Обрезание у мужчин до и после: как выглядит половой член после циркумцизии, что служит основанием для проведения данной операции, а также фото пенисов без крайней плоти


Обряд обрезания в культуре многих народов приравнивается к торжеству, знаку принятия в религиозную общину. Этот ритуал используется как символ — посвящение для превращения мальчика в настоящего мужчину. Предшествует этому обряду серьёзная и длительная подготовка.

Не тратьте свое драгоценное время — звоните!

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие вас вопросы

+7 (495) 782-80-93

Во второй половине прошлого века в западных странах эта операции стала чрезвычайно востребована – ее проводили и младенцем, и уже взрослым мужчинам. Почти четверть новорожденных мальчиков планеты подвергаются обрезанию. Согласно статистическим данным, в Америке подавляющему большинству (до 90%) новорожденным проводится эта операция.

Тем не менее, у данной процедуры есть не только сторонники, но и противники.

Содержание

Аргументы против обрезания

Среди доводов противников этой процедуры следующие.

  • Этот ритуал имеет отношение к религии евреев и мусульман, поэтому для других наций это не характерно, не может и не должно использоваться.
  • Когда-то очень давно обрезание практиковалось в южных странах из-за высокой температуры воздуха, что затрудняло выполнение гигиенических процедур. Сегодня необходимость в таких крайних мерах отпала.
  • Распространено мнение о том, что обрезание делает головку члена менее чувствительной. Это утверждение не получило научного обоснования.

Какие выводы сделаны на основании научных оценок

  • По результатам множества исследований установлено следующее.
  • У обрезанных мужчин рак полового члена развивается гораздо реже, в несколько раз, по сравнению с теми, у кого крайняя плоть в естественном виде.
  • Аналогичная статистика имеется в относительно женщин, если половой партнер обрезан – рак шайки матки у них встречается до семи раз реже.
  • Инфекции половой сферы также развиваются реже у тех, кто прошёл процедуру обрезания.
  • По мнению сексопатологов, обрезанный пенис выглядит более эстетично и привлекательно – аккуратная головка пениса воспринимается лучше, чем неэстетичная и сморщенная кожа.

Более гигиеничной, без сомнения, является открытая головка, ведь возможность скапливания естественного секрета и грязи сводится практически к нулю.

На этом участке больше не образуется среда, способствующая размножению любой патогенной микрофлоры. В результате многократно снижается риск развития воспалительных заболеваний – локальных и генерализованных воспалений и эрозий.

Обрезанная головка не оставляет шансов получить фимоз и баланопостит.

Руководитель центра, профессор, детский хирург уролог-андролог

Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии, человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их родителями!

Перейти на страницу доктора

Аргументы в пользу обрезания

    В странах, где обрезание прошли практически все мужчины, ВИЧ-инфекции встречаются всего у 6% жителей. И наоборот, в странах, где процедура обрезания проведена у малого числа жителей (от 10 до 30%), этот процент гораздо выше – носители ВИЧ составляют почти 1/4 часть населения.
  • Среди зараженных СПИДом мужчин подавляющее количество необрезанные. Медики связывают этот факт с тем, что микротравмы крайней плоти создают благоприятную среду для поражения вирусом СПИДа.
  • Среди заболевших гепатитом мужчин также большинство необрезанных. Объяснение этому факту также кроется в частом получении микротравм крайней плоти, а вирус гепатита поражает именно эти участки.
  • Если крайняя плоть иссечена, смазке пениса скапливаться негде – условия для развития инфекции отсутствуют. Поэтому снижается не только риск воспалительных заболеваний, но и инфекций, передающихся половым путем.

Когда показано обрезание

Можно объединить все показания к операции в три основные группы:

  • По требованиям гигиены;
  • Из соображений религиозных обрядов;
  • Операции по медицинским показаниям.

Этапы лечения

1. Консультация

Очная консультация

2. Обследование

УЗИ, другие исследования.

3. Сбор анализов, госпитализация

Сбор анализов, подготовка к операции

4. Оперативное лечение

Реконструктивная пластическая операция

5. Выписка

Рекомендации в послеоперационном периоде

Когда медики рекомендуют обрезание

Провести иссечение крайней плоти рекомендуется, если у пациента возникают следующие проблемы.

Фимоз – затруднение с открытием головки вследствие сужения крайней плоти. Для мальчиков в возрасте менее трех лет такое состояние является физиологическим, в дальнейшем проблема может исчезнуть самостоятельно. Рубцовый фимоз – когда головку можно открыть только после проведения операции.

Диагноз «рубцовый фимоз» ставят, когда на конце пениса образовывается шарик. При мочеиспускании струя мочи тонкая.

Фимоз опасен риском развития парафимоза, когда возникает отек пениса вследствие сдавливания головки. Постепенно происходит отмирание тканей, и требуется уже другая операция — ампутация члена.

Фимоз не позволяет проводить качественную гигиену, в складках скапливается смазка, вызывая негативные последствия.

Обрезание рекомендуется и в случае возникновения на уздечке различных новообразований, остроконечных кондилом и бородавок, которые могут перерасти в злокачественные.

Баланитом и рецидивирующим баланопоститом называют воспаление головки пениса и крайней плоти. Заболевание возникает из-за пренебрежения правилами гигиены, сопровождается отеком, покраснением пениса, болезненным мочеиспусканием, выделениями с гноем. Операцию рекомендуют только при условии перехода заболевания в хроническую фазу, при опасности рецидивов и формирования фимоза.

Множественные кондиломы напоминают вирусные папилломы и бородавки, располагаются на крайней плоти или на головке члена. Эти разрастания считаются предраковым состоянием, поэтому крайняя плоть подлежит иссечению.

Как проходит обрезание

С течением времени совершенствовались хирургические инструменты и внедрялись в практику новые методики. Операция выполняется быстро — не дольше получаса.

  1. Анестезию выбирает врач: детям обычно вводят общий наркоз, взрослым – спинальный.
  2. Рану ушивают современными нитями, которые не нужно извлекать.
  3. Выбор методики выполнения операции влияет на косметический результат.
  4. Используются следующие методы обрезания.
  5. Свободная техника –полностью зависит от мастерства хирурга:
  • Какими инструментами он будет работать (ножницами или скальпелем);
  • Какое количество ткани он отрежет;
  • Насколько ровным будет шов.

Эта техника считается классической и применяется во многих странах.

Традиционное обрезание. Эта техника не предусматривает наложение швов. Получила наибольшее распространение при ритуальных действах. В этом случае высок риск негативных последствий в виде:

  • Длительных кровотечений;
  • Инфицирования и нагноения раны;
  • Высокой болезненности;
  • Косметических дефектов;
  • Грубых рубцов;
  • Заживление часто происходит вторичным натяжением, так как края раны расходятся.

Использование приспособлений. Разработаны специальные инструменты. Их насчитывается достаточно много, несколько десятков. Например, GomcoClamp и PlastiBell.

Изначально предполагалось, что после установки таких «колокольчиков» крайняя плоть отпадет самопроизвольно через несколько дней.

Методика применяется для обрезания новорожденных, но имеет существенный недостаток: на практике крайняя плоть отпадает далеко не всегда и причиняет боль, от которой ребенок страдает. Большинство таких приспособлений не используются.

Лазерное обрезание – иссечение крайней плоти фотодеструктивным методом. Недостаток методики – длительный период заживления вследствие термического ожога. Современные клиники не используют этот метод.

Частичное обрезание (неполное). Родители мальчиков часто просят произвести иссечение крайней плоти, но не полностью. В результате такой операции головка пениса остается прикрытой и имеет вид природной, необрезанной.

После этой процедуры существенно повышается риск образования рубцов и формирования фимоза. С целью минимизации таких последствий в нашем центре разработана особая техника, при которой выполняется пластика крайней плоти с одновременной пластикой уздечки пениса.

В результате риск негативных последствий практически полностью исключается.

  • В нашей клинике используется специально разработанная методика, использование которой проводится с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента независимо от возраста.
  • Использование специального зажима обеспечивает бескровное проведение операции обрезания, технология исполнения которой сочетает достоинства традиционных и новейших методик.
  • Такой подход к обрезанию:
  • Обеспечивает наименьшую травматизацию тканей, операция проводится практически бескровно;
  • Исключает риск повреждение головки пениса (при классической методике такое случается часто, в том числе и в детских клиниках);
  • Обеспечивает хороший косметический эффект;
  • Не вызывает осложнений;
  • За раной не требуется длительный уход в первое время после операции.

Если нет возможности приехать на очную консультацию, то можно выслать фотографии полового члена с разных сторон, чтобы было четко видно наружное отверстие мочеиспускательного канала по E-mail, WhatsApp или Viber

Услуга (всё включено)* Цена, руб.
Консультация доктора Матар А.А., первичная 5000
Консультация доктора Матар А.А., повторно 4000
Консультация врача детского уролога-андролога, к.м.н., первичная 2800
Консультация врача детского уролога-андролога, к.м.н повторная 2200
Консультация врача детского уролога-андролога, первичная 2500
Консультация врача детского уролога-андролога, повторная 2000
Обрезание крайней плоти (Циркумцизио) 23 000
Обрезание крайней плоти с пластикой уздечки полового члена 42 500

Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.

Не тратьте свое драгоценное время — звоните!

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие вас вопросы

+7 (495) 782-80-93

Здравствуйте дорогой доктор Асаад Ахмадович, я мама Адиля, Анара. С г. Усть-Каменогорск, Казахстан. Хочу выразить Вам огромную благодарность.

  • Анар Гипоспадия мошоночной формы

Наша история очень похожа на все остальные, диагноз гипоспадия поставили в роддоме. С первых дней жизни было множество походов к урологам и хирургам, которые советовали то ждать до 3х лет, то вообще не оперироваться, и диагностировали то стволовую то мошоночно-своловую форму гипоспадии.

  • Артур Хуснуллин Гипоспадия

Уважаемый Асаад Ахмадович,от всей души выражаем вам огромную благодарность за чуткое отношение и золотые руки, за ваш профессионализм.

  • Панарина Ирина Викторовна Гипоспадия

Очень доволен врачом-урологом Матаром Асаадом Ахмадовичем. Наши деликатные проблемы решает грамотно, тактично. В наше время это имеет огромное значение, особенно для пациента с такой проблемой. Радует большая компетентность доктора Матара, ведь за плечами многолетний опыт. Желаю доктору Матару и всему коллективу клиники здоровья и благополучия. Спасибо за лечение!

  • Марк

Огромная благодарность Матару Асааду Ахмадовичу. Меня зовут Николай. Я папа мальчика Александра. Которому 2 года и 10 месяцев. Мы из Украины.

История началась после рождения нашего малыша, которому поставили диагноз гипоспадия и искривление полового члена, после чего мы не могли найти себе место и спокойствие на душе.

И начали поиски квалифицированной клиники и профессионального доктора для нашего ребенка. 

  • Беловол Николай Гипоспадия

Мы оперировались у доктора Матара А.А. в марте 2015 года, в клинике, наша непростая история похожа на все остальные (не буду долго о ней рассказывать) Слава Богу что все эти истории со счастливым концом!

  • Юлия
Читайте также:  Латексное лигирование геморроидальных узлов: что это, а так же возможные осложнения и рецидивы после вакуумного и механического лечения кольцами

Здравствуйте! Хочу рассказать нашу историю. Наш малыш родился красивым и сильным в положенный срок, с хорошим весом, естественные роды.

  • Ольга из Донецка Гипоспадия

Здравствуйте! Мы с Молдавии, диагноз гипоспадия нам поставили с рождения. Наши врачи говорили что все хорошо,и что наш ребенок в операции не нуждается!

  • Апухтина Татьяна Гипоспадия

Здравствуйте! Нашего сына соперировали две недели назад и практически сразу был виден результат. Почему практически? Просто первые дни была повязка и было не посмотреть)

  • Семья Подольских Гипоспадия

Читайте также:  Выделения при простатите у мужчин: бывают ли они, что делать и фото-материалы

Дорогие родители, у нас с вами есть замечательный хирург, руки которого творят чудеса, доктор и человек с большой буквы. Это Матар Асаад Ахмадович.

  • Злотникова Гипоспадия

Добрый день, Асаад Ахмадович! Оперировали сына в апреле 2015 года по поводу гипоспадии. У нас все замечательно.

  • Светлана Злотникова Гипоспадия

Асаад Ахмадович, вся наша семья благодарна Вам за Ваш труд, за Ваши золотые руки, за Ваш профессионализм!!! Диагноз гипоспадия типа хорды нам поставили не сразу.

  • Екатерина Киеня Гипоспадия типа хорды

Уважаемый Асаад Ахмадович! СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ! О таких врачах как вы говорят врач от Бога!

  • Дана Казахстан

Уважаемый доктор Матар Асаад Ахмадович! От всей души выражаем Вам огромную благодарность за профессионализм,чуткое отношение и золотые руки!

  • Мария Каретникова Гипоспадия

Дорогой доктор Матар Асаад Ахмадович, пишет Вам мама Юры Трофименко из Харькова. Хочу сказать Вам тысячу раз «спасибо» за то что Вы для нас сделали,за Ваше доброе и отзывчивое сердце, за Ваши золотые руки, за терпение и понимание.

  • Ирина Трофименк Гипоспадия

Опытные хирурги

Опытные хирурги

Без боли и страха

Комфортные условия

Уролог, микрохирург, андролог, эндоскопист

Записаться на прием

Андролог-уролог

Записаться на прием

Рефлексотерапевт

Записаться на прием

Запись на прием онлайн

Форма отправлена

Мы перезвоним вам, в ближайшее время

Обрезание крайней плоти у мужчин

Содержание статьи:

Строение мужского полового члена

Мужские половые органы устроены весьма интересным образом, ведь их анатомические и физиологические особенности заключаются в том, что большая часть репродуктивной половой системы относится к наружным половым органам. К наружным половым органам у мужчины относится половой член, или пенис.

Пенис представляет собой продолговатый орган цилиндрической формы. Анатомически в нём принято выделять такие части, как: корень, тело и головку полового члена. Чтобы лучше понимать причины и суть операции направленной на обрезание крайней плоти, необходимо знать некоторые нюансы строения головки полового члена.

Головка полового члена представляет собой конечную часть полового члена и состоит из губчатого тела. Форма головки округлая и конусообразная, на верхушке открывается наружное отверстие мочеиспускательного канала. В основании головки имеется небольшое расширение, которое называется венчиком.

Ткань головки полового члена богато иннервируется чувствительными нервными окончаниями, с чем и связана его высокая тактильная чувствительность. Для защиты нежных и чувствительных тканей головки пениса природой предусмотрено специальное образование – крайняя плоть.

Крайняя плоть представляет собой видоизменённую кожную складку, которая имеет две поверхности. Внутренняя поверхность имеет большое количество сальных желёз, которые помогают поддерживать поверхность головки полового члена увлажнённой. Верхняя сторона крайней плоти ничем не отличается от остальных кожных покровов.

На нижней стороне головки полового члена проходит специальная борозда, к которой крепится уздечка полового члена, отвечающая за натягивание крайней плоти во время эрекции.

По каким причинам проводится обрезание

Многие обстоятельства могут привести к обрезанию крайней плоти. В некоторых случаях они связаны с медицинскими причинами, в других же с религиозными. Разберём более детально зачем это нужно, некоторые из самых распространённых причин для осуществления обрезания крайней плоти у мужчин.

Медицинские показания



Существует ряд чётко сформированных показаний к проведению оперативного вмешательства направленного на удаление крайней плоти. В урологической практике наиболее часто встречаются следующие причины:

• Фимоз полового члена. Заболевание, характеризующееся сужением диаметра крайней плоти различной степени. В большинстве случаев фимоз поддаётся медикаментозной консервативной терапии, однако при запущенных и тяжёлых степенях фимоз является абсолютным показанием к оперативному вмешательству.

• Воспалительные заболевания крайней плоти. К таковым относится острый или хронический баланопостит, при этом воспаление крайней плоти из-за бактериальной инфекции приводит к развитию её отёчности и фимозу. При часто рецидивирующем баланопостите можно выполнить обрезание крайней плоти, однако, только не в острую фазу заболевания.

• Остроконечные кондиломы. Данное заболевание чаще всего встречается среди мужчин среднего возраста, ведущих активную половую жизнь.

Заражение вирусом папилломы человека происходит половым путём при незащищённых контактах, после чего у некоторых больных мужчин формируются доброкачественные кожные новообразования в виде кондилом.

В эстетических и профилактических целях в данном случае может быть проведена операция по обрезанию крайней плоти.

• Травмы крайней плоти. Встречаются реже первых двух вариантов, однако имеют место быть. Зачастую крайняя плоть травмируется в ходе активного полового акта.

• Реже всего встречаются аномалии развития крайней плоти, когда при внутриутробном развитии происходит неполное созревание последней. Операция по удалению крайней плоти в таких ситуациях носит скорее эстетический характер, чем лечебный.

• Преждевременное семяизвержение. Явление, связанное с гиперчувствительностью тканей головки полового члена, при этом половой акт не может происходить полноценно, что может привести к развитию относительного бесплодия. После обрезания поверхностные ткани головки полового члена огрубевают и становятся менее чувствительными, что решает проблему преждевременного семяизвержения.

Немедицинские причины



Наиболее частой немедицинской причиной обрезания крайней плоти у мужчин являются религиозные воззрения. Такие оперативные вмешательства выполняются только по добровольному согласию мужчины и являются частью ритуала, характерной для некоторых религий. Ритуал обрезания символизирует единение мужчины с Богом и проводился еще древними египтянами. В современном мире обрезание крайней плоти у мужчин выполняется в таких религиях, как Иудаизм и Ислам. Наиболее распространении обрезание по немедицинским причинам в странах Ближнего и Среднего востока, а также в странах, где проживает большое количество арабского населения.

Плюсы и минусы

Давайте подробно разберём плюсы и минусы обрезания, чтобы развеять ложные страхи и опасения, связанные с данной процедурой. Обрезание у мужчин или хирургическое название операции – циркумцизия, преследует вполне чёткие цели:

1. Ликвидация физического препятствия при обнажении головки полового члена, например, при фимозе полового члена.

2. Ликвидация инфекционно-воспалительного очага при воспалительных заболеваниях головки полового члена и крайней плоти. Как известно, крайняя плоть создаёт влажную среду в проекции головки полового члена. В совокупности с высокой температурой промежуток между головкой и крайней плотью обладает всеми благоприятными факторами для размножения бактерий и развития инфекционного процесса. 3. Профилактика развития злокачественных новообразований полового члена. Наукой давно подтверждены канцерогенные свойства смегмы – своеобразной смазки, которую выделяют сальные железы внутренней поверхности крайней плоти. Имеется прямая корреляция между возникновением онкологических заболеваний наружных половых органов и наличием крайней плоти. Помимо значительного снижения риска развития онкологических процессов у мужчины, обрезание крайней плоти также способствует снижению риска развития рака шейки матки у партнёрши мужчины. 4. Увеличение длительности полового акта. После обрезания ткани головки полового члена непременно теряют долю чувствительности. В свою очередь снижение чувствительности приводит к более длительному половому акту, отдаляя наступление оргазма на более поздний период. Учитывая не только религиозный подтекст, но и практическую пользу от обрезания крайней плоти, данная операция приобрела актуальность и даже моду в современном мире. Сегодня мужчины готовы пойти на обрезание крайней плоти, не мотивируя данное решение религиозными причинами. Минусов как таковых у обрезания крайней плоти не имеется. Общие минусы связаны со стандартными рисками, которые могут возникнуть интраоперационно или в послеоперационном периоде. В редких случаях, сугубо индивидуально могут образовываться грубые рубцовые изменения в области послеоперационной раны, однако риск таких осложнений минимален. Обрезание крайней плоти у мужчин не имеет явных противопоказаний и не должно вызывать каких-либо опасений при планировании данного оперативного вмешательства.

Операция по обрезанию крайней плоти

Хирургическое вмешательство по удалению крайней плоти проводилось ещё с древних времён. Так, древние египтяне успешно осуществляли обрезание, и это являлось их культурной традицией.

В современном мире в урологической практике операция по иссечению крайней плоти имеет довольно большой процент от числа всех видов оперативного вмешательства. Резекция крайней плоти в среде хирургов называется циркумцизия или циркумцизио, и буквально переводится, как иссечение по кругу.

Несмотря на это, удаление крайней плоти может быть как полностью, так и частично. Объём удаляемой крайней плоти может варьировать в широких пределах и зависит от основной причины, повлекшей за собой оперативное вмешательство на половом члене.

Данное оперативное вмешательство относится к малоинвазивным и не влечёт за собой длительного восстановительного периода. Хотя некоторые нюансы в раннем послеоперационном периоде все же придётся соблюдать.

Зачастую обрезание крайней плоти не связанное с медицинскими причинами стараются проводить в самом раннем детском возрасте. Это связано с меньшей травматичностью, более быстрой регенерацией тканей у детей и особенностями запоминания событий у детей. Так, большинство детей редко запоминают события, произошедшие в возрасте до 5 лет. Обрезание у мальчиков до 5 лет является оптимальным вне зависимости от причины. В старшем возрасте среди причин преобладать начинают воспалительные заболевания и другие патологические процессы, локализующиеся в наружных половых органах.

Как выглядит обрезание у мужчин

По объёму удаляемой крайней плоти можно выделите несколько видов оперативного вмешательства: • Частичное удаление крайней плоти – при краевом иссечении, при этом большая часть тканей остается и головка полового члена частично покрыта крайней плотью после оперативного вмешательства. • Свободная циркумцизия – при этом остаётся кожная складка в области венечной борозды. • Тугое удаление, при это удаление крайней плоти происходит полностью, без формирования кожной складки у венечной борозды. Данное вмешательство выполняется наиболее редко.

Как проводится обрезание



Операция происходит под местной анестезией, у детей операции проводит под наркозом, однако сама операция чаще всего длится не более одного часа. Для осуществления обрезания в современной хирургической практике, помимо классических хирургических инструментов, применяют лазерную и электрокоагуляцию, которая способствует более деликатному иссечению и значительно сокращает послеоперационный период. Обрезание крайней плоти у мужчин лазером является наиболее оптимальным вариантом вмешательства.

Послеоперационный период

Послеоперационный период при данном оперативном вмешательстве довольно короткий. Уже через несколько дней обрезанный мужчина или ребёнок может вести активный образ жизни. Как правило, заживление послеоперационной раны после обрезания крайней плоти происходит в течение 7–8 дней.

Стоит уделить внимание, что в раннем послеоперационном периоде мужчина испытывает явный дискомфорт, так как ткань головки полового члена еще высокочувствительна, а неизбежный контакт, например, с перевязочным материалом и нижнем бельём вызывает некоторую болезненность.

В раннем послеоперационном периоде мужчина обязательно должен применять анальгезирующие пероральные препараты и противовоспалительные средства. Стоит отметить, что на время заживления необходимо иметь половой покой, т.е. занятия сексом должны быть исключены, пока не сформируется адекватный рубец на месте удалённой крайней плоти.

Читайте также:  Таблетки от боли в горле для рассасывания. недорогие для детей, женщин при беременности. список, цены

Это делается для снижения риска развития воспалительных процессов в области послеоперационной раны. Также для этого следует более часто проводить личные гигиенические мероприятия.

Читайте также:  Дезартеризация геморроя: что это такое, лечение этим методом в подробностях

Последствия

По прошествии некоторого временного интервала между операцией и началом половой жизни мужчина может заметить некоторые последствия в виде снижения чувствительности головки полового члена при осуществлении полового акта.

Снижение чувствительности происходит абсолютно у всех мужчин, однако степень снижения остаётся индивидуальным параметром и зависит от таких параметров, как соблюдение рекомендаций лечащего врача в послеоперационном периоде, применение медикаментозной терапии, первичной причины повлекшей за собой обрезание и многих других.

Обязательно нужно отметить, что интимная гигиена после удаления крайней плоти становится более простой. К осложнениям операции по удалению крайней плоти стоит отнести интраоперационное кровотечение из-за богатой васкуляризации данного анатомического образования, послеоперационный отёк и воспаление раны.

При полном обследовании всем рекомендациям лечащего врача данные осложнения в большинстве случаев удаётся избежать.

В целом отзывы после операции у мужчин остаются положительными, так как плюсов у данного вмешательства достаточно много, а явных минусов и противопоказаний не выявлено.

Предопухолевая патология полового члена

Предраковые состояния (неоплазии) полового члена – изменения в клетках, которые могут спровоцировать развитие рака. Часто пациенты не придают значения изменениям внешнего вида полового

Подробно Трещины на половом члене

Появлению трещин на половом члене способствуют некоторые заболевания, неправильная гигиена и мастурбация. Повреждения пениса вызывают дискомфорт и мешают сексуальной жизни.

Подробно Жемчужные папулы на половом члене

Перламутровые папулы полового члена – небольшие (1-3 мм) куполообразные или нитевидные образования телесного, желтоватого, беловатого цвета, иногда полупрозрачные. Чаще располагаются

Подробно Пещеристое тело полового члена: строение, функции, травмы, лечение, инъекции

Пещеристое тело полового члена — одна из основных функционально активных единиц, которая играет формообразующую, каркасную и эректильную функции в данном органе. Именно пещеристые тела

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Обрезание крайней плоти у мужчин:показания, методы, плюсы, минусы

Пластическим операциям с иссечением кожных покровов, прикрывающих головку пениса (в медицине это называется циркумцизия), пациенты подвергаются по разным причинам в любом возрасте.

Обрезание крайней плоти у мужчин на Востоке считается нормальным явлением и проводится ещё в младенчестве.

Специалисты не пришли к единому суждению о пользе или вреде данной процедуры без строгих врачебных показаний.

Причины проведения обрезания

Существует несколько факторов, отвечающих на вопрос, для чего делают обрезание мужчинам:

  1. Религиозные понятия. У мусульман и иудеев издавна практикуется мужское обрезание, и подобные традиции передаются из поколения в поколение. В современном мире подобную манипуляцию доверяют квалифицированным врачам, но у них должен быть соответствующий сан.
  2. Эстетические соображения. Приверженцы циркумцизии считают член без обрезания неэстетичным и грязным. Кроме этого крайняя плоть закрывает головку, делая орган менее привлекательным.
  3. Гигиенические моменты. Если не проводить удаление крайней плоти у мужчины вырабатывается специальная смазка (смегма). Она облегчает процесс соития, смазывает слизистую оболочку и увлажняет головку члена. Но при отсутствии регулярных гигиенических процедур создавшаяся биологическая среда становится благоприятной для размножения инфекций, грибков и вирусов.
  4. Медицинские показания. Есть множество мочеполовых заболеваний, лечение которых предусматривает проведение операции по обрезанию крайней плоти (иногда в экстренном порядке).
  5. Сексуальные показания. Циркумцизия позволяет сделать головку члена менее чувствительной. Это значительно продлевает половой акт и помогает избежать преждевременного семяизвержения.

Медицинские показания к обрезанию

Урологи считают, что обрезание мужчин стоит проводить только по необходимости. Оперативное вмешательство неизбежно при:

  1. Фимозе, характеризующемся сращиванием крайней плоти с поверхностью головки. Пациент при лёгких формах испытывает дискомфорт во время мочеиспускания. В тяжёлых случаях этот процесс становится практически невозможным и крайне болезненным.
  2. Парафимозе, при котором кольцо зауженной крайней плоти смещается за головку, туго сдавливая её. Такое состояние приводит к нарушению кровоциркуляции полового органа и постепенному отмиранию тканей.
  3. Баланопостите (с целью его предупреждения). Жжение, зуд, отёчность, трещины, кровоточивость, спайки на крайней плоти начинают проявляться из-за скопления смегмы и присоединения к ней патогенных микроорганизмов. В результате развивается патологический процесс в мочеполовой системе, что провоцирует начало простатита либо цистита.
  4. Травмировании крайней плоти с образованием рубцов на месте заживления. Они доставляют дискомфорт во время акта интимной близости.
  5. Повышенном риске проникновения инфекций, поражающих мочеполовую систему. По мнению специалистов, операция обрезания предупреждает развитие пиелонефрита, венерических болезней, ВИЧ-инфицирования.
  6. Вторичных воспалениях, протекающих в области головки члена.

Обрезание крайней плоти снижает риск заражения вирусом папилломы, предотвращает появление новообразований на поверхности головки и складках кожных покровов, а также является профилактикой рака шейки матки у партнёрш.

Проведение манипуляции обрезания

Процедура обрезания довольно болезненна. Делают её в медицинском учреждении, чтобы избежать неприятных осложнений. Младенцам и детям до двухлетнего возраста анестезию не применяют, так как она вредна для их дальнейшего развития и здоровья. Малыши легче переносят подобные манипуляции, а болевые ощущения и заживление проходят намного быстрее, чем у взрослых.

После обрезания пениса у некоторых пациентов возникают проблемы с чувствительностью головки. Это объясняется тем, что раньше она была надёжно скрыта плотью, а после циркумцизии открылась. Трение о нижнее бельё вызывает постоянное эротическое возбуждение. Спустя пару недель кожа грубеет, дискомфорт исчезает, и состояние полового органа нормализуется.

Как происходит обрезание, интересует многих людей, особенно тех, кому предстоит через него пройти. Процедура проводится следующим образом:

  • головку пениса и прилегающие области тщательно дезинфицируют;
  • у основания детородный орган зажимают жгутиком;
  • проводят обезболивание путём ведения анальгезирующего средства;
  • крайнюю плоть слегка оттягивают и надрезают по кругу;
  • в процессе операции уздечку не трогают, так как её пронизывают кровеносные и лимфатические сосуды, отвечающие за работу мужского органа;
  • края раны прижигают после остановки кровотечения;
  • накладывают швы медицинской саморассасывающейся нитью;
  • на половой член накладывают стерильную повязку, пропитанную антисептиком.

В некоторых случаях удаление крайней плоти у мужчин проводится без ножа. «Лишнюю» кожу оттягивают зажимами и закрепляют пережимающим кровеносные сосуды жгутом. В итоге ткань от нехватки питательных веществ и кислорода отмирает.

Интересно! Иссечение бывает частичным и полным. Если никаких патологий нет, то проводится частичное обрезание полового члена. В любом случае решение использовать тот или иной метод принимает специалист.

Использование лазерного метода

Обрезание у мужчин проводится не только хирургическим, но и более современным – лазерным методом, обладающим массой достоинств:

  • отсутствие кровотечения, что особенно важно для пациентов, имеющих проблемы с системой кроветворения;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • минимальный риск развития послеоперационных осложнений;
  • быстрое заживление тканей;
  • отсутствие рубцов, шрамов и прочих косметических дефектов;
  • быстрота выполнения процедуры (иссечение крайней плоти проводится не дольше 20 минут).

Определяясь с техникой процедуры, пациент должен проконсультироваться с хирургом, который расскажет, как выглядит обрезанный пенис.

Реабилитация после обрезания

Длительность заживления и восстановления после операции по обрезанию крайней плоти у взрослых зависит от индивидуальных особенностей пациента. Обычно швы расходятся через 2–5 недель. Чтобы восстановление произошло как можно раньше, необходимо выполнять ряд следующих мероприятий:

  • при появлении сукровичных выделений обрабатывать ранку антисептиками и промывать слабым марганцевым раствором;
  • в первые несколько дней делать перевязку по 3–6 раз. Как только состояние улучшится – один раз в сутки. Если заживление протекает без патологий, уже через 10 дней повязка не потребуется;
  • послеоперационные швы требуют регулярной обработки. Для снятия повязки используют отмачивание её в перекиси водорода или растворе аптечной ромашки. Это позволит снять бинты, не задевая рану и не травмируя проблемную зону;
  • для ускорения заживления врач может назначить приём Метилурацила;
  • при появлении отёчности применяют солевые ванночки: на стакан воды одну маленькую ложку поваренной соли;
  • отказаться от сексуальных контактов и мастурбации. Как только швы заживут, спадёт отёчность, и половой член приобретёт нормальный вид (примерно через два месяца), можно возвращаться к половой жизни. Но в течение следующих нескольких месяцев необходимо пользоваться барьерными контрацептивами, снижающими риск травм и инфицирования;
  • использовать мази и растворы, которые назначит врач;
  • запрещается кататься на велосипеде, ходить по ступенькам, заниматься физическими упражнениями, способными травмировать болезненные ткани органа.

Обрезание у мужчин по медицинским показаниямэто вынужденная мера. Чтобы не возникало осложнений, и реабилитация прошла максимально быстро, нужно соблюдать правила личной гигиены и все предписания врача.

Противопоказания к проведению обрезания

Прежде чем узнавать, как делают обрезание мужчинам необходимо пройти полное обследование, сдать соответствующие анализы, исключающие наличие противопоказаний:

  • общие признаки воспаления: повышенная температура тела, увеличенная концентрация лейкоцитов в кровяном русле, изменение белкового профиля и ферментного состава крови и пр.;
  • выделения из половых каналов, часто сопровождающие инфекционно-воспалительные недуги;
  • проблемы со свёртываемостью крови;
  • врождённые аномалии в строении члена и крайней плоти;
  • наличие любых образований (бородавки и пр.).

Плюсы и минусы процедуры

Многим людям, не исповедующим иудаизм и мусульманство, не всегда ясно, зачем делают обрезание у мужчин. Операция иссечения крайней плоти носит положительные моменты:

  • предотвращает развитие злокачественных опухолей на пенисе;
  • является хорошей профилактикой СПИДа и недугов инфекционного характера, поражающих незащищённую и легкоранимую крайнюю плоть;
  • увеличивает время полового акта благодаря низкой чувствительности головки;
  • упрощает проведение гигиенических процедур.

Но у циркумцизии есть немало отрицательных моментов:

  1. Сильный болевой синдром и стресс. Если обрезание у мужчин проводилось в домашних условиях (что практикуется в восточных странах), то анестезия не используется. По статистическим данным многие дети после такой операции переживают сильные посттравматические переживания, которые вызывают массу психологических проблем во взрослой жизни.
  2. Высокая смертность. Ежегодно около двухсот младенцев умирают в результате неумело проведённых вмешательств. К этому зачастую приводит обрезание крайней плоти у мужчин в домашних условиях.
  3. Утрата природной функциональности крайней плоти. В здоровом организме нет «ненужных» частей, требующих удаления. Крайняя плоть защищает мужской половой орган, помогая ему правильно работать. Невзирая на то, что пенис после обрезания по мнению некоторых мужчин и женщин выглядит красивее, головка при половом акте быстрее натирается. Это доставляет неприятные ощущения и боль.
  4. Риск заражения патогенами. Положительный результат и сохранение здоровья после операции обрезания крайней плоти у мужчин целиком зависит от опытности и умелости хирурга. Ошибки вовремя проведения процедуры могут привести к плачевным последствиям: рубцеванию, шрамам, повреждению головки члена и мочеиспускательных путей, деформации детородного органа, инфицированию.
  5. Высокий риск травматизации, который после иссечения сохраняется на всю жизнь.
  6. Пересыхание головки, происходящее из-за отсутствия смазки полового органа.
  7. Возникновение болевых ощущений при ношении нательного белья из-за трения.
  8. Снижение остроты сексуальных ощущений во время интимной близости.
Читайте также:  Ген алкоголизма: передается ли наследству и как определить? мнение учёные

Прежде чем решиться на процедуру, следует узнать, что даёт обрезание у мужчин, и какие нежелательные последствия иссечения крайней плоти могут возникнуть. Не каждый врач даст гарантию, что операция пройдёт благополучно, не произойдёт инфицирования и травмирования половых органов.

Читайте также:  Норма тестостерона у мужчин в 30 лет: какой нормальный уровень должен быть, а также как повысить секрецию с помощью препаратов?

Посмотрите видео — Обрезание крайней плоти у мужчин:

Обрезание – панацея при многих патологиях у мужчин

Существует неправильное мнение, что эта операция делается только при фимозе. На самом деле болезней, при которых избавление от крайней плоти (препуция) поможет преодолеть недуг, достаточно много.

Парафимоз

Эта патология возникает, когда крайняя плоть «застревает» на головке, обхватывая ее плотным кольцом. Кровоток в сдавленном участке пениса значительно уменьшается. В результате возникает отек, еще более усугубляющий ситуацию. Если вовремя не принять меры может быстро наступить омертвение тканей органа.

Причины, по которым возникает парафимоз многочисленны:

  • Нелеченый прогрессирующий фимоз. Узкая крайняя плоть может вызывать ущемление тканей при половом акте, мастурбации, гигиенических и медицинских процедурах или даже без видимых причин.
  • Половые инфекции и баланопостит, приведшие к отеку. Крайняя плоть не может закрыть опухшую головку и заворачивается в виде валика, нарушая кровообращение.
  • Рубцовые изменения препуция, мешающие ему легко сдвигаться.
  • Аллергический отек головки, вызванный применением смазок, латексом презервативов, ношением синтетического белья.
  • Сухость и истончение кожи препуция, наблюдающиеся в пожилом возрасте и вызванные недостаточностью выделения смазки (смегмы) и возрастными изменениями.
  • Дефекты уздечки – недостаточная длина и сниженная эластичность, не устранённые с помощью хирургической пластики.
  • Травмы полового члена, возникающие во время жесткого секса или занятий спортом. Пенис распухает, и крайняя плоть начинает его сдавливать.

Проявления болезни настолько яркие, что не заметить их невозможно Возникает боль в области половых органов, отечность, нарушение отхождения мочи. Головка синеет и сильно опухает. На ее поверхности видна «застрявшая» крайняя плоть, обхватывающая пенис тугим кольцом.

Иногда мужчина, вовремя не обратившийся за мед. помощью, замечает, что боль начинает стихать. Это плохой признак, указывающий на начавшее отмирание тканей, при котором часто приходится прибегать к ампутации пениса.

В самом начале прогрессирования отека, крайнюю плоть удается вернуть на место, например, смазав маслом. Но это не значит, что все позади.

Причины парафимоза никуда не делись, поэтому защемление может наступить в любой момент снова.

Если это произойдёт не в городе, а за городом или в поездке, где нет доступа к квалифицированной медпомощи, перспективы будут печальными, ведь в этом случае дорога каждая минута.

Поэтому при однажды наступившем парафимозе вне зависимости от его тяжести, нужно обращаться к врачу и сделать операцию:

  • Препуциопластику, во время которой крайнюю плоть разрезают, освобождая головку. Впоследствии на кожу препуция накладываются швы. Это самый простой вид вмешательства, применяемый при нетяжелых патологиях, вызвавших парафимоз.
  • Пластику уздечки, укорочение который тоже часто сопровождает ущемление. Ткань этой части пениса рассекают поперечным разрезом и сшивают продольно. Уздечка удлиняется и больше не мешает крайней плоти полноценно сдвигаться.
  • Обрезание (циркумцизию) – операцию, направленную на удаление крайней плоти или ее части. Это метод помогает навсегда забыть о парафимозе и других болезнях препуция.

В зависимости от объема удалённой ткани, обрезание бывает:

  • Минимальным, когда удается только крайняя часть препуция. Пенис остается визуально необрезанным. Но к сожалению, при парафимозе и других серьёзных болезнях крайней плоти, такая процедура проводится редко.
  • Частичным, при котором удаляется значительная часть крайней плоти, но головка остается прикрытой. Такое вмешательство удается провести на ранних стадиях заболеваний, приведших к фимозу.
  • Умеренным – метод удаления препуция с оставлением его фрагментов в области венечной борозды, разделяющей головку и ствол пениса.
  • Полным – в этом случае крайняя плоть удаляется полностью. Это самый надежный и проверенный вариант.
  • Тугим – при этом типе циркумцизии убирается вся крайняя плоть и лишняя кожа на пенисе. Проводится в случае запущенных болезней в этой области.

Баланопостит и баланит

При этом заболевании воспаляются головка пениса и внутренняя часть слизистой крайней плоти. Обе болезни вызывают микробы, размножающиеся в препуциальном мешке – пространстве между кожей головки и внутренней частью крайней плоти. Здесь скапливается смегма – специальная смазка, выделяемая железами препуция и предназначенная для облегчения скольжения пениса во время полового акта.

Влажная среда и смазка отлично подходят для развития микробов, вирусов или грибков. Воспалительные процессы провоцируются слабой иммунной системой и недостаточной гигиеной.

Мужчина жалуется на зуд и боль в области крайней плоти, покраснение и припухание пениса. От полового органа может исходить неприятный гнилостный запах. На головке появляются язвочки (эрозивный баланопостит), переходящие в тяжелых случаях в гангренозное поражение.

В ответ на воспаление организм начинает усиленно вырабатывать смазку. Смегмы бывает так много, что она протекает на белье, образуя пятна. Из-за зуда и боли мужчина не может совершить полноценный половой акт. Иногда, наоборот, возникает преждевременная эякуляция.

К сожалению, баланопостит – коварная болезнь, которая, преследуя мужчину много лет, периодически затихает и возникает снова. Единственный радикальный способ избавления от нее – обрезание. Удаление препуциального мешка прекращает выделение смегмы и убирает среду размножения микроорганизмов. Болезнь остается в прошлом.

Предполагается, что именно из-за распространения баланопостита и привилось массовое обрезание у народов, живущих в пустынном климате с недостатком воды и невозможностью полноценного соблюдения гигиены.

Остроконечные кондиломы

Это заболевание проявляется в виде наростов, похожих на цветную капусту, разрастающихся на головке, венечной борозде и крайней плоти полового члена. Вызывается болезнь папилломавирусом, передающимся половым и бытовым путем. Кондиломы быстро увеличиваются в размерах, мешая половой жизни и мочеиспусканию.

Избавиться от напасти можно приёмом противовирусных препаратов и лазерным удалением кондилом. Но к сожалению, болезнь часто запускают и крайняя плоть покрывается множеством «бородавок».

В этом случае препуций убирают, а остальные участки пениса обрабатывают лазером.

После такого комплексного лечения болезни рецидивирует крайне редко, ведь места размножения микроорганизмов– препуция больше нет.

Одна из излюбленных локализаций кондилом – уздечка пениса, поэтому она при папилломавирусной инфекции страдает больше всего. Иногда ее ткань настолько поражена, что приходится проводить удаление или делать пластику.

Генитальный герпес

Это заболевание передается вирусом, попадающим в организм при половом контакте или бытовом заражении. Заболевание начинается с неприятных ощущений: зуда, жжения и покалывания в области половых органов. Часто у больных возникают гриппоподобные симптомы – поднимается температура, появляется слабость и головная боль. Могут увеличиваться лимфоузлы в области паха.

Хотя герпетические высыпания появляются на любом участке паховой области, одна из самых частых локализации – крайняя плоть. Герпетические высыпания приводят к ее рубцовому изменению и нарушению подвижности. При попытке полового контакта на коже препуция появляются микротрещины, являющиеся входными воротами для микроорганизмов.

Сочетание влажной следы препуциального мешка и микротрещинок создает идеальные условия для распространения инфекции, от которой сложно избавится. Поэтому обрезание   (циркумцизия) приводит к длительной ремиссии. Удалять крайнюю плоть нужно в период затишья, когда на половых органах отсутствуют язвочки.

Преждевременная эякуляция

У большинства мужчин половой акт продолжается от 7 до 15 минут. За это время оба партнера успевают получить половое удовлетворение. Но иногда эякуляция наступает через одну минуту после начала коитуса или даже до введения пениса в половые пути женщины.

Чаще всего такая особенность мужчины является врожденной, связанной с повышенной чувствительностью нервных окончаний. Но иногда раннее семяизвержение наступает при разнообразных заболеваниях половой сферы – колликулите, простатите, уретрите. К сожалению, преждевременная эякуляция не всегда проходит после лечения основного заболевания.

Мужчины, страдающие таким недугом, безуспешно пытаются вылечиться с помощью традиционной и нетрадиционной медицины, а нужно всего-то удалить крайнюю плоть. Головка пениса, оставшись без препуция, постепенно грубеет, теряя повышенную чувствительность. В результате половой акт продлевается.

Еще один метод лечения ­– пластика уздечки, которую перерезают, отсекая лишние нервы, идущие к головке. Пенис становится менее чувствительным, и время полового акта увеличивается.

Возрастные склеротические изменения ткани крайней плоти

С возрастом кожа теряет былую эластичность, половые органы не исключение. Крайняя плоть перестает полноценно растягиваться, и головка оголяется с трудом. Иногда процесс заходит настолько далеко, что препуций буквально «прирастает» к половому члену, затрудняя мочеиспускание.

Склероз крайней плоти у мужчин старшей возрастной категории часто сопровождается ее воспалением – поститом. Постоянное воспаление провоцирует рак пениса, встречающийся в основном в преклонном возрасте.

Рецидивирующие воспалительные заболевания мочеполовых органов

Давно замечено, что у больных, страдающих циститами, пиелонефритами, уретритами после циркумцизии наступает значительное улучшение состояния. Причина – ликвидация источника инфекции, находящегося в препуции. Практически всегда наступает улучшение при упорных уретритах, ведь отверстие мочеиспускательного канала находится рядом с крайней плотью.

Наилучший результат достигается у больных с сахарным диабетом, склонных к инфицированию половых путей из-за нарушения состава мочи и пониженного иммунитета.

У таких мужчин в препуции разрастаются колонии микробов и грибков, что приводит к вялотекущим уретритам и молочнице, которая постепенно расползается на паховую область и трудно лечится.

Этой категории больных рекомендуется удаление крайней плоти в профилактических случаях.

Склерозирующий (склероатрофический) лихен

При этом заболевании кожа крайней плоти теряет свою эластичность, становится плотной, покрываясь белесоватыми пятнышками, переходящими в пузырьки с кровянистым содержимым. После их заживления на коже образуются участки рубцовой атрофии. Постепенно процесс прогрессирует и головка перестает открываться.

Причины болезни окончательно не выяснены, но известно, что большую роль в возникновении заболевания играют

  • наследственность;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • мочеполовые патологии и хронические ЗППП, особенно генитальный герпес;
  • эндокринные заболевания.

Прогрессирование заболевания можно остановить, удалив крайнюю плоть, пока не развился фимоз. Если это вовремя не сделать, возникнет воспаление головки, которое распространится на нижний отдел мочеиспускательного канала. Придется проводить меатотомию – рассечение наружного отверстия уретры.

Где сделать обрезание в СПБ

Такую процедуру в Питере выполняют в клинике Радуга. Все операции на крайней плоти и уздечке проводятся амбулаторно, под местной анестезией. Длительность – 10-30 минут.

Ограничения после таких вмешательств минимальны – нельзя купаться в открытых водоемах, поднимать тяжести, париться в бане и жить половой жизнью, пока не разрешит уролог.

Сделать их намного проще и легче, чем лечить тяжелые болезни и опасные осложнения.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация уролога — 1000

Оцените статью
Ваш доктор
Добавить комментарий