 дней, а в некоторых случаях этот период составляет до 90 дней. Если за три месяца симптомов не возникло, значит, иммунитет малыша самостоятельно справился с возбудителем.

Когда в течение этого времени появляются признаки ОРВИ и сыпь, можно быть уверенным в начале болезни – в таком случае следует как можно скорее обратиться к врачу-педиатру или инфекционисту.

Симптомы и проявления

Признаки инфекционного мононуклеоза у детей многообразны. Продромальный период, когда еще отсутствует развернутая клиническая картина болезни, характеризуется следующими симптомами:

  • слабость;
  • общее недомогание;
  • першение в горле;
  • заложенность носа;
  • покраснение слизистой оболочки горла;
  • увеличение миндалин.

Со временем состояние больного постепенно ухудшается, повышается температура тела, которая сначала может держаться на уровне 37-37,5 градусов.

У некоторых детей симптомы мононуклеоза возникают внезапно без продромального периода. В таких случаях появляются:

  • значительное повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • лихорадка в течение 7-30 дней без значительного улучшения состояния;
  • озноб;
  • потливость;
  • общая слабость, сонливость;
  • интоксикационный синдром – головные боли, боль в мышцах, ломота в конечностях.

В стадию развернутых клинических проявлений отмечают целый набор признаков, характерный для вирусного мононуклеоза у детей:

  • ангина – воспаление миндалин, их покраснение, зернистость поверхности, появление точечных кровоизлияний;
  • гепато- и спленомегалия – увеличение печени и селезенки;
  • увеличение лимфоузлов – лимфаденопатия;
  • выраженный интоксикационный синдром.

Практически во всех случаях вместе с увеличением печени, селезенки и лимфатических узлов при мононуклеозе возникает сыпь. Она бледно-розового цвета, чаще расположена на ногах, руках, спине и животе и лице.

Увеличение лимфоузлов, гепато- и спленомегалия при инфекционном мононуклеозе обусловлены отеком и разрастанием лимфоидной ткани.

На пораженных миндалинах появляется налет серого или белого с желтым оттенком цвета, он легко удаляется со слизистой – таким образом мононуклеоз можно отличить от дифтерии, при которой образовавшиеся пленки снимаются с трудом и оставляют на своем месте кровоточащую поверхность.

Увеличение лимфоузлов связано с размножением в них вируса, чаще всего поражается лимфоидная ткань на задней поверхности шеи. Лимфоузлы в этой области могут значительно увеличиваться, при касании слабо болезненные, подвижные, плотные, не связаны с расположенной рядом кожей.

Если поражена лимфоидная ткань кишечника, могут появиться признаки, напоминающие острые болезни ЖКТ, например, аппендицит: боль, тошнота, рвота, нарушение пищеварения. Из-за этого ребенка могут ошибочно госпитализировать в хирургический стационар, где диагноз острого аппендицита не подтвердится.

Печень и селезенка также содержат в себе лимфоидную ткань, поэтому их увеличение начинается уже в первые дни болезни, еще до возникновения других симптомов. После излечения размеры органов приходят в норму.

Формы

В зависимости от формы мононуклеоза у детей отличаются симптомы и лечение. Выделяют следующие разновидности патологии:

  • типичная – для нее характерно наличие ангины, лихорадки и гепатоспленомегалии (увеличения печени и селезенки);
  • висцеральные формы, при которых на первый план выступают признаки поражения того или иного внутреннего органа (легких, сердца, ЖКТ и так далее);
  • атипичные формы с отсутствием одного проявления или с бессимптомным течением.

Рецидивы

После перенесенного заболевания у большинства людей развивается стойкий пожизненный иммунитет – в таких случаях повторное развитие мононуклеоза невозможно. Однако у некоторых людей все же отмечаются рецидивы инфекции, что может быть связано с недостаточной активностью иммунной системы против вирусов.

Диагностика

Чтобы выявить мононуклеоз у ребенка, в первую очередь врач фиксирует жалобы и проводит общий осмотр. При наличии гепато- и спленомегалии, признаков тонзиллита (ангины) и высокой температуры можно только заподозрить заболевание. Отличить инфекционный мононуклеоз от бактериальной ангины и других болезней помогает дополнительное обследование, которое включает в себя:

  • исследование крови с определением количества иммуноглобулинов, антител к вирусу Эпштейна-Барр;
  • общий анализ крови, в котором будут определяться признаки острого воспаления, не связанного с бактериальной инфекцией – увеличение СОЭ, нормальное количество лейкоцитов;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости – в первую очередь оцениваются изменения в селезенке и печени.

В первую очередь ищут различия со следующими патологиями:

  • гепатит;
  • острый лейкоз;
  • дифтерия;
  • лимфогранулематоз.

Характерный признак мононуклеоза – присутствие атипичных мононуклеаров (измененных лимфоцитов) в крови, взятой из пальца. Во многих случаях только по их наличию в общем анализе можно поставить диагноз.

Подтвердить болезнь можно также по количеству антител к вирусу Эпштейна-Барр в крови ребенка. Современные методы дают возможность в течение одного дня получить все необходимые результаты: например, такой способ, как ПЦР, позволяет определить наличие ДНК вируса в крови пациента.

Лечение

Как лечить мононуклеоз у детей, знает врач-педиатр или инфекционист.

В настоящее время не существует схемы терапии, направленной на полное уничтожение возбудителя инфекции, поэтому проводится комплексное лечение, которое включает в себя использование медикаментов и других средств, направленных на улучшение общего состояния больного и укрепление его иммунитета.

Медикаменты

В легких случаях лечение мононуклеоза у детей проводится в домашних условиях. Если же состояние тяжелое, обязательна госпитализация. Показаниями для направления в стационар служат:

  • повышение температуры тела более 39,5 градусов;
  • наличие осложнений;
  • угроза удушья из-за отека слизистой;
  • значительная интоксикация.

Для лечения мононуклеоза применяют следующие группы лекарств:

  • жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен);
  • местные антисептики для промывания слизистой горла с целью предотвращения бактериальной инфекции;
  • десенсибилизирующие препараты;
  • витамины;
  • при присоединении вторичной микробной инфекции – антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • при значительно выраженном синдроме интоксикации – кортикостероиды, например, Преднизолон.

Важную роль в терапии инфекционного мононуклеоза играет режим.

Режим и диета

Для ускорения выздоровления маленький пациент должен следовать рекомендациям:

  • соблюдать постельный режим в острую стадию болезни;
  • пить много теплой жидкости для удаления с поверхности слизистой горла патогенов;
  • при развитии печеночной недостаточности – соблюдать диету с исключением жирной пищи и уменьшенным содержанием белка.

В большинстве случаев перечисленных выше мер достаточно для того, чтобы добиться выздоровления. Обычно облегчение наступает примерно через 5-7 дней после начала болезни.

Осложнения

Нежелательные последствия мононуклеоза, если ребенок получает необходимое лечение, возникают довольно редко. Если осложнения все же развиваются, они представляют собой:

  • воспаление в пораженных органах;
  • присоединение вторичной инфекции, вызванной стафилококками и стрептококками;
  • печеночную недостаточность, которая отличается пожелтением кожи, потемнением мочи, нарушением пищеварения.

Самым тяжелым и наиболее редко встречающимся осложнением является разрыв селезенки. Это острое состояние, которое требует неотложных мер и при несвоевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Профилактика

Предотвратить заражение очень сложно: прежде всего это связано с тем, что даже после полного выздоровления человек может на всю жизнь остаться носителем вируса. Даже через год после болезни он может заражать окружающих.

Специальных мер профилактики не предусмотрено: вакцины против вируса не существует, карантинные меры нецелесообразны. В легких случаях болезни, когда нет значительного повышения температуры тела, ребенку разрешают посещать учебные учреждения сразу после выздоровления.

Мононуклеоз – это довольно тяжелое инфекционное заболевание. Так как специфических мер профилактики не существует, необходимо поддерживать иммунитет ребенка. Каждый родитель должен знать, чем является, как передается и лечится мононуклеоз, чтобы при развитии болезни вовремя обратиться к врачу и не допустить развития осложнений.

Мононуклеоз у детей: профилактика, лечение и симптомы

Мононуклеоз известен медицине достаточно давно. Это серьезный воспалительный процесс, затрагивающий внутренние органы на клеточном уровне.

Наиболее часто встречается мононуклеоз у детей, с симптомами и лечением стоит ознакомиться каждому родителю, чтобы знать, как правильно действовать.

Причины воспаления

Возбудителем патологии инфекционно-вирусного характера является вирус Эпштейна-Барр, носящий имя вирусологов, впервые описавших его подробно. Вирус герпеса человека 4 типа поражает детей младшего возраста, реже – подростков.

Взрослые люди, зачастую, становятся носителями вируса, не подозревая о своей заразности. Как правило, чем младше человек, тем легче ему перенести воспалительный процесс, и тем меньше последствий от этого коварного недомогания.

Причины восполения

Способов распространения вируса много. Он передается:

  • воздушно-капельным путем – при разговоре в тесной обстановке, при чихании или кашле.
  • контактно-бытовым путем – при несоблюдении правил гигиены, использовании общей посуды или полотенца.
  • при переливании крови, зараженной вирусом, или при проведении хирургических манипуляций.
  • от мамы к плоду в период беременности через систему общего кровообращения, при этом вирус имеет способность проникать  сквозь плаценту и заражать внутриутробно.

Скачок заболеваемости происходит в холодные месяцы: зима, ранняя весна, поздняя осень. Попадая на слизистые оболочки, вирус формирует в организме очаги воспаления.

Первыми принимают удар на себя верхние дыхательные пути, затем вирус проникает в кровоток и использует здоровые клетки В-лимфоцитов как транспортное средство. Активно размножаясь и распространяясь по телу, вирус видоизменяет клетки В-лимфоцитов, которые становятся мононуклеарами.

На заметку! Детская дифтерия: причины и лечение

По итогам исследований до 50% пятилетних детей заражены мононуклеозом, но далеко не у всех наблюдается острое течение недомогания. Атипичный мононуклеоз встречается у одного на тысячу заболевших детей, поэтому его симптомы и лечение – предмет особого внимания медиков.

Характерная симптоматика

В силу того что детский растущий организм имеет быстрый обмен веществ, распространение вируса способно протекать стремительно.

Симптоматика

Вместе с тем, вирус Эпштейн-Барр может иметь долгий инкубационный период от 3 до 30 суток, в зависимости от особенностей состояния иммунной системы больного. Данный отрезок времени малыша не беспокоят явные недомогания, кроме нарушения сна, общей рассеянности.

На начальном этапе болезни у ребенка поднимается температура, болит и кружится голова. Также могут возникнуть тошнота и рвота. В период острого протекания болезни нужно набраться терпения, малыши капризны, что связано с крайне плохим самочувствием. Отмечаются боли в суставах, общая утомляемость, слабость и потеря аппетита.

Читайте также:  Braun bt 5050: машинка для стрижки, технические характеристики, оснащение, преимущества и недостатки, а также цена

В такой ситуации нужно вызвать педиатра домой. Во-первых, для заболевшего утомительно посещение поликлиники, а во-вторых, оставаясь дома, он не станет источником инфицирования других детей.

Клинические проявления мононуклеоза

Симптомы могут иметь разную степень выраженности, как правило, это комплекс признаков. К ним относят:

  • заложенность носа;
  • першение в горле;
  • воспаление и покраснение в области неба;
  • покраснение и увеличение миндалин.

Высокая температура может сохраняться до двух недель, больной испытывает упадок сил, много спит днем, с трудом засыпает ночью. Вторая стадия мононуклеоза характеризуется добавлением специфических симптомов:

  1. Воспаление лимфатических узлов, их и увеличение в размере, особенно в задней части шеи. Как правило, несмотря на пугающий размер, узлы безболезненны.
  2. Изменение размера печени и селезенки в сторону увеличения доставляют пациенту боль в боку, сопровождаются тошнотой.
  3. Красная сыпь образуется по всему телу и постепенно исчезает, не сопровождаясь зудом и не оставляя после себя следов на коже. Специального лечения не требует и проходит самостоятельно.
  4. Мононуклеарная форма ангины, доставляет сильную боль в горле, мешает разговаривать и тяжело переносится.

Читайте также:  Фолликулометрия. что это такое, как проводится узи малого таза, нормы по дням цикла, подготовка, что показывает, цена инвитро

Чаще всего при адекватном и своевременном лечении симптомы исчезают бесследно.

Нюансы диагностики

Для выявления симптомов и назначения лечения инфекционного мононуклеоза у детей педиатру мало провести осмотр, обследовать горло и прощупать размер лимфоузлов и селезенки. Для подтверждения диагноза понадобится провести лабораторные исследования крови, т.е. сделать общий и биохимический анализ, определить скорость оседания эритроцитов и выявить антитела к вирусу Эпштейн-Барр.

Диагностика мононуклеоза

Также назначаются исследования брюшной полости с помощью ультразвука для определения размеров селезенки и печени.

Своевременно выявив симптомы мононуклеоза у детей, врач назначает лечение исходя из результатов анализа крови. Наличие атпичных мононуклеаров в анализе способствует идентификации мононуклеарной ангины, дифференцировав ее от ангины вирусного или бактериального происхождения.

Для выявления нарушений в работе внутренних органов проводят биохимическое исследование. Повышение билирубина свидетельствует о мононуклеозном гепатите.

Увеличение показателя СОЭ свидетельствует о наличии воспаления. Изменение лейкоцитов говорит о вирусной инфекции. Даже разные стадии болезни находят свое отражение в результатах ОАК.

Инфекционный мононуклеоз имеет свойство маскироваться под другие заболевания, например, дифтерию, тонзиллиты, лейкоз.

Выполнение высокоточных анализов и информативной диагностики – залог правильной постановки диагноза, после которого можно переходить к оказанию помощи и облегчению состояния заболевшего.

Лечение заболевания

Направление в стационар дает педиатр после проведения тщательного обследования. Случаи сильной интоксикации, высокой температуры и угрозы тяжелых осложнений являются показаниями к госпитализации. Остальным пациентам врач назначает симптоматическое лечение.

Лечение данного недуга направлено на снятие беспокоящих симптомов, и предотвращение вторичного инфицирования.

Легкая форма недомогания лечится без применения лекарств, с помощью витаминов, употребления большого количества жидкости, диеты, при необходимости горло полощут теплыми растворами.

Тяжелая форма требует назначения лекарств:

  • жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен);
  • антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин);
  • витамины (поливитаминные комплексы);
  • иммуномодуляторы (Имудон, Анаферон);
  • противовирусные лекарства (Ацикловир, Зовиракс);
  • гепатопротекторы и желчегонные вещества (Карсил, Эссенциале Форте Н);
  • местные антисептики от мононуклеозной ангины (Мирамистин);
  • антибактериальные средства, предотвращающие вторичную бактериальную инфекцию (Сумамед, Цефутил);
  • пробиотики (Аципол, Наринэ);
  • гормональные препараты (Преднизолон).

В отдельных случаях вводят дезинтоксикационные растворы внутривенно.

Рецепты народной медицины могут применяться только как вспомогательные, заменить ими медикаментозное лечение при тяжелом протекании инфекционного мононуклеоза не получится.

Тяжелое протекание мононуклеоза

Важно помнить, что любое лечение мононуклеоза у детей должен осуществлять только врач, имеющий соответствующее образование и лицензию, самолечение в этой ситуации недопустимо и чревато тяжкими последствиями для здоровья.

Мнение доктора Комаровского

По отзывам врачей, симптомы и лечение мононуклеоза у детей проходят скорее, если соблюдается постельный режим. Дневной сон и сбалансированное питание помогают больному скорее идти на поправку.

Рацион лучше составлять из супов, не густых каш, молочных продуктов. Следует полностью исключить острую, соленую и кислую пищу, отказаться от чеснока, лука и жареных продуктов. Для выведения токсинов полезно обильное питье, например, травяные настои и ягодные отвары.

Известный педиатр Е.О. Комаровский имеет свой взгляд на симптомы и лечение мононуклеоза у детей. Доктор Комаровский придерживается мнения, что к мононуклеозу у ребенка не вырабатывается устойчивого иммунитета, и возможно возникновение рецидива.

При повторном заболевании, снова следует проводить лечение исходя из симптомов.  Применение антибиотиков оправданно только при вторичном бактериальном инфицировании, сопутствующем основному диагнозу. Не стоит верить отзывам об излечении с помощью антибиотиков всех симптомов мононуклеоза у детей. Полное уничтожение вируса, к сожалению, невозможно.

В этом заключается его коварство. После того, как симптомы будут сняты, необходимо уделять особое внимание укреплению организма, чтобы мононуклеоз не приобрел хроническую форму. Скрытая вирусная инфекция провоцирует разнообразные болезни, минимизировать возможности их появления – задача номер один, если ребенок столкнулся с атипичной формой мононуклеоза.

Перечень последствий

Хотя инфекционный мононуклеоз и диагностируется не часто, пренебрегать мерами его предотвращения не стоит, поскольку список осложнений у данного недуга внушителен.

При слабом иммунитете вирус с кровотоком способен проникать в любые органы и системы и нарушать их жизнедеятельность. Осложнения можно классифицировать следующим образом:

  1. Нервная система: воспаление оболочек головного мозга, ткани головного мозга, вещества спинного мозга. При менингите сильно болит голова, тошнит, возникают судорожные явления, наступает потеря сознания.
  2. Органы дыхания: набухание тканей гортани, синдром бронхиальной обструкции, воспаление легких, асфиксия.
  3. Кровеносная система: снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина в крови, иммунные реакции самоповреждения.
  4. Сердце: воспаление мышцы сердца, околосердечной сумки.
  5. Железы: воспаление слюнной, поджелудочной, щитовидной желёз, воспаление яичек у мальчиков.
  6. Разрыв селезенки: одно из серьезнейших осложнений. Случается эта патология крайне редко. Может произойти при резкой смене позы или при неосторожном прощупывании брюшной области.  Разрыв селезенки приводит к обширному внутреннему кровотечению, сопровождается сильной болью в животе с левой стороны, возможна потеря сознания и даже остановка сердца.
  7. Почечная недостаточность возникает при уже имеющихся проблемах мочеполового характера, выражается в затруднении мочевыведения и требует квалифицированного лечения.

При запоздалой медицинской помощи ребенку, страдающему от инфекционного мононуклеоза, могут развиться опасные осложнения, дающие знать о себе всю оставшуюся жизнь.

Программа реабилитации

Перенесенная болезнь требует внимательного наблюдения за пациентом как минимум на протяжении полугода, а в отдельных случаях и целого года.  Рекомендованный цикл плановых обследований у врача – спустя 1, 3, 6 месяцев после выздоровления.

Обследование у врача обязательно стоит провести

Восстановительный период после данного заболевания достаточно долгий. Несколько месяцев после болезни может наблюдаться слабость, вялость и сонливость. По этой причине стоит воздержаться от интенсивных нагрузок и отдать предпочтение щадящему режиму.

Важно! Язвочки во рту: причины и лечение

Прийти ребенку в норму, а также снизить риск появления сопутствующих заболеваний помогут меры по укреплению защитных сил детского организма.

Первоочередная задача после перенесенной болезни – предотвратить заражение другими вирусными и бактериальными недугами.

Детский организм после болезни очень уязвим, и дополнительное инфицирование может подорвать его здоровье. По этой причине следует избегать мест скопления большого количества людей. При посещении медицинских учреждений целесообразно одевать защитную маску.

Медицина не запрещает прием иммуномодуляторов в реабилитационный период, однако, стоит помнить, что клинически доказанная их эффективность не подтверждена. Гомеопатические препараты также не принесут вреда во время восстановления после болезни.

Вне зависимости от того, кто и как лечил мононуклеоз у детей, и какой тяжести симптомы наблюдались, важно помнить, что любое ухудшение самочувствия ребенка и подозрение на рецидив требует немедленного обращения к лечащему врачу.

Профилактические меры

Полностью предотвратить появление вируса на детском жизненном пути невозможно. Вакцины от вируса Эпштейна-Барр не существует, поэтому основной мерой профилактики можно назвать только укрепление иммунной системы, чтобы столкнувшись с вирусом, она могла сработать эффективно и с минимальными последствиями для организма.

Профилактические мероприятия:

  1. Полноценный рацион питания. Еда должна отвечать требованиям по соотношению количества энергии, питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
  2. Достаточная физическая активность. Предпочтение стоит отдавать физическим упражнениям на свежем воздухе, поскольку кислород благотворно влияет на иммунную активность и нервную систему, отвечающую за контроль над всеми системами организма.
  3. Регулярный медицинский контроль. Предупреждение и лечение хронических инфекционных заболеваний предотвратит возникновение бактериальных осложнений.
  4. Соблюдение календаря прививок.  Выработка защитных механизмов от инфекций позволит избежать осложнений.
  5. Уклонение от общения с болеющими людьми, особенно если их лихорадит.
  6. Соблюдение правил гигиены. Пользование личной посудой, полотенцем, постельным бельем поможет снизить риск заражения.
  7. Соблюдение карантина во избежание массового заражения в детских коллективах.

Наглядно ознакомиться с последствиями мононуклеоза у детей можно на фото, информация о профилактике заболевания, его симптомах и лечении – важный элемент системы охраны здоровья.

 Загрузка …

Материал подготовлен редакцией сайта diwis.ru

Инфекционный мононуклеоз — фото, симптомы у детей и взрослых, лечение и препараты

Рубрика: Инфекционные

У инфекционных заболеваний, которых насчитывается более двух сотен, существуют самые различные названия. Некоторые из них известны много веков, некоторые появились в эпоху нового времени после развития медицины, и отражают некоторые особенности клинических проявлений.

Например, скарлатина так называется по розовому цвету кожной сыпи, а тиф так назван, поскольку состояние сознания у пациента нарушено по типу токсической «прострации», и напоминает туман, или дым (в переводе с греческого).

Но мононуклеоз стоит «особняком»: пожалуй, это единственный случай, когда в названии заболевания отражен лабораторный синдром, который «не видно простым глазом». Что это за болезнь? Как она влияет на клетки крови, протекает и лечится?

Инфекционный мононуклеоз — что это такое?

начало болезни может быть схоже на простуду

Прежде всего, это заболевание имеет несколько других названий. Если вы услышите такие термины, как «железистая лихорадка», «болезнь Филатова», или «моноцитарная ангина» — то знайте, речь идет о мононуклеозе.

Если расшифровать название «мононуклеоз», то этот термин означает увеличение содержания мононуклеарных, или одноядерных клеток в крови.

К таким клеткам относятся особые виды лейкоцитов, или белых кровяных телец, которые выполняют защитную функцию. Это моноциты и лимфоциты.

Их содержание в крови не просто увеличено при мононуклеозе: они становятся изменёнными, или атипичными — это легко обнаружить при изучении окрашенного мазка крови под микроскопом.

Инфекционный мононуклеоз — это вирусное заболевание. Поскольку его вызывает вирус, а не бактерия, то сразу нужно сказать, что применение любых антибиотиков совершенно бессмысленно. Но это часто делается, поскольку заболевание часто путают с ангиной.

Ведь механизм передачи у мононуклеоза – аэрозольный, то есть, воздушно – капельный, а само заболевание протекает с поражением лимфоидной ткани: возникает фарингит и тонзиллит (ангина), появляется гепатоспленомегалия, или увеличение печени и селезенки, а в крови увеличивается содержание лимфоцитов и моноцитов, которые становятся атипичными.

Кто виноват?

Вызывает инфекционный мононуклеоз вирус Эпштейн – Барр, который принадлежит к вирусам герпеса. Всего существует почти десяток семейств вирусов герпеса и еще больше их видов, но только к этому виду вируса так чувствительны лимфоциты, поскольку на своей мембране они имеют рецепторы к белку оболочки этого вируса.

Вирус неустойчив во внешней среде, и быстро погибает при любых доступных способах дезинфекции, включая ультрафиолетовое облучение.

Характерной особенностью этого вируса является особенное действие на клетки. Если обычные вирусы того же самого герпеса и ветрянки проявляют выраженное цитопатическое действие (то есть приводящее к гибели клеток), то ВЭБ (вирус Эпштейн – Барр) не убивает клетки, а вызывает их пролиферацию, то есть активный рост. Именно этот факт и лежит в развитии клинической картины мононуклеоза.

Читайте также:  Ретикулоциты. норма у женщин, мужчин, детей в крови по возрасту, таблица, что это такое, расшифровка анализа

Эпидемиология и пути заражения

Поскольку инфекционным мононуклеозом болеют только люди, то заразить здорового человека может болеющий, и не только яркой, но и стёртой формой заболевания, а также бессимптомный носитель вируса. Именно за счет здоровых носителей и поддерживается «круговорот вируса» в природе.

В большинстве случаев заболевания инфекция передается воздушно – капельным путем: при разговоре, крике, плаче, чихании и кашле. Но есть и другие пути, по которым инфицированная слюна и биологические жидкости может попасть в организм:

  • поцелуи, половой путь;
  • через игрушки, особенно побывавшие во рту у ребенка – вирусоносителя;
  • через переливание донорской крови, если доноры – носители вируса.

Читайте также:  Тремор рук. причины у взрослых, лечение в молодом возрасте, пожилых людей. список лекарственных препаратов

Восприимчивость к инфекционный мононуклеоз всеобщая. Это может показаться невероятным, но большинство здоровых людей инфицированы этим вирусом, и являются носителями. В слаборазвитых странах, где большая скученность населения, это происходит у малышей, а в развитых странах – в подростковом и юношеском возрасте.

По достижении 30 – 40 летнего возраста, большинство населения инфицировано.

Известно, что чаще инфекционным мононуклеозом болеют мужчины, а люди старше 40 лет болеют очень редко: инфекционный мононуклеоз – это заболевание молодого возраста.

Правда, есть одно исключение: если пациент болен ВИЧ – инфекцией, то у него в любом возрасте может не только возникнуть мононуклеоз, но еще и повториться. Как развивается эта болезнь?

Патогенез

Инфекционный мононуклеоз у взрослых и детей начинается с того, что инфицированная слюна попадает в ротоглотку, и там вирус реплицируется, то есть происходит его первичное размножение.

Именно лимфоциты являются объектом атаки вируса, и быстро «заражаются».

После этого они начинают трансформироваться в плазматические клетки, и синтезировать различные и ненужные антитела, например, гемагглютинины, которые могут склеивать чужеродные клетки крови.

Запускается сложный каскад активации и подавления различных звеньев иммунитета, а это приводит к тому, что в крови накапливаются молодые и незрелые В – лимфоциты, которые и называются «атипичными мононуклеарами». Несмотря на то, что это свои собственные клетки, пусть и незрелые, организм начинает их разрушать, поскольку они содержат вирусы.

В результате организм ослабевает, пытаясь уничтожить большое количество собственных клеток, и это способствует присоединению микробной и бактериальной инфекции, поскольку организм и его иммунитет «заняты другим делом».

Все это проявляется генерализованным процессом в лимфоидной ткани. Пролиферация клеток иммунитета вызывает гипертрофию всех регионарных лимфоузлов, увеличивается селезенка и печень, а в случае тяжелого течения заболевания возможны некрозы в лимфоидной ткани, и появление различных инфильтратов в органах и тканях.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей и взрослых

Высокая температура до 40 — симптом мононуклеоза (фото 2)

Инфекционный мононуклеоз имеет «расплывчатый» инкубационный период, который может продолжаться от 5 и до 60 дней, в зависимости от возраста, состояния иммунитета и количества попавших в организм вирусов.

Клиническая картина симптомов у детей и взрослых примерно одинаковая, только у малышей рано манифестирует увеличение печени и селезенки, которое у взрослых, особенно при стертых формах, может не определяться вовсе.

Как и при большинстве заболеваний, у инфекционного мононуклеоза существует период начала, разгара и выздоровления, или реконвалесценции.

Начальный период

Для заболевания свойственно острое начало. Практически в один день повышается температура, возникает озноб, затем боль в горле и увеличиваются регионарные лимфоузлы. Если начало подострое, то вначале возникает лимфаденопатия, и лишь затем присоединяется лихорадка и катаральный синдром.

Обычно начальный период продолжается не более недели, и люди часто думают, что это и есть «грипп», или иная «простуда», но затем наступает разгар заболевания.

Клиника разгара болезни

Симптомы инфекционного мононуклеоза фото 3

Классическими признаками «апофеоза мононуклеоза» являются:

  • Высокая лихорадка до 40 градусов, и даже выше, которая может держаться на таком уровне несколько дней, а при менее высоких цифрах – до месяца.
  • Своеобразная «мононуклеозная» интоксикация, которая не похожа на обычную, вирусную интоксикацию. Больные утомляются, с трудом стоят и сидят, но обычно сохраняют подвижный образ жизни. У них нет стремления, как при обычных инфекциях, ложиться в постель даже при высокой температуре.
  • Синдром полиаденопатии.

Увеличиваются лимфоузлы, близкие к «входным воротам». Чаще других поражаются узлы боковой поверхности шеи, которые остаются подвижными, болезненными, но увеличены, иногда до размеров куриного яйца. В некоторых случаях шея становится «бычьей», и ограничивается подвижность при вращении головой. Несколько меньше выражено поражение паховых, подмышечных узлов.

Этот симптом инфекционного мононуклеоза сохраняется долго, и исчезает медленно: иногда спустя 3-5 месяцев после выздоровления.

  • Увеличение и сильный отек небных миндалин, с появлением рыхлых налетов, или ангина. Они даже смыкаются, что затрудняет дыхание. У пациента открыт рот, возникает гнусавость, отечность задней стенки глотки (фарингит).
  • Почти всегда увеличивается селезенка и печень. Это симптом инфекционного мононуклеоза у детей отмечается довольно часто, и бывает хорошо выражен. Иногда возникают боли в боку и правом подреберье, легкая желтушность и повышение активности ферментов: АЛТ, АСТ. Это не что иное, как доброкачественный гепатит, который вскоре проходит.
  • Картина периферической крови. Конечно, на это пациент не жалуется, но исключительное своеобразие результатов анализов требует указать этот признак, как главный симптом: на фоне умеренного, или высокого лейкоцитоза (15-30), число лимфоцитов и моноцитов возрастает до 90%, из которых почти половина – атипичные мононуклеары. Этот признак постепенно исчезает, и через месяц кровь «успокаивается».
  • Примерно у 25% пациентов отмечается различная сыпь: бугорки, точки, пятна, мелкие кровоизлияния. Сыпь не беспокоит, появляется к концу периода начальных появлений, и через 3-6 дней исчезает без следа.

сыпь при инфекционном мононуклеозе фото 4

О диагностике мононуклеоза

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание с характерной клинической картиной, и всегда есть возможность определить атипичные мононуклеары в периферической крови. Это патогномоничный симптом, так же, как лихорадка, увеличение лимфоузлов, гепатоспленомегалия и тонзиллит, вместе взятые.

Дополнительными методами исследования являются:

  • Реакция Хоффа – Бауэра (положительна у 90% больных). Основана на выявлении гемагглютинирующих антител, с нарастанием их титра в 4 и более раз;
  • Методы ИФА. Позволяют определить маркёрные антитела, которые подтверждают наличие антигенов вируса (к капсидным и ядерным антигенам);
  • ПЦР на обнаружение вируса в крови и слюне. Часто применяется у новорожденных, поскольку ориентироваться на иммунный ответ у них сложно, поскольку иммунитет еще несформирован.

Неосложненные и легкие формы инфекционного мононуклеоза лечат дома и дети и взрослые. Госпитализируют пациентов с желтухой, значительным увеличением печени и селезенки, неясным диагнозом. Принципами лечения инфекционного мононуклеоза являются:

  • «Печеночный» стол № 5. Диета требует отказаться от острых, копченых, жирных и жареных блюд, чтобы облегчить работу печени;
  • Показан полупостельный режим, обильное, витаминное питье;
  • Нужно полоскать ротоглотку растворами антисептиков («Мирамистин», «Хлоргексидин»», «Хлорофиллипт»), во избежание присоединения вторичной инфекции;
  • Показаны жаропонижающие средства из группы НПВС.

Внимание! Чем лечить инфекционный мононуклеоз у детей, и какие препараты применять нельзя? Все родители должны запомнить, что прием аспирина в любых видах и дозах категорически запрещен у детей до достижения ими возраста как минимум 12 – 13 лет, поскольку может развиться тяжелое осложнение – синдром Рея. Применяется только парацетамол и ибупрофен в качестве жаропонижающих препаратов.

  • Противовирусная терапия: интерфероны и их индукторы. «Неовир», Циклоферон, Ацикловир. Их применяют, хотя их эффективность доказана при изучении только в лаборатории;
  • Антибиотики назначаются при появлении нагноения на миндалинах, других гнойно – некротических осложнений. Чаще других используют фторхинолоны, а вот ампициллин может способствовать появлению сыпи у большинства больных;
  • В случае подозрения на разрыв селезенки пациент должен быть срочно прооперирован, по жизненным показаниям. И всегда лечащий врач должен обращать внимание больных, которые лечатся в домашних условиях, что при нарастании желтухи, появлении острой боли в левом боку, резкой слабости, снижении давления, нужно срочно вызывать «скорую» и госпитализировать пациента в хирургический стационар.

Как долго лечить инфекционный мононуклеоз? Известно, что в 80% случаев значительное улучшение наступает между 2 и 3 неделей болезни, поэтому активное лечение нужно проводить не менее 14 дней с момента первых признаков болезни.

Но, даже после улучшения состояния здоровья, нужно ограничить двигательный режим и занятия спортом на 1 – 2 месяца после выписки. Это необходимо, поскольку селезенка находится увеличенной еще длительное время, и существует значительный риск ее разрыва.

В том случае, если была диагностирована выраженная желтуха, то диету нужно соблюдать в течение 6 месяцев после выздоровления.

Последствия мононуклеоза

После инфекционного мононуклеоза остается стойкий иммунитет. Повторных случаев заболевания не наблюдается.

В виде редчайших исключений, при мононуклеозе может наблюдаться и смертельный исход, но он может быть вызван осложнениями, которые имеют небольшое отношение к развитию вируса в организме: это может быть обструкция и отёк дыхательных путей, кровотечение вследствие разрыва печени или селезенки, или развитие энцефалита.

В заключение нужно сказать, что ВЭБ вовсе не так прост, как кажется: оставаясь пожизненно персистировать в организме, он часто пытается «проявить свои способности» по пролиферации клеток другими способами. Он вызывает лимфому Бэркита, его считают возможной причиной некоторых карцином, поскольку доказана его онкогенность, или способность «склонять» организм к возникновению рака.

Также не исключена его роль при быстром течении ВИЧ – инфекции. Особую настороженность вызывает тот факт, что наследственный материал ВЭБ прочно интегрируется в пораженных клетках с геномом человека.

В настоящее время проводятся изучения этого феномена, и, не исключено, что именно вирус Эпштейна – Барр даст разгадку к созданию вакцины от рака и других злокачественных новообразований.

Осложнения и последствия инфекционного мононуклеоза у детей

Вирусы герпеса — постоянные спутники человека. Как правило, к наступлению взрослого возраста большая часть населения уже столкнулась с ними и перенесла в той или иной форме. Однако возникает важный вопрос, как пройдет эта встреча у ребенка и какие могут быть последствия?

Вирус Эпштейна-Барр, ответственный за развитие инфекционного мононуклеоза, относится к семейству герпес-вирусов и распространен повсеместно.

Чаще всего встреча с ним происходит в детском возрасте (от 3 до 14 лет) и протекает под «маской» ОРЗ (острого респираторного заболевания) или вовсе бессимптомно. Конечно, такой вариант контакта наиболее удачный.

Особенно потому, что даже легкие случаи, формируют пожизненный иммунитет.

Инфекционный мононуклеоз — одна из клинических форм, вызываемая вирусом Эпштейна-Барр, на слуху у многих родителей. Чаще всего мишенью становятся дети подросткового возраста, но вероятность заболеть малышам помладше также существует. Течение болезни яркое и длительное. Переболев однажды, воспоминания остаются надолго.

Для инфекционного мононуклеоза характерен определенный набор проявлений:

  • Лихорадка (повышение температуры тела до 38-40⁰С);
  • Увеличение лимфатических узлов (преимущественно шейных);
  • Тонзиллит (воспаление небных миндалин);
  • Поражение печени и селезенки. 

Часто родителей настораживает слишком продолжительное, по их мнению, сохранение симптомов. Хочется как можно быстрее видеть своего ребенка полностью излечившимся от ненавистного вируса и не дать болезни перейти в хроническое течение. К сожалению, инфекционный мононуклеоз не проходит быстро, необходимо время для восстановления организма.

Острый период заболевания продолжается 2-3 недели. Следом наступает этап выздоровления, длительность которого индивидуальна и может продолжаться до нескольких недель до нескольких месяцев.

Читайте также:  Повысить тестостерон травами у мужчин: какие из них обладают повышающим эффектом, а также список растений, поднимающих уровень гормона, в том числе якорец стелющийся

Кушнир Семен Михайлович. Профессор, доктор медицинских наук, врач. Автор более 250 научных трудов, учебных пособий для врачей, 5 монографий, 15 изобретений.

Читайте также:  Лецитин. польза и вред для организма человека, детей. показания, цена, отзывы

Из «Журнала Международной медицины»

Опыт применения препарата Деринат-спрей 0,25% в практике врача-оториноларинголога

С. М. Кушнир

Мононуклеоз у детей: симптомы и лечение, фото, профилактика и последствия

Инфекционный мононуклеоз относится к числу заболеваний, развивающихся у детей. Он опасен своими тяжелыми и многочисленными осложнениями. Что такое мононуклеоз? Как проявляется и диагностируется болезнь? Почему она возникает? Как лечить патологический процесс и предупредить его возникновение? Разберемся вместе.

Что такое мононуклеоз и чем он опасен для детей?

Инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, которое может протекать в хронической (чаще) или острой (редко) форме.

В последнем случае болезнь сопровождается увеличением селезенки и печени, патологическими изменениями лейкоцитов. Острая форма опасна тем, что связана с риском развития тяжелых последствий у детей и взрослых.

В группу риска по заражению вирусом Эпштейна-Барра, который является причиной возникновения недуга, входят дети младше 10 лет.

У грудничков и детей до 3-х лет он встречается реже, так как возбудители в основном «циркулируют» в закрытых детских коллективах (к примеру, в школах). У девочек заболевание в атипичной форме диагностируется вдвое реже, чем у мальчиков.

Острый инфекционный мононуклеоз крайне редко развивается у людей старше 35 лет, но они вполне могут выступать в качестве переносчиков вируса — человек заразен и не подозревает об этом.

Причины возникновения инфекционного заболевания

Инфицирование происходит при контакте ребенка с носителем вируса. При этом подавляющее большинство носителей, которые могут выделять патогенные микроорганизмы со слюной и заражать окружающих, сами не отмечают у себя никакой симптоматики болезни, то есть являются ее переносчиками. По данным исследований 20% всего взрослого населения и 25% детского являются переносчиками мононуклеоза.

Вирус может передаваться следующими путями:

  1. вертикальным – во время беременности женщина, переболевшая инфекционным мононуклеозом, может передать вирус плоду;
  2. парентеральным – во время переливания донорской крови;
  3. контактным – через слюну (к примеру, при поцелуе);
  4. воздушно-капельным – когда человек чихает или кашляет, он распространяет вирус в воздухе вокруг себя.

Длительность инкубационного периода у детей

Сколько длится инкубационный период, зависит от индивидуальных особенностей организма маленького пациента и состояния его иммунной системы. Если болезнь прогрессирует быстро, то первые симптомы будут заметны уже через 5 суток с момента заражения. В некоторых случаях инкубационный период растягивается до двух недель.

По данным исследований, к пятилетнему возрасту вирусом Эпштейна-Барра заражается 50% детей. Однако симптоматика в острой, атипичной форме проявляется только у одного заразившегося из 1000. В остальных случаях болезнь носит хронический характер и отличается отсутствием выраженной симптоматики. По этой причине инфекционный мононуклеоз считается редкой болезнью.

Симптомы мононуклеоза у ребенка

Если у ребенка развивается инфекционный мононуклеоз в острой форме, то симптоматика будет включать в себя комплекс признаков интоксикации организма, имеющей вирусное происхождение.

При дальнейшем развитии болезни будут проявляться симптомы со стороны зева, а также внутренних органов (по мере распространения вируса в крови пациента).

Наглядно ознакомиться с видимыми признаками мононуклеоза можно на фото к статье.

Высыпания при мононуклеозе

Основными симптомами мононуклеоза у детей считаются:

  • высыпания на теле;
  • повышенная температура;
  • общие признаки интоксикации – головные боли, общая слабость, повышенная утомляемость, нарушения аппетита, озноб;
  • изменения зева;
  • значительное увеличение заднешейных лимфатических узлов – они достигают размеров куриного яйца, однако остаются безболезненными;
  • боль в боку;
  • тошнота;
  • увеличение селезенки;
  • гепатомегалия.

Сыпь

Чаще всего их скопления локализуются в области спины, живота, а также на лице и конечностях пациента. Симптоматическое лечение сыпи при мононуклеозе не требуется – по мере выздоровления больного она проходит сама собой. Следует помнить о том, что высыпания при заражении вирусом Эпштейна-Барра не чешутся. Если появился зуд, то это симптом аллергической реакции, а не мононуклеоза.

Температура

Повышенная температура тела является одним из основных характерных признаков развития мононуклеоза. На самых ранних стадиях речь идет о субфебрильной температуре, однако она быстро поднимается до 38-40 градусов и может держаться несколько суток. Если температура поднялась выше 39,5 градусов, это рассматривается как прямое показание к госпитализации пациента.

Спустя несколько дней жар спадает до 37-37,5 градусов (такая температура сохраняется долго — в течение нескольких недель), тогда же начинает складываться характерная клиническая картина мононуклеоза.

Поражение горла

Поражения горла при мононуклеозе выглядят как симптоматика гнойной ангины или фарингита (рекомендуем прочитать: как выглядит гнойная ангина у детей: симптомы с фото).

Пациент жалуется на боли в горле, в том числе во время глотания, слизистые оболочки миндалин и небных дужек краснеют, отмечается покраснение задней стенки глотки.

Симптоматика практически всегда проявляется параллельно с повышением температуры и лихорадочными состояниями.

Поражения горла при мононуклеозе

Методы диагностики

Для того, чтобы выявить инфекционный мононуклеоз, врачу потребуется провести целый комплекс мероприятий по обследованию маленького пациента. Также показана дифференциальная диагностика патологий, имеющих сходную симптоматику. Это обязательное условие, выполнение которого помогает сформировать эффективную и безопасную стратегию лечения ребенка.

К основным методам диагностики мононуклеоза относятся:

  1. ультразвуковое исследование органов брюшной полости – для оценки состояния селезенки и печени, установления факта и степени их увеличения;
  2. диагностика ПЦР – помимо крови пациента в качестве биологического материала для исследования может выступать слюнной секрет или отделяемое из глотки/носа;
  3. серологическое исследование крови (выявление антител к вирусу) позволяет дифференцировать мононуклеоз от других патологий, а также установить фазу болезни;
  4. биохимическое исследование крови – если клетки печени поражены вирусом Эпштейна-Барра, то выявляется повышенный уровень билирубина, печеночных фракций;
  5. клинический анализ крови – о развитии мононуклеоза свидетельствуют 3 признака: присутствие атипичных мононуклеаров (10% и более), повышенное содержание лимфоцитов и лейкоцитов.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Особенности лечения

Специфической терапии, показанной при развитии острой формы инфекционного мононуклеоза, не существует. Стратегию лечения конкретного пациента определяет врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма, стадии и тяжести протекания болезни. Обычно назначается лечение, направленное на устранение неприятной симптоматики.

Если патология протекает в легкой форме, то ребенку показано лечение в домашних условиях, оно должно включать в себя следующий комплекс процедур:

  1. соблюдение диеты;
  2. прием витаминов;
  3. обильное питье;
  4. полоскания горла.

Терапевтические методы определяются в индивидуальном порядке на основании результатов анализов и других обследований.

Медицинские препараты

Какие медикаменты показаны при лечении болезни? Для устранения вируса Эпштейна-Барра у детей и взрослых применяются аналогичные по свойствам препараты. При подборе лекарств следует учитывать случаи индивидуальной непереносимости и возрастные ограничения.

Как правило, при мононуклеозе назначаются следующие средства:

  1. жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол);
  2. витаминные комплексы;
  3. местные антисептики;
  4. иммуномодуляторы;
  5. гепатопротекторы;
  6. желчегонные;
  7. противовирусные;
  8. антибиотики (Метронидазол) – средства пенициллиновой группы противопоказаны;
  9. пробиотики;
  10. прием Преднизолона рекомендован при тяжелой гипертоксической форме мононуклеоза.

Преднизолон назначается при тяжелых формах мононуклеоза

Специальная диета

Развитие инфекционного мононуклеоза сопровождается поражением печени, поэтому ребенку требуется соблюдать специальную диету. Из меню следует исключить копчености, сдобную выпечку, маринованные продукты, соленья, животные жиры, сваренные вкрутую или жареные яйца, бобовые культуры, рыбу жирных сортов.

В перечень разрешенных в период лечения продуктов входят:

  • свежий некислый творог;
  • обезжиренный йогурт;
  • неострый нежирный сыр
  • паровой пудинг;
  • нежирное молоко в составе готовых блюд;
  • паровой омлет из белков двух куриных яиц;
  • супы: слизистые рисовые или овсяные, вегетарианские, на овощном бульоне;

При мононуклеозе назначается строгая диета

  • отварная рыба нежирных сортов;
  • рубленая или протертая телятина, курятина, крольчатина, сваренные в воде или на пару;
  • каши на воде из гречневой, рисовой, манной и овсяной крупы, запеканки, пудинги и суфле из перечисленных круп;
  • галетное печенье;
  • пшеничные сухари;
  • подсушенный хлеб.

Народные средства

Прежде чем применять любые народные рецепты для лечения мононуклеоза у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Средства народной медицины не являются полноценной заменой назначаемым медицинским препаратам. Домашние средства могут применяться как вспомогательные в составе комплексной терапии.

Они помогают облегчить состояние маленького пациента и ускорить процесс его выздоровления.

Настой из цветков эхинацеи

Народное средствоСпособ приготовленияПрименение
Настой из листьев мелиссыИзмельченные листья лекарственной травы (1 ст.л.) залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать в течение 10 минут. Процедить через марлю.Выпивать по 1 ст.л. трижды в сутки. Можно использовать для обработки высыпаний.
Настой из цветков эхинацеиВысушенную эхинацею (1 ч.л.) тщательно измельчить. Полученный порошок залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать 30 минут.Пить три раза в день по 1/3 стакана.
Травяные аппликацииДля того чтобы приготовить средство, понадобятся следующие лекарственные растения:
  • сосновые почки;
  • цветки ромашки;
  • арника;
  • черная смородина;
  • ивовые листья;
  • донник;
  • календула (цветки).

Все вышеперечисленные травы нужно смешать в равных пропорциях. 5 ст.л. полученной травяной смеси залить кипящей водой (1 л). Настаивать 20 минут. Процедить через марлю.

Использовать для компрессов на область подчелюстных лимфатических узлов 1 раз в 2 дня в течение недели.

Последствия некачественного лечения или его отсутствия

Инфекционный мононуклеоз в острой форме развивается крайне редко, при качественном лечении прогноз благоприятен.

Отсутствие должного лечения мононуклеоза чревато серьезными последствиями

Однако пренебрегать терапией этого заболевания не стоит – вирус через кровь может проникать практически в любые органы и системы, что приводит к развитию опасных осложнений и последствий. К их числу относятся следующие:

  • разрыв селезенки – встречается крайне редко, может возникнуть, если прощупывание живота проводится слишком сильно и резко, а также при внезапной смене положения тела;
  • железистые осложнения – воспалительный процесс может развиться в щитовидной, поджелудочной, слюнных железах, в некоторых случаях у мальчиков воспаляются яички;
  • перикардит, миокардит (воспалительные процессы в сердечной сумке или мышце);
  • аутоиммунные реакции;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • отеки гортани;
  • пневмония;
  • бронхообструктивный синдром;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • миелит.

Восстановление после заболевания

Чтобы процесс восстановления после перенесенного мононуклеоза прошел быстро, необходимо защитить ребенка от заражения другими вирусными инфекциями.

Для повышения иммунитете нужно много времени проводить на свежем воздухе

Следует много времени проводить на свежем воздухе, но не на детских площадках, так как рекомендуется воздержаться от контакта с другими детьми. Пить иммуномодуляторы после перенесенного мононуклеоза не запрещено, однако их эффективность в таких ситуациях пока не доказана.

Профилактические меры

Современная медицина не располагает эффективной вакциной, которая позволила бы исключить заражение ребенка мононуклеозом или вероятность рецидива болезни со 100%-ой гарантией. Родителям следует укрепить иммунитет малыша — даже если он встретится с вирусом, организм справится с болезнью намного легче и быстрее.

Рекомендованные меры профилактики возникновения заболевания:

  • плановая профилактическая вакцинация обеспечит ребенка надежной защитой от заболеваний, вызываемых вирусом Эпштейна-Барра (подробнее в статье: вирус Эпштейна-Барра у ребенка: что это такое?);
  • при первых признаках заражения нужно обращаться за помощью к доктору – такие меры снизят вероятность развития осложнений, позволят предотвратить переход инфекций в хроническую форму;
  • прогулки на улице предупредят кислородное голодание, активизируют иммунную систему;
  • полноценное сбалансированное питание – комплекс витаминов, микроэлементов и нутриентов способствует усилению иммунной защиты организма ребенка.
Оцените статью
Ваш доктор
Добавить комментарий