Неинфекционный уретрит у мужчин: тактика лечения заболевания

Термином «уретрит» обозначают воспалительное заболевание мочеиспускательного канала (уретры). Эта патология является одной из часто встречающихся проблем урологии. Страдают ею преимущественно мужчины, живущие активной половой жизнью, однако в ряде случаев болезнь регистрируется и у женщин.

О том, почему и как развивается уретрит, о видах, клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения данной патологии, в том числе и о методах физиотерапии, читайте в нашей статье.

Содержание

Причины и механизм развития

В зависимости от причинного фактора выделяют уретрит инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный в свою очередь может быть специфическим и неспецифическим.

Специфический уретрит обусловлен микроорганизмами, которые вызывают заболевания, передающиеся половым путем (гонококк, трихомонада и другие), неспецифический возникает под воздействием уропатогенных микроорганизмов (кишечная палочка, энтеро-, стрепто- и стафилококки). Редко при исследованиях высеивается только 1 микроорганизм – как правило, у лиц, страдающих данной патологией, выявляются ассоциации возбудителей.

Неинфекционный уретрит может возникнуть как вариант аллергической реакции или же стать следствием травмы уретры. Последняя представляет собой повреждение слизистой мочеиспускательного канала при прохождении по нему камня либо во время какой-нибудь диагностической или лечебной манипуляции (например, цистоскопии), а также имеет место при попадании на уретру химических веществ.

Факторами, повышающими вероятность развития уретрита, являются:

  • продолжительный половой акт;
  • занятия сексом в период менструации;
  • половые контакты в состоянии сильного алкогольного опьянения;
  • снижение местного и общего иммунитета.

Виды

Классификацию уретритов по этиологическому фактору мы уже рассмотрели выше.

Также эта патология может быть первичной (возникает как самостоятельное заболевание, воспалительный процесс изначально локализуется в области мочеиспускательного канала) и вторичной (является следствием иных инфекционных заболеваний мочеполовой системы или других, удаленно расположенных, органов). В подавляющем большинстве случаев уретриты имеют все-таки первичную природу.

Болезнь протекает либо остро, либо хронизируется и характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии.

Проявления болезни

Симптомы уретрита напрямую зависят от того, какой из возбудителей вызвал болезнь. Инкубационный период варьируется в пределах от нескольких часов до полутора-двух месяцев и также зависит от вида инфекции.

Как правило, процесс начинается остро. Больной отмечает появление чувства жжения и зуда по ходу уретры, склеивание ее наружного отверстия утром, обильные слизисто-гнойные или гнойные выделения из него.

Мочеиспускание становится болезненным.

Эти симптомы характеризуют так называемый передний уретрит – воспалительный процесс, при котором поражена лишь передняя часть мочеиспускательного канала – до его наружного сфинктера.

При заднем уретрите значительно ухудшается общее состояние больного: его беспокоит выраженная слабость, чувство разбитости, раздражительность, утомляемость, повышается до субфебрильных или фебрильных значений температура тела. Параллельно пациент отмечает более частые позывы на мочеиспускания, которые в свою очередь становятся резко болезненными. Имеются выделения из наружного отверстия уретры, причем нередко даже с примесью крови.

При отсутствии своевременного адекватного лечения патологический процесс хронизируется. Кроме того, некоторые инфекции изначально протекают в хронической форме.

В период ремиссии больных беспокоят скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры по утрам, а также незначительные зуд и болезненность при мочеиспускании.

При обострении эти симптомы становятся все более выраженными и доставляют больному серьезный дискомфорт.

Принципы диагностики

Для постановки диагноза особое значение имеют результаты анализа мочи.

Установить диагноз «уретрит» специалисту-урологу не составит особого труда. Для этого он внимательно выслушает жалобы больного и тщательно соберет анамнез его заболевания. Особое внимание врач уделит особенностям половой жизни своего пациента. Здесь важно все: количество половых партнеров, особенности половых актов (например, отношения в период месячных, когда была последняя интимная связь и какой именно она была), через сколько дней после последнего полового акта появились выделения из мочеиспускательного канала. Врач уточнит, не болел ли ранее пациент одним из ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем), а если болел, поинтересуется, лечился ли он и каковы были результаты проведенной терапии. Затем врач направит больного на дообследование, которое может включать в себя некоторые из этих методов:

  • бактериоскопию и/или бактериологическое исследование биологических жидкостей пациента (отделяемого уретры, эякулята и других);
  • реакцию иммунофлюоресценции (РИФ) – прямую или непрямую;
  • ПЦР (метод диагностики, позволяющий обнаружить в исследуемом материале фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя);
  • посев мазка из уретры на питательную среду (на ней через несколько дней вырастут колонии микроорганизма-возбудителя болезни и можно будет определить его вид и чувствительность к антибактериальным препаратам).

Тактика лечения

Первоочередным направлением терапии является воздействие на микроорганизм, вызвавший болезнь, с целью его устранения. Для этого применяют антибактериальные (фторхинолоны, цефалоспорины последних поколений, макролиды, метронидазол и другие) и противогрибковые (нистатин, леворин, дифлюкан и прочие) препараты.

Чтобы повысить иммунную реактивность организма больного, назначают иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи, циклоферон, тималин и так далее), витаминно-минеральные комплексы (Алфавит, Дуовит и прочие).

Если в результате болезни в мочеиспускательном канале образовались рубцы, проводят его бужирование с последующей физиотерапией.

При аллергической природе уретрита целесообразно использовать антигистаминные средства (цетиризин, лоратадин и другие), а при их неэффективности – глюкокортикоиды коротким курсом.

Физиотерапия

Для уменьшения воспаления при уретрите может применяться лазеротерапия.

Одной из составных частей комплексного лечения уретрита у женщин является терапия физическими факторами. Применяют ее с целью ликвидации из мочеиспускательного канала патогенных микроорганизмов, расслабления гладких мышц его стенки, снижения активности воспалительного процесса, а также для активизации системы иммунной защиты организма больного.

В качестве метода, губительно воздействующего на микроорганизмы, используют лекарственный электрофорез антибиотиков и препаратов с уроантисептическим действием. Этот путь введения медикаментов повышает концентрацию активного вещества в очаге поражения в 1.5 раза.

Также можно проводить внутриорганный электрофорез – гальванотерапию области мочеиспускательного канала после приема лекарственных препаратов перорально (в форме таблеток, капсул или суспензии).

Применяют поперечную методику, длится процедура до получаса, курс лечения включает в себя 8-10 проводимых ежедневно воздействий.

Чтобы устранить воспалительный процесс, пациенту назначают:

  • лазеротерапию инфракрасную (воздействуют местно – на область проекции мочеиспускательного канала на переднюю брюшную стенку, а также на пояснично-крестцовый отдел позвоночника паравертебрально; длительность процедуры – 3-5 минут на 1 зону, повторяют их 1 раз в день, курс лечения состоит из 8-10 сеансов);
  • УВЧ-терапию.

С целью уменьшения спазма гладкомышечных клеток применяют теплые сидячие ванны.

В качестве иммуностимулирующих методик может быть использована терапия солнечными лучами.

Это очень важное направление терапии, потому что хроническое воспаление в мочеиспускательном канале нередко имеет вторичную природу, развивается на фоне какого-либо из хронических заболеваний мочеполовой системы, а значит, в организме имеет место вторичный иммунодефицит. Ультрафиолет активизирует как клеточный, так и гуморальный иммунитет. Проводят процедуры по умеренному либо тренирующему режиму.

Противопоказано физиолечение при наличии стриктур (сужений) мочеиспускательного канала, а у мужчин еще и в случае злокачественных опухолей простаты.

Санаторно-курортное лечение

Острый уретрит не является показанием для направления больного в санаторий. В случае хронического уретрита вторичной природы врач рекомендует пациенту грязе- или бальнеолечебные курорты.

Заключение

Уретрит – острое или хроническое воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. В большинстве случаев возникает у мужчин, живущих активной половой жизнью.

Зачастую причиной болезни становится инфекция, в частности, возбудители заболеваний, передающихся половым путем. Основными симптомами уретрита является учащенное мочеиспускание, болезненность во время него, зуд и жжение по ходу уретры.

Нередко болезнь протекает и с симптомами общей интоксикации организма.

Лечение уретрита и у женщин, и у мужчин комплексное. Оно включает в себя прежде всего противомикробные препараты, а также антисептики для местного применения и средства, повышающие иммунитет. Кроме того, может быть использована физиотерапия, методы которой губительно воздействуют на бактерии, уменьшают активность воспалительного процесса, стимулируют иммунитет.

Прогноз уретрита любой природы при своевременном обращении пациента к врачу благоприятный – после курса адекватного лечения болезнь уходит бесследно либо входит в стадию устойчивой ремиссии.

Чтобы предотвратить развитие этой патологии, человеку следует соблюдать некоторые правила в интимной жизни: ограничить количество половых партнеров, избегать случайных связей, не заниматься сексом в период менструации.

Кроме того, важно следить за состоянием здоровья всего организма – при появлении каких-либо инфекционных заболеваний устранять их, не допуская хронизации процесса.

И любыми способами повышать иммунитет! Ведь организм, обладающий хорошей системой защиты, сможет отразить напор любой инфекции, в частности той, что вызывает уретрит.

  • Научно-исследовательская клиника «Медхэлп», обучающий фильм на тему «Уретрит у женщин»:
  • Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, рубрика «Про медицину», тема «Уретрит» (с 31:47):
Читайте также:  Общий наркоз последствия для организма женщины на волосы, зубы, при беременности, болит голова. как устранить

Лечение уретрита у мужчин и женщин

Уретрит — воспалительный процесс, который развивается в мочеиспускательном канале (уретре). В современном мире уретрит — широко распространенный недуг, который встречается как у мужчин, так и у женщин.

Читайте также:  Мазь от геморроя безорнил: инструкция по применению и чем дополнить лечение

Причины

Выделяются две группы уретритов: инфекционные и неинфекционные. Развитие инфекционного уретрита происходит у пациента под воздействием разнообразных возбудителей. Специфический уретрит — результат действия гонококков, гарднерелл.

Следовательно, заражение чаще всего происходит во время половых контактов. Неспецифический уретрит развивается как следствие воздействия на организм человека кишечной палочки, стафилококков, стрептококков.

Кроме того, различают острый уретрит и хронический уретрит.

Развитие у больного неспецифического уретрита может начаться вследствие травмирования мочеиспускательного канала. Иногда подобное происходит во время медицинских манипуляций — цистоскопии, введения катетера в мочевой пузырь. Также травма может возникнуть во время прохождения камня по каналу.

Кроме того, развитие уретрита возможно вследствие аллергических реакций, застойных явлений в малом тазу, сужения мочеиспускательного канала.

Однако следует учитывать, что прогрессирование неинфекционного уретрита в мочеиспускательном канале очень часто является причиной для активизации условно-патогенных микроорганизмов (чаще всего это стафилококки).

Как следствие, у больного неинфекционным уретритом относительно быстро проявляется вторичный неспецифический бактериальный уретрит.

Учитывая тот факт, что причины уретрита могут быть столь разнообразными, следует понимать, что заболеть им могут абсолютно все. Уретрит у детей и взрослых может протекать без ярких симптомов, поэтому иногда больной человек даже не подозревает, что у него развился этот недуг.

Очень часто заражение уретритом происходит в процессе сексуальн6ого контакта. Изначально женщина может жаловаться на то, что у нее развился цистит (воспалительный процесс мочевого пузыря). Позже отмечаются симптомы уретрита.

Несмотря на то, какие именно причины спровоцировали развитие болезни, человек должен понимать, что самостоятельно принимать антибиотики или народные средства нельзя ни в коем случае. Правильная тактика — сразу же обратиться к специалисту.

Симптомы

Как правило, симптомы у мужчин при уретрите более выражены, так как этому способствуют особенности анатомии сильного пола. У мужчин уретра длинная и более узкая, поэтому признаки болезни они ощущают, как правило, остро. В то же время у женщин заболевание может протекать вообще бессимптомно, либо его признаки не являются ярко выраженными. Но это ни в коем случае не значит, что лечение болезни не требуется. Без адекватной терапии острый уретрит переходит в хронический.

Уретрит у мужчин может проявляться и другими признаками. В утреннее время больные могут замечать, что губки наружного отверстия мочеиспускательного канала слипаются и краснеют. При этом, несмотря на то,  какие именно причины спровоцировали развитие болезни, общевоспалительные признаки (слабость, повышенная температура) не появляются.

В некоторых случаях острая форма болезни постепенно переходит в хроническую. Как правило, это происходит в том случае, если больной перенес гонорейный уретрит, который неправильно лечили.

Гонорейные процессы могут затронуть мочеиспускательного канал и предстательную железу. Кроме того, хронический уретрит развивается, если у больного ослаблен иммунитет.

Это происходит, если человек переболел другими недугами, принимал некоторые лекарства и т.п.

Если человек, который заболел уретритом, не задумывается, как вылечить эту болезнь и не обращает на симптомы внимания, то со временем все признаки сами собой исчезают, так как происходит подавление воспалительного процесса. Однако возбудители болезни так и остаются в организме человека.

У мужчин такие возбудители сохраняются в семенных пузырьках, предстательной железе. У женщин они могут некоторое время пребывать в малых железах преддверья, а также в бартолиновых железах.

Как только происходит переохлаждение организма, человек употребляет большое количество алкоголя, либо происходит иная стрессовая ситуация для организма, воспалительный процесс в мочеиспускательном канале развивается опять.

Но при повторном развитии воспаления у больного проявляется уже не только уретрит, но и везикулит, хронический простатит, а также другие болезни, которые со временем могут привести даже к бесплодию.

Диагностика

Особенно важно своевременно выявить уретрит у женщин, так как признаки заболевания могут вообще отсутствовать. Тем не менее, и острый, и хронический уретрит легко обнаружить, проведя лабораторные исследования. Диагностика предусматривает также проведение дополнительных исследований, которые дают возможность не только определить причины развития болезни, но и установить, не распространился ли воспалительный процесс на другие органы. Чаще всего у мужчин страдают семенные пузырьки и предстательная железа, а у женщин — мочевой пузырь. Исходя из полученных результатов, врач принимает решение о том, как вылечить заболевание.

Лечение

Для больных уретритом наиболее важным пунктом лечения является проведение антибактериальной терапии. Как лечить уретрит, и какие препараты при этом использовать, врач решает после изучения результатов анализов. На сегодняшний день в процессе терапии уретрита применяется целый ряд препаратов-антибиотиков.

Чем лечить заболевание, врач определяет, исходя из данных анализов. Схема лечения недуга выстраивается в зависимости от его тяжести. Поэтому оно может продолжаться как считанные дни, так и несколько недель. В большинстве случаев практикуется лечение уретрита в домашних условиях.

Человека могут госпитализировать только в том случае, если острый уретрит осложняется гнойными формами заболевания.

Лечение уретрита у мужчин и женщин проходит по одинаковой схеме. Но при развитии хронической формы заболевания терапия продолжается намного дольше и сложнее, чем при его острой форме.

Пациенту проводится антибактериальная терапия, а также введение лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал. Лечение также предусматривает иммунотерапию медикаментами и немедикаментозными средствами.

Кроме того, учитываются некоторые специфические моменты при лечении уретрита у женщин при беременности, а также при терапии болезни у детей.

Лечение гонорейного уретрита, которым человек заражается преимущественно при половом контакте, проводится специалистом-венерологом.

Так как в последнее время медики отмечают высокую устойчивость гонококков к пенициллину, при гонорейном уретрите применяются цефалоспорины и другие антибиотики.

При этом пациент должен пить много жидкости и придерживаться строгой диеты, исключив из рациона алкогольные напитки и острую еду.

Если гонорейный уретрит переходит в хроническую форму, то в мочеиспускательный канал могут вводиться растворы нитрата серебра или раствора колларгола. После перенесенного хронического гонорейного уретрита больной должен наблюдаться у врача на протяжении двух месяцев. Следует отметить, что иммунитет после болезни не вырабатывается, поэтому возможны повторные заражения.

Развитие бактериального уретрита — результат попадания в мочеиспускательный канал патогенной бактериальной флоры. Лечение данной формы болезни предполагает обязательный учет чувствительности ее возбудителя.

Если бактериальный уретрит сочетается с циститом, то лечение проводят комплексно. Кроме приема антибиотиков практикуется также физиотерапия. Хронические формы болезни предполагают применение методов иммунотерапии.

Лечение вторичного уретрита должно обязательно проводиться с учетом сопутствующей болезни — везикулита, простатита, стриктуры мочеиспускательного канала.

Трихомонадный уретрит, как правило, лечат с использованием метронидазола, тинидазола, тиберала. Поскольку заражение происходит при половых контактах, важно одновременно проводить лечение обоих сексуальных партнеров. Иногда практикуется повторное лечение.

Хламидийный уретрит лечат по схеме терапии вялотекущей инфекции, включающей антибиотики и иммуномодуляторы. Иногда также практикуется прием полиеновых антибиотиков с целью предотвратить поражение кандидозом.

При вирусном уретрите врачи иногда испытывают определенные трудности с подбором препарата. Как правило, применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия в комплексе с кортикостероидными гормонами. Лечение может продлиться до трех недель.

Кандидамикотический уретрит — редкая форма болезни, следствие поражения слизистой мочеиспускательного канала дрожжевыми грибами. При постановке такого диагноза антибактериальные препараты отменяются, а лечение проводится противогрибковыми средствами.

Если вследствие хронического уретрита у пациента развивается в качестве осложнения стриктура уретры, больному проводят бужирование (расширение) мочеиспускательного канала с помощью специальных инструментов.

Доктора

Лекарства

Одна из основных мер профилактики уретрита — осмысленная половая жизнь и наличие постоянного партнера. Если имеют место случайные сексуальные контакты, в обязательном порядке необходимо использовать презерватив. Тем людям, которые ведут активную половую жизнь, стоит регулярно проверяться на предмет венерических инфекций.

Еще один важный момент — своевременное лечение всех инфекционных и воспалительных болезней. Необходимо не допустить развития тех болезней, которые впоследствии могут спровоцировать уретрит. Это, прежде всего, мочекаменная болезнь, при которой травмирование уретры происходит камнями и песком.

Кроме того, следует избегать переохлаждения, регулярно опорожнять мочевой пузырь, не допуская перерывов на три часа и больше. Важен оптимальный режим питья и диета, исключающая очень острые и соленые блюда, алкоголь. Не стоит также допускать нарушений стула.

Список источников

  • Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин. — М.: Медицина, 1991;
  • Кулаков, В.И. Гинекология: нац. руководство / В.И. Кулаков, И.Б. Манухин, Г.М. Савельева. -М., 2007;
  • Савичева А.М., Башмакова М.А. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия // Под ред. Э.К.Айламазяна — Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1998;
  • Урология: национальное руководство / под ред. Н.А. Лопаткина. — М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009;
  • Молочков В.А. Инфекции, передаваемые половым путем. Клиника, диагностика, лечение / В.А. Молочков, О.Л. Иванов, В.В. Чеботарев. М.: Медицина, 2006.
Читайте также:  Водянка яичек у мужчин: операция и ее последствия, возможен ли рецидив гидроцеле, фото до и после

Читайте также:  Рак простаты: симптомы и первые признаки онкологии предстательной железы у мужчин, причины развития заболевания, а также прогноз, есть ли шансы на исцеления и фото-материалы

Уретрит у мужчин: причины, симптомы и лечение

Зачастую он вызывается вирусами, бактериями, грибками и другими инфекциями. Его инкубационный период может длиться около 1-4 недель, после чего начинают проявляться симптомы.

Симптомы и лечение уретрита у мужчин зависят от инфекционного возбудителя, от провоцирующих факторов или сопутствующих заболеваний, от интенсивности, от стадии запущенности воспалительного процесса.

Классификация болезни

По типу происхождения уретрит может быть:

  1. Инфекционным.
  2. Неинфекционным.

В зависимости от расположения воспалительного процесса уретрит бывает передним, задним и тотальным.

По стадии развития, уретрит делится на:

  1. Первичный — воспалительный процесс, который затрагивает мочеиспускательный канал.
  2. Вторичный уретрит — инфекция попадает уже в саму уретру из очага воспаления в соседних органах.

Инфекционные уретриты

Заболевание делится на два типа, в зависимости от типа инфекции, которая вызвала воспаление уретры:

  • неспецифический — возбудителем являются инфекции, которые находятся в организме постоянно и с которыми здоровая иммунная система способна бороться самостоятельно (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибки);
  • специфический — возбудителем которого являются инфекции передающиеся половым путем (трихомонады, гонококки, хламидии, гарднереллы, микоплазмы, уреплазмы).

Если обнаружен уретрит у мужчин, то лечить данное заболевание нужно и половым партнерам. Зачастую, передача инфекции происходит через половой контакт. Очень важную роль играет иммунное состояние стенки уретры. Долгое время инфекция может вообще не давать о себе знать и ждать своего часа, когда иммунитет ослабнет, тогда начинают появляться симптомы.

По патологическим признакам уретрит можно классифицировать по следующим типам:

  1. Бактериальный уретрит.
  2. Вирусный уретрит.
  3. Гонорейный уретрит.
  4. Кандидозный уретрит у мужчин.
  5. Трихомонадный уретрит.

Неинфекционные уретриты

Среди заболевания неинфекционной природы, можно выделить:

  1. Травматический уретрит — возникает после травм мочеиспускательного канала.
  2. Конгестивный уретрит — возникает при венозном застое в органах малого таза.
  3. Аллергический уретрит — возникает как аллергическая реакция при непероносимости каких либо веществ.

Причины возникновения болезни

Перед тем, как говорить о том, какие симптомы сопровождают заболевание, нужно понять, что становиться причиной уретрита. Основные факторы следующие:

  • переохлаждение;
  • сильные физические нагрузки;
  • мочекаменная болезнь;
  • беспорядочные половые связи;
  • сбои в питании;
  • стрессовые ситуации;
  • недостаток микроэлементов и витаминов;
  • любые воспалительные процессы, развивающиеся в организме мужчин, могут привести к проявлению уретрита;
  • механическое незначительное повреждение или раздражение полового члена;
  • сужение канала уретры;
  • вызвать данное заболевание могут и химические вещества, которые находятся в лосьоне, одеколоне, мыле и даже презервативе (если в них содержится такой элемент, как спермицид, вызывающий раздражение).

Симптоматика

Симптомы уретрита у мужчин проявляются следующим образом:

  • жжение, рези, боли, а также зуд в области головки или полового члена при мочеиспускании;
  • гнойные или слизистые выделения из уретры, иногда бывают и с кровью;
  • раздражения, которые проявляются на крайней плоти или головки пениса;
  • проблемы с самим процессом мочеиспускания.

Стоит сказать, что эти признаки уретрита у мужчин проявляются не всегда, иногда заболевание протекает бессимптомно. Это может создать проблему в его выявлении, а значит, своевременно лечить заболевание не получиться. Поэтому, если есть любые, малейшие подозрения, на развитие этой болезни, а симптомы никак себя не проявляют, то необходимо сдать лабораторные анализы.

Диагностика и лечение заболевания

Первоочередная задача уролога – это выявить причину заболевания, определить есть ли осложнения. Он должен проанализировать состояние таких органов, как мочевой пузырь, предстательная железа, мошонка. Лечение начинается после прохождения и получения всех необходимых анализов.

Медикаментозная терапия

Зачастую, уретрит у мужчин вызывается попаданием в организм инфекций. А значит необходимо проводить лечение антибиотиками. Они назначаются в зависимости от типа инфекции.

Для неспецифического уретрита подбираются такие антибиотики, относящиеся к препаратам широкого спектра действия, как Азитромицин, Доксициклин, Цефазолин, Тетрациклин. Уролог может назначить лечение и другими антибиотиками после определения того, какой возбудитель послужил развитию воспалительного процесса и выявлено его чувствительность к одному из препаратов.

При гонорейной форме назначается лечение такими антибиотиками, которые убивают бактерии диплококки. В основном это: Цефотаксим, Метациклина гидрохлорид, Цефлакор, Фузидин-натрий, Спирамицин, Эритромицин, Тиенам, Рифампицин.

Для лечения трихомонадного уретрита используются – Метронидазол, Мирамистин, Нитазол, Метронидазол, Трихомонацид, Орнидазол. Для лечения уретрита, вызванного дрожжеподобными грибками (кандидами) используются: Клотримазол, Леворин, Амфотерицин В, Натамицин.

Чтобы лечить микоплазменный и хламидийный уретрит используют тетрациклиновую группу антибиотиков.

Дополнительные способы лечения

Помимо антибиотиков у мужчин лечение проводиться следующими препаратами:

  • противовоспалительные средства – Мирамистин, Тавегил;
  • укрепление иммунной системы – витамин В, Тимолин, Рибомулин;
  • необходимо промывать наружные половые органы антисептиками – Фурацилин, Перманганат калия, отвар календулы и ромашки;
  • обильное питье – хорошо помогает клюквенный морс.

Помимо вышеперечисленного можно дома делать следующие процедуры:

  • если проявляются такие симптомы, как сильные боли и дискомфорт, тогда можно пить нестероиды – Ацетаминофен или Ибупрофен;
  • если проявляются симптомы уретрита, который начался, как следствие химического поражения, тогда хорошо помогут сидячие теплые ванны, но без использования мыла иди других специальных средств. Ведь они могут лишь усилить раздражение.

Иногда, после того, как прошло лечение, заболевание снова дает о себе знать. Приблизительно у 10% мужчин случаются рецидивы. Этот тип заболевания называется рецидивирующий уретрит. Нужно будет пройти более тщательную диагностику для повторного обнаружения возбудителя и направить все силы на его устранение.

Дополнительные сведения о лечении уретрита.

Профилактические меры

Чтобы не заболеть уретритом, мужчинам нужно использовать презерватив (проверенного бренда, без раздражительных веществ) во время полового акта.

Также стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • вовремя проводить лечение хронических и инфекционных болезней;
  • не допускать переохлаждений;
  • избегать случайных сексуальных контактов;
  • не допускать травмирование полового члена;
  • правильно питаться;
  • сразу же обращать внимание и проводить лечение проблем, которые возникают в результате изменения стула – диареи, запоров и другое.

При лечении уретрита на раннем сроке воспалительного процесса не будет никаких проблем и осложнений. Если идет прогрессирование этой болезни, то это может привести к патологиям почек, мочевого пузыря и перейти на репродуктивную систему, что в итоге приводит к бесплодию.

Лечение уретрита у мужчин

Основная задача терапии уретрита – борьба с возбудителем. И здесь главным направлением становится антибактериальная терапия. Однако, к сожалению, лечение не всегда оказывается эффективным. С чем это связано?

Уретрит у мужчин: лечение и ошибки терапии. Основная причина, по которой лечение при данной патологии оказывается неэффективным – неадекватное назначение антибиотиков. Неопытные врачи совершают следующие ошибки:

  • Не учитывают чувствительность к антибиотикам, желая скорее назначить лечение;
  • Не соблюдают рекомендованные сроки лечения;
  • Неправильно дозируют лекарственные средства;
  • Возросшая резистентность возбудителя.

Специалисты всего мира продолжают разрабатывать схемы лечения, позволяющие учитывать и чувствительно патогена к антибиотику, и способность препарата всасываться в слизистую уретры.

Делая упор на антибиотикотерапию, необходимо учитывать и проведение патогенетического лечения. В данном случае основной задачей становится улучшение крово- и лимфообращения, снижение воспалительного процесса, противоотечное и фибринолитическое лечение. Не последнюю роль в лечении играет иммуномодулирующая терапия.

Лечение уретрита до сих пор является предметом спор и дискуссий. Поэтому в сети «Открытая клиника» лечение составляется с учетом мнения специалистов различной направленности: урологов, андрологов, дерматовенерологов, терапевтов, аллергологов и физиотерапевтов.

Важно не только снять симптомы уретрита, но и предотвратить дальнейшие обострения. Для того чтобы подтвердить отсутствие уретрита, наши специалисты по результатам лечения проводят повторный осмотр и обследование и после этого составляют индивидуальные рекомендации для пациентов.

Симптомы

Клиническая картина мужского уретрита чаще всего является стертой и неспецифичной для данного заболевания. Уретрит у мужчин: симптомы и лечение:

  • Покраснение области мочевыделительного канала на головке полового члена;
  • Слипание губок уретры;
  • Слизистые, реже – слизисто-гнойные выделения;
  • Дизурические явления различной степени выраженности.

Интересен тот факт, что симптомы уретрита у мужчин и лечение могут быть взаимосвязаны. В последних исследованиях было показано, что хламидийный уретрит характеризуется наличием выделений, но без явлений дизурии. А, к примеру, уретрит, вызванный, уреаплазмой, наоборот протекает с дизурическими явлениями, но без выделений.

Таким образом, выделение ведущего симптома уретрита у мужчин позволяет выбрать лечение, так как для каждого возбудителя на первый план выходит своя клиника. Однако это только одни из способов диагностики возбудителя уретрита, для назначения правильного лечения необходимо определять возбудителя с помощью посева.

В России ежегодно уретритом заболевают 350 000 человек. И это только зарегистрированные случаи, в то время как реальная картина еще более плачевна.

Причины

Основной причиной мужских уретритов являются инфекции – в 60 % случаев. В связи с этим различают инфекционный и неинфекционный уретрит. Также уретрит бывает первичный, то есть инфекционный агент попадает непосредственно в уретру, и вторичный – инфекция попадает из близлежащих очагов.

Читайте также:  Инфекционный мононуклеоз у детей. симптомы, фото, лечение, клинические рекомендации, последствия для ребенка

В зависимости от возбудителя различают:

  • Гонорейный;
  • Бактериальный;
  • Вирусный;
  • Трихомонадный;
  • Кандидозный;
  • Микст-инфекция.

Читайте также:  Троксерутин при геморрое: инструкция по применению геля, советы, как использовать мазь

Лечение уретрита у мужчин напрямую зависит от выявленного возбудителя.

Профилактика уретрита у мужчин

Как и в случае с любым другим заболеванием, уретрит у мужчин лечить намного труднее, чем осуществлять его профилактику. Для этого необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Санировать все очаги инфекций.
  • Вовремя лечить заболевания почек.
  • Не допускать переохлаждения.
  • Вовремя проводить опорожнение мочевого пузыря.
  • Защищенный половой акт.
  • Частая смена половых партнеров противопоказана.
  • Избегать больших физических нагрузок.
  • Избегать нарушений в диете.
  • Соблюдать питьевой режим.

Профилактика уретрита у мужчин и лечение его напрямую зависят друг от друга. Соблюдение профилактических мер позволяет избежать рецидивов уретрита.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

В сети «Открытая клиника»:

  • Осуществляется лечение уретрита согласно европейским и международным стандартам.
  • Используется самое передовое диагностическое оборудование.
  • Работает высококвалифицированный медицинский персонал.
  • Предоставляются комфортабельные палаты для обследования и лечения.
  • Эффективность нашей работы – это ваше здоровье.

Уретрит: причины, симптомы, методы диагностики и лечение уретрита. Специфический и неспецифический уретрит

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Уретрит может быть острым и хроническим.

Чаще всего уретрит выявляется у мужчин. У женщин уретра короче, поэтому инфекция поднимается по ней быстрее. Поэтому при проникновении инфекции в мочеиспускательный канал, у женщин обычно сразу же развивается цистит (воспаление мочевого пузыря). Воспаление же именно уретры (собственно уретрит) без вовлечения в воспалительный процесс мочевого пузыря встречается редко.

Причины уретрита

Различают инфекционный и неинфекционный уретриты. Неинфекционный уретрит может быть вызван:

  • травмой, например, при проведении цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря или прохождения камня;
  • аллергической реакцией;
  • застойными явлениями в области малого таза;
  • сужением мочеиспускательного канала.

Однако при возникновении уретрита неинфекционной природы в области воспаления активизируется условно-патогенная микрофлора, представленная, прежде всего стафилококками, и, таким образом, характер воспаления становится бактериальным.

Инфекционный уретрит может быть специфическим и неспецифическим. Специфический уретрит вызывается половой инфекцией (одним из возбудителей, относящихся к ИППП – инфекциям, передающимся половым путем).

Воспаление не обязательно развивается сразу же после проникновения возбудителя в организм.

Значительное время инфекция может находиться в «спящем», неактивном состоянии, а активизация происходит при возникновении благоприятных условий – например, при снижении иммунитета, стрессе, местном или общем заболевании.

Наиболее часто уретрит вызывают следующие ИППП:

Неспецифический уретрит вызывается условно-патогенной микрофлорой, неизбежно присутствующей в организме, но недостаточно активной для развития воспаления в нормальных условиях. Возбудителями неспецифического уретрита обычно выступают бактерии – стрептококки, гарднерелла, кишечная палочка, энтеробактерии.

Также возможна вирусная и грибковая формы уретрита. Вирусный уретрит вызывается вирусами уретроконъюнктивита. Причиной грибкового уретрита могут быть грибы рода Candida (возбудители молочницы).

Симптомы уретрита

С жалобами на проявления уретрита чаще всего обращаются мужчины. У женщин проявления уретрита могут быть менее выраженными, и потому начало заболевания иногда остаётся незамеченным. Во многих случаях женщины обращаются к врачу уже при развитии симптомов цистита. 

Основными симптомами уретрита являются:

Жжение при мочеиспускании

При уретрите, как правило, наблюдается дискомфорт (жжение, резь) или боль при мочеиспускании. Это — наиболее часто встречающийся симптом уретрита.

Для уретрита типичны выделения из уретры, которые обычно бывают по утрам. При неспецифическом уретрите , как правило, наблюдаются обильные выделения. Они могут быть прозрачными и не иметь запаха, однако при гнойном характере выделения имеют желтоватый или сине-зеленый цвет с резким неприятным запахом. При специфическом уретрите характер выделений зависит от возбудителя.

В некоторых случаях может наблюдаться гематурия (присутствие крови в моче).

Слипание губок мочеиспускательного канала

У мужчин по утрам может возникать слипание губок наружного отверстия мочеиспускательного канала. При остром уретрите они также могут быть ярко красными, отёчными.

Методы диагностики уретрита

Лечение уретрита начинается с диагностики: необходимо установить, какая инфекция вызвала воспаление. Определение возбудителя производится методами лабораторной диагностики. В качестве биологического материала используется мазок из уретры. Могут применяться следующие методы:

Микроскопическое исследование

Взятая проба изучается под микроскопом. Оценивается наличие эпителиальных клеток, лейкоцитарных клеток (присутствие их в значительном количестве говорит о наличии воспаления), слизи и микроорганизмов. 

Культуральное исследование

Взятый биологический материал помещается в питательную среду. Если в пробе присутствуют патогенные микроорганизмы, они начнут размножатся. Метод позволяет провести качественную  и количественную диагностику (т.е. установить присутствие возбудителя и определить, насколько активна его роль в патологической картине). 

Записаться на диагностику

Методы лечения уретрита

Лечением уретрита занимаются врачи – гинекологи (у женщин) и урологи.

При неспецифическом уретрите лечение проводится только в отношении заболевшего человека. При специфическом уретрите курс лечения должны пройти оба партнера. Инфекция может находиться в спящем состоянии, и лечение должно не только устранить симптомы заболевания, но и исключить повторное заражение.

Лечение уретрита проводится препаратами, подавляющими активность возбудителя заболевания. Препараты назначаются врачом в зависимости от того, активность каких возбудителей выявила лабораторная диагностика.

Все заболевания fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Инфекционный и неинфекционный уретрит, лечение

Все статьи раздела Уретрит

(Средняя оценка: 4)

Что такое инфекционный уретрит? Что такое неинфекционный уретрит? Как проводится лечение уретрита?

  • Что такое инфекционный уретрит
  • Что такое неинфекционный уретрит
  • Как проводится лечение уретрита
  • Что такое инфекционный уретрит

    Чаще всего уретрит передается половым путем. Заболеть уретритом могут и мужчины, и женщины. Через несколько дней после полового контакта с носителем инфекции появляются боли и рези при мочеиспускании, выделения из уретры (мочеиспускательного канала). Так проявляется инфекционный уретрит. Его причиной могут стать гарднереллы, гонококки, а также стрептококк, стафилококк, кишечная палочка.

      Что такое неинфекционный уретрит

    Дополнительными причинами неинфекционного уретрита могут быть аллергическая реакция, сужение уретры, застойные явления в малом тазу.

    Период от заражения до проявления клинических симптомов уретрита назывется инкубационным периодом. Инкубационный период может быть очень разным — от нескольких часов до нескольких недель, иногда даже месяцев.

    При уретрите, как правило, не отмечается общевоспалительных симптомов — не бывает повышения температуры тела, слабости.

    Основными симптомами уретрита являются:

    • боль, жжение или резь при мочеиспускании;
    • выделения из мочеиспускательного канала. Обычно по утрам. Для неспецифического уретрита характерны обильные выделения с неприятным запахом, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета;
    • у мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия уретры;
    • у женщин уретрит чаще протекает без выделений, только с неприятными ощущениями при мочеиспускании.

      Как проводится лечение уретрита

    Основное лечение уретрита — это антибактериальная терапия. Сначала определяется чувствительность возбудителя уретрита к различным антибиотикам. Далее врач, учитывая стадию заболевания, наличие или отсутствие осложнений и ряд других факторов определяет необходимую дозировку и продолжительность антибактериального лечения, Курс может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

    Больному рекомендуется обильное питье, диета без острых и жареных блюд.

    Инкубационный период может быть очень разным — от нескольких часов до нескольких недель, иногда даже месяцев.

    При уретрите, как правило, не отмечается общевоспалительных симптомов — не бывает повышения температуры тела, слабости.

    Основными симптомами уретрита являются:

    • боль, жжение или резь при мочеиспускании;
    • выделения из мочеиспускательного канала. Обычно по утрам. Для неспецифического уретрита характерны обильные выделения с неприятным запахом, слизисто-гнойного характера, сине-зеленого цвета;
    • у мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия уретры;
    • у женщин уретрит чаще протекает без выделений, только с неприятными ощущениями при мочеиспускании.

      Как проводится лечение уретрита

    Основное лечение уретрита — это антибактериальная терапия. Сначала определяется чувствительность возбудителя уретрита к различным антибиотикам. Далее врач, учитывая стадию заболевания, наличие или отсутствие осложнений и ряд других факторов определяет необходимую дозировку и продолжительность антибактериального лечения, Курс может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

    Больному рекомендуется обильное питье, диета без острых и жареных блюд.

    Местное лечение уретрита — инстилляция (вливание) лекарств в уретру. Лечение в неосложненных случаях проводится в домашних условиях. Госпитализируют больного только при развитии тяжелых гнойных осложнений.

    Лечение хронического уретрита проходит значительно труднее и дольше, чем острого. Помимо антибактериальной терапии и инстилляций в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов, применяются различные средства иммунотерапии. Если возникает сужение уретры, приходится прибегать к бужированию — расширению мочеиспускательного канала специальными инструментами — бужами.

    По материалам статьи «Уретрит».

    Оцените статью
    Ваш доктор
    Добавить комментарий