Противогрибковые препараты в таблетках недорогие но эффективные, широкого спектра действия, для ногтей, от кандидоза, перхоти, дерматитита. классификация

от 32 грн

Содержание

ЭКОНАЗОЛ

Препарат Эконазол противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения, оказывает фунгицидное и бактерицидное действие, активен против дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибков.

Микозорал мазь

Микозорал мазь — противогрибковое средство, применяется при кожных заболеваний, таких как — микозы кожи, волос и ногтей, микозы ЖКТ, микозы глаз, системные микозы, кожный лейшманиоз, себорейный дерматит. Противогрибковые, Микозы, Себорея, Кандидоз

ФУНГАЗОЛ

Препарат Фунгазол — крем обладающий противогрибковым эффектом, антибактериальной активностью, применяется для лечения грибковых инфекций кожи,

ПЕРХОТАЛ

Шампунь Перхотал — лечебное средство, применяемое при перхоти, себорейном дерматите и других поражениях кожи волосистой части головы. Перхотал выпускается в виде шампуня 1 % и 2 %, что предусматривает профилактику и лечение. Перхоть, Отрубевидный лишай, Себорея

НЕЗО-ФАРМ

Шампунь Незо-Фарм — противогрибковое дерматологическое средство для местного применения, оказывающее фунгицидное действие в лечении перхоти, разноцветного лишая, себореи. Перхоть, Себорея, Отрубевидный лишай

от 118 грн

Бифон скин

Препарат Бифон Скин предназначен для лечения инфекций кожи, вызываемых дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками, а также другими возбудителями.

от 141 грн

Дермазол плюс

Шампунь Дермазол Плюс специально разработанное дерматологами лекарственное средство для лечения и профилактики грибковых заболеваний кожи волосистой части головы: перхоть, себорейный дерматит, отрубевидный лишай волосистой части головы. Перхоть, Себорея, Отрубевидный лишай

от 35 грн

ЭКОДАКС

Препарат Экодакс — крем для наружного применения, который применяется в лечении грибковых заболеваний кожи, инфекций кожи. Оказывает фунгицидное и бактерицидное действие. Грибок кожи, Инфекции кожи

от 124 грн

ТРАВОГЕН

Крем Травоген используется для лечения грибковых поражений кожи, в т.ч. вторично инфицированные: микозы стоп и гладкой кожи, в т.ч.

с локализацией в складках и области наружных половых органов; микроспория, трихофития, руброфития; Грибок кожи, Микозы кожи, Микозы, Грибок стоп

от 121 грн

МИФУНГАР

Препарат Мифунгар — крем с противогрибковым действием, применяется для лечения грибковых заболеваний кожи, вызванных грибковыми микроорганизмами, чувствительными к оксиконазолу.

МИКОЗОН

Препарат Микозон — противогрибковое лекарственное средство в виде крема, предназначен для лечения дерматомикозов, вызванных грибами, чувствительными к препарату. Дерматомикозы, Противогрибковые

Препараты от молочницы

Молочница (кандидоз) – инфекционное заболевание, вызванное грибами Candida. Поражает органы половой системы у взрослых, у детей, особенно у девочек, переходя в хроническую форму. И, даже, возможно, проявление данного заболевания у грудничка.

Специфическая симптоматика в виде белых творожистых выделений, зуда и жжения в гениталиях. Комплексное лечение – основная задача, с которой быстро и эффективно справляются противогрибковые препараты в виде свечей, мазей, таблеток для детей и взрослых, применяющиеся как внутренне, так и наружно.

Лекарства от молочницы

  • Нистатин – малоэффективное лекарственное средство по сравнению с современными препаратами. При выявлении кандидоза во рту и кишечнике – рассасывают таблетки, при вагинальной молочнице назначают свечи.
  • Пимафуцин – препарат нового поколения, применяющийся без ограничений в период беременности и лактации.
  • Ливарол. Выпускается в форме свечей. Прием препарата может сопровождаться раздражением слизистой влагалища, зудом. Противопоказан на ранних сроках беременности. Возможно назначение свечей врачом беременным в периоды второго и третьего триместров, кормящим матерям и детям до 12 лет.
  • Микозон – современное противогрибковое средство в виде вагинальных свечей, крема. Применение свечей беременным разрешено исключительно в первом триместре.
  • Гино-Певарил – с действующим веществом эконазол, характеризуется широким спектром действия. Обладает свойством глубокого проникновения в пораженные грибком ткани. Применение препарата разрешено при беременности на поздних сроках беременности. Побочное действие – возможно раздражение, жжение, зуд.
  • Залаин – эффективное средство в борьбе с молочницей. Применяется однократно, в случае необходимости повторяют процедуру через 7 дней.
  • Кандид, Канизон, Клотримазол – распространенные препараты местного применения на основе действующего вещества – клотримазола. Не назначаются на ранних сроках беременности.
  • Ломексин – противогрибковый препарат, применяется местно как антибактериальное и противовоспалительное средство. Крайне редко возможны побочные эффекты в легкой форме. При этом, прием данного фармацевтического препарата не отменяется. Исключается назначение лекарства на ранних сроках беременности.
  • Гинофорт – эффективный препарат при кандидозе, при использовании которого иногда возможны жжение, зуд, боли и отек стенок влагалища. Не назначают беременным и в период кормления грудью.
  • Дифлазон, Дифлюкан, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Флуконазол, Флукостат, Форкан – препараты для внутреннего применения. Характеризуются системным противогрибковым действием. Возможны побочные проявления в виде головных болей, головокружения, тошноты и др. Имеет противопоказания при беременности и лактации. Может взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому перед применением данного препарата следует проконсультироваться с доктором и ознакомиться с инструкцией к средствам.
  • Ирунин, Итразол, Орунгал, Орунгамин, Румикоз – препараты широкого спектра противогрибкового действия. Применяются как местно, так и внутрь. После приема капсул возможна тошнота, головная боль, отеки и др. Вагинальные таблетки редко вызывают зуд и жжение во влагалище. В таких случаях отмена лекарственного препарата не требуется.

Приобрести современные препараты против молочницы можно в аптеке. Но цена может быть, как дешевая, так и дорогая в зависимости от места, где вы его покупаете.

Интернет-аптека Аптека24 объединяет в себе более 20 городов Украины для быстрого и простого поиска медикаментов. Вам достаточно ввести название, и мы подскажем, где наиболее можно купить недорого нужное средство по выгодной цене!

Купить препараты для лечения молочницы в городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Львов, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Черкассы, Черновцы, Южноукраинск. Интернет аптека онлайн: «Аптека24».

Опыт

Более 20 лет на рынке лекарственных препаратов

Цены

При заказе на сайте цена ниже чем в Аптеках

Ассортимент

Более 20 000 мед препаратов в наличии

Доставка

Отправка в тот же день, при заказе до 12-00

Грибок к

Грибок стопы – одна из самых распространенных форм заболевания микоза. Симптомы и признаки грибка стоп. Как лечить народными средствами и препаратами.  Грибок стопы — симптомы, признаки, как лечить и профилактика. от Гришкова Марина.

Микоз – это грибковое заболевание, которое поражает кожные покровы, внутренние органы и костные ткани (ногти и т. д.). Грибок стопы – одна из самых распространенных форм этой болезни. Кожный грибок – патология, которая занимает лидирующую позицию среди всех дерматологических заболеваний.

Узнайте подробнее о симптомах микоза, средствах и способах его лечения. Грибок на коже тела: фото и лечение — читайте, как выглядит грибок на коже тела, как его лечить, и почему он появляется на теле человека.

  Микозы (грибковые поражения тела) – отдельная группа заболеваний, связанных с инфицированием кожи, волос, ногтей и слизистых оболочек болезнетворными грибками.

Экзодерил Клотримазол — мазь, которая оказывает комплексное действие. Её для лечения различных микозов в том числе, лишаев, молочниц и онихомикозов. Помимо крема, дерматолог может назначить прием таблеток Клотримазола внутрь.

Читайте также:  Антитела к цитомегаловирусу igg/igm положительный/отрицательный обнаружены. что это значит, норма у ребенка, женщин, мужчин, беременных

Клотримазол Формидон — раствор формальдегида. Агрессивный состав средства уничтожает споры и препятствует развитию грибков. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.

Препарат нельзя использовать при трещинах или других повреждениях кожи стопы. Формидон Йодинол — раствор йода для обеззараживания кожи. Используется в качестве дополнительных мер при лечении грибковых заболеваний.

Читайте также:  Интоксик. отзывы отрицательные покупателей, врачей. плюсы и минусы. инструкция по применению лекарства, цена в аптеке, аналоги

Необходим для очищения кожи перед нанесением крема.

Его успешно заменяет более доступный Хлоргексидин. Йодинол Паста Теймурова — популярное средство для лечение гидропергидроза. В её состав входит борная кислота, цинк, формальдегид, глицерин и некоторые другие агрессивные вещества.

Для лечения микозов средство нужно дважды в день наносить на эпидермис тонким слоем. Паста Теймурова Микоцид — хороший гель от микоза. Содержит бифоназол. Это довольно агрессивный препарат для борьбы с грибками.

Разрешен для использования во время беременности и лактации, но только если есть соответствующая инструкция врача.

Оказывает локально обеззараживающее действие, быстро снимает симптомы заражения патогенными микроорганизмами.

Микоцид Противогрибковые таблетки Помимо наружных препаратов, для эффективного лечения нужно пить таблетки от грибка стопы и ногтей. Они нормализуют работу иммунной системы и позволят уничтожить мицелий изнутри.

Гранулы Стоп Биопаг — активное лекарственное средство для лечения грибка. В состав входит Гуанидин, уничтожающий споры и грибковые микроорганизмы.

Таблетки можно использовать во время беременности, но только после консультации врача.

Курс — неделя. Гранулы Стоп Биопаг Фурацилин — часто в народной медицине применяется для лечения потливости ног, но также его можно использовать для удаления грибка. На 1 литр воды берется 2 таблетки, процедура проводится 30 минут.

Повторять каждый день до полного исчезновения симптомов. Фурацилин Флуконазол — противогрибковые таблетки, блокирующие способность размножения у патогенных микроорганизмов.

Применяются для лечения молочницы, микозов, лишаев, а также в качестве профилактики. Схема приема препарата зависит от формы заболевания. При споротрихозе или микозе стоп назначается принимать две таблетки в сутки на протяжении недели.

При молочнице и прочих болезнях, вызванных грибками — от 1 капсулы до 4-х.

Флуконазол Эффективные народные средства Вылечить грибок дома, не посещая врача и не сдавая анализы, можно. Хотя, это требует серьезных усилий и трат времени. Помимо этого, нужно понимать, что различные организмы могут по-разному реагировать на выбранный метод борьбы с ними.

В некоторых случаях, домашние средства только поспособствуют локализации сапрофитов.

Домашние средства от грибка Успешное лечение народными средствами — это сочетание правильного очищения покровов, уничтожения патогенных микроорганизмов и восстановления эпидермиса.

Для очищения и обеззараживания кожи, рекомендуем делать ванночки и несколько раз в день протирать ноги и ладони антисептическими средствами. Ванночки для ног В список очищающих препаратов для ванн входит: Борная кислота; Яблочный уксус; Перекись водорода.

На 1 литр кипяченой воды берется 20 грамм выбранного компонента. В этом растворе ноги полощутся от 20 до 40 минут. Повторять ванны каждый день. Чтобы избавиться от зуда и замедлить скорость развития спор, нужно протирать стопы смесью из соды и соли.

Для приготовления антибактериального и противовоспалительного скраба, нужно взять равное количество минералов и любое антибактериальное эфирное масло чистотела, чайного дерева, полыни.

Компоненты соединяются между собой, после чего массой обрабатываются участки между пальцами, пятки, стопы, ладони.

Соль с содой от грибка От любых микозов помогает дегтярное мыло. В его состав входит березовый деготь, который обладает сильнейшими антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Самый простой способ, как с его помощью избавиться от грибка: обработать пораженные участки мыльной пеной и оставить на 5 минут. После смыть и увлажнить поверхность кожи кремом или цинковой мазью.

Курс лечения 14 дней. Дегтярное мыло Хороший способ вывести гибок с кожи стоп — компресс с маслом и чесноком. Нужно смешать компоненты в равных частях и нанести массу на зараженные части тела. Чтобы смесь не размазывалась по одежде, ноги дополнительно покрываются полиэтиленом. Лучше всего делать маску на ночь.

Продолжительность курса — до полного исчезновения симптомов. Масло с чесноком от грибка Вылечить грибок стоп, кистей и ногтей поможет обычная сметана. Она содержит молочную кислоту, которая прижигает мицелий. Её нужно просто намазать на кожу и оставить до полного впитывания. Важно обеспечить компресс надежной фиксацией, для этого подойдет носок и полиэтиленовый пакет.

Такой способ можно использовать при сахарном диабете, беременности и наличии трещин на пятках — он абсолютно безопасен. Сметана от грибка Советы, как ускорить лечения грибка и предупредить его дальнейшее появление: В процессе лечения обязательно должна проводиться дезинфекция обуви, иначе мицелий будет продолжать жить на её внутренней поверхности.

Для этого абсолютно все предметы гардероба обрабатываются спреями с Формальдегидом, Хлоргексидином и другими антибактериальными препаратами; Дезинфекция обуви Обязательно выдерживается диета с минимальным количеством сахара; Желательно, в процессе лечения исключить лак для ногтей. Вместо него лучше наносить простой йод — это позволит укрепить ногти и предупредить появление онихомикоза; При первых же признаках грибка нужно обращаться к специалисту.

Самостоятельно определить бактерию, которая вызвала микоз и уничтожить её вряд ли получится. Диагностика проводится только после исследования соскоба тканей под микроскопом и просвечивания ультрафиолетовыми лучами. Заговор, ванночки и другие народные методы — это хороший способ, но гораздо эффективнее следовать рекомендациям врача.

Аппаратное лечение грибков Отзывы утверждают, даже самые эффективные препараты от грибка стопы не могут гарантировать результативное лечение.

В некоторых случаях, мицелий разрастается настолько интенсивно, что одними медикаментами уничтожить его невозможно. В таких случаях, специалисты назначают лазерную коррекцию.

Лечение грибка лазером Эрбиевый лазер прижигает мицелий и устраняет видимые симптомы грибка ногтей. Но им можно обрабатывать не только пластины, но и кожу вокруг них, между пальцев и на стопах.

Действие основано на иссушении спор и создании агрессивных условия для жизнедеятельности микоза. После завершения лазерной обработки, врач назначает дополнительное медикаментозное лечение. Это могут быть таблетки или наружные препараты. Обработка стопы Стоимость сеанса варьируется от 20 до 50 долларов за процедуру.

Многое зависит от самого пациента, его образа жизни, гигиены и т. Профилактика Конечно, лучше предупредить грибок, чем потом длительно время бороться с его последствиями.

Как защититься от грибка: Перед каждым посещением бассейна, сауны, спортивного зала или другого места, где нужно разуваться, важно обработать кожу ног защитным кремом.

При первых признаках грибка зуда, покраснении, шелушении , нужно обильно смазать стопы салициловой мазью. Она обладает сильным антибактериальным эффектом и увлажняют кожу.

Вместо неё подойдет также серна или стрептоцидовая; Для укрепления кожных покровов и обеспечения местного иммунитета, подойдет рецепт профилактирующей смеси на основе лука.

Одна луковица растирается с двумя ложками меда. Полученная паста наносится на кожу стоп и ладоней. Желательно выдержать маску 30 минут. Повторять через день; Регулярно обрабатывайте обувь, при возможности стирайте её и сушите на свежем воздухе. Необязательно для этого пользоваться специальными составами.

Большинство изделий можно протирать изнутри спиртом или другими антибактериальными растворами. Стоит отметить, что споры грибов довольно живучие, так как могут выдерживать как очень высокие, так и экстремально низкие температуры.

Они присутствуют даже в пляжном песке, попадание которого в небольшие трещины на ногах вызывает грибок стоп и ногтей.

Читайте также:  Алкоголь и флуоксетин: последствия совмещения, дозировка препарата, отзывы

Лечение кремами и мазями Лечение микоза на первых этапах болезни, когда она еще не успела приобрести тяжелую форму, лучше производить при помощи лекарств внешнего применения.

Антимиотики, применяющиеся снаружи, могут быть различных форм выпуска — гели, пудры, кремы, лаки и т. Наиболее распространенные — мази и крема. Среди всего множества препаратов клинические исследования в отношении PsoriControl достаточно однозначны.

Читайте также:  Склеротерапия вен нижних конечностей на ногах, что это такое, пенная, компрессионная, плюсы и минусы, цена, отзывы и последствия

Семьдесят процентов медицинских учреждений подтвердили эффективность вещества. Активные вещества препарата имеют свойство накапливаться в организме, что повышает иммунитет и снижает риски повторного заражения.

Данное средство полностью безопасно и позволяет в короткие сроки избавиться от грибка. Воздействует комплексно, при этом использование безопасно, особенно при использовании наружным способом.

В основе действия тербинафина лежит сквален — он разрушительно влияет на грибок, блокирует его размножение и постепенно приводит к гибели, удушью.

Побочные эффекты практически отсутствуют. Наиболее популярные препараты с веществом: Ламизил; Термикон; Эквизин. Использование кремов подразумевает смазку пораженных участков кожи раза в сутки, лучше мазь немного втирать. Курс лечения меняется в зависимости от стадии болезни и формы грибка, но обычно составляет недели.

При нанесении мазей, в верхних слоях кожи скапливается тербинафин, и разрушительно воздействует на грибок, уже спустя 4 часа наблюдается существенное улучшение состояния кожи.

Альтернативные и эффективные лекарства от микоза с другими действующими веществами: Залаин — необходимо смазывать кожу 2 раза в сутки и продолжать курс лечения недели; Кандид — в основе действия лежит клотримазол, разрушающий защитные мембраны спор.

Следует применять раза в сутки, но курс лечения длительный — месяцев; Низорал — действует благодаря кетоконазолу. Особенно эффективное средство против грибка дрожжевого типа.

Используется единожды в сутки, мазь наносится тонким слоем на очаги поражения и прилегающие участки.

Лечение длится месяц, но наносить крем следует еще один после устранения симптомов; Экзодерил — не менее эффективное средство, приготовленное на основании нафтифина гидрохлорида.

Дважды в сутки смазывается пораженная кожа или ноготь на протяжении месяцев. Существуют универсальные средства против многих дерматологических поражений: псориаза, экземы, дерматита и т. Вот наиболее известные и эффективные мази: Салициловая.

Восстанавливает кожу и уничтожает грибок при использовании с частотой раза в сутки. Отличительная черта — быстрый курс лечения, дней; Цинковая мазь крайне популярна благодаря безопасности воздействия на организм.

Ею можно пользоваться при беременности, лактации и детям.

Ежедневно наносить по раз; Серная. Эффективное вещество, которое используется до 7 дней, нанося на кожу 2 раза в сутки. Как уже упоминалось лечение зависит от формы болезни, соответственно необходимо придерживаться некоторых рекомендаций для достижения максимального результата.

При межпальцевой форме грибка, обычно, крема наносятся раза в сутки. Симптоматика исчезает спустя недели, в некоторых случаях до 4 х.

Лечение следует продолжать еще от 1 до 4 недель, в зависимости от препарата, чтобы предотвратить повторный рецидив болезни; При ороговелости стоп необходимо перед нанесением очистить кожу от шелушения, лишней ткани, отросших больных ногтей.

Для этого можно использовать салициловую мазь, иначе вещество не проникнет в глубокий слой дермы; Везикулярная форма требует предварительного лечения, устранения пузырьков с жидкостью на коже. Для этого необходимо открыть волдырь и очистить его от водянистых образований.

В более сложных случаях могут использоваться кортикостероидные кремы.

Применение антимикотических мазей назначается только после снятия острой формы, затем применяются стандартно; Стертая форма легко поддается лечению, но часто грибок покрывает большие участки кожи, поэтому придется использовать много мази.

Альтернативный вариант — применение пенки, которая легко наносится и предоставляет защитную пленку на протяжении 24 часов.

Медикаментами Не всегда терапия проводится наружно или локально, так как при широком поражении кожи, ногтей, в том числе и на руках, может потребоваться более эффективное средство.

Часто лечение препаратами дополняется мазями, но взаимодействие лекарств следует уточнять у специалиста. Рассмотрим несколько наиболее эффективных препаратов: Ламизил в таблетках — лекарство воздействует на грибок, подавляя его деление и ферментацию.

Вследствие, из-за нарушения метаболизма паразитов, грибки гибнут. Лечение производится 2 месяца для достижения полного выздоровления.

Но длительное употребление может спровоцировать побочные эффекты: угнетение аппетита, отсутствие вкусовых качеств пищи, аллергия, расстройства желудка.

Избегать употребление Ламизила в период беременности, лактации, с больными почками, печенью и при гиперчувствительности; Флуконазол — необходимо употреблять лекарство ежедневно по мг.

Спустя дней вещество достигает пораженных участков ногтевой пластины, а через 2 недели наблюдается положительный результат от лечения.

В целом терапия занимает долгое время, пока не отрастут новые ногти — месяцев; Итраконазол — обладает широким спектром воздействия, помогает излечиться от большинства видов грибка. При этом лекарство известно быстрым эффектом.

Лечение лаками Лаки имеют сразу несколько причин применения. Основная заключается в лечении болезни, устранении грибка.

Дополнительно используется в качестве косметики, чтобы скрыть пораженные ногтевые пластины. Недостаток в том, что он не используется для прилегающей к ногтю коже.

  • Грибок большого пальца стопы
  • Как избавиться от грибка ногтей на ногах в
  • Лучшее лечение ногтевого грибка
  • Очищение организма от грибков народными
  • Грибок перхоть на голове
  • Грибок от чужой обуви
  • Грибок ногтя на большом пальце руки у ребенка
  • Грибок стопы опухоль
  • Дешевая мазь от грибка ногтей на ногах отзывы
  • Мощнейший рецепт от грибка ногтей

Противогрибковые препараты. Имидазолы. Триазолы / Современная антимикробная химиотерапия (руководство для врачей)

Противогрибковые препараты

Данная группа представлена препаратами для местного применения и кетоконазолом, который используется внутрь и местно. Между препаратами для местного применения (клотримазол, миконазол, оксиконазол, эконазол и др.) нет принципиальных различий. Несколько обособленную позицию занимает бифоназол.

КЛОТРИМАЗОЛ

Канестен

Обладает широким спектром противогрибковой активности, но основное значение имеет активность против кандид. Сообщается об активности по отношению к ряду бактерий (стрептококки, стафилококки, бактероиды) и трихомонад, однако действие на эти микроорганизмы в достаточной мере не изучено. Используется местно.

Нежелательные реакции

Может вызывать легкую эритему, жжение, зуд, сыпь.

Показания

  • Дерматофитозы (трихофития, микроспория, эпидермофития).
  • Онихомикозы.
  • Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
  • Кандидозный вульвовагинит.

Формы выпуска

Крем, 1%; раствор, 1%; вагинальные таблетки по 0,1 г.

Входит в состав комбинированного препарата «Тридерм» (мазь и крем, содержащие клотримазол 1%, гентамицин 0,1% и бетаметазон 0,05%), который применяется при дерматитах, осложненных вторичной инфекцией, и эпидермофитии стоп.

МИКОНАЗОЛ

Препарат для местного применения. По спектру активности близок к клотримазолу.

Формы выпуска и показания

«Микозолон» (мазь: в 1 г — 20 мг миконазола и 2,5 мг преднизолона) — применяется при поражениях кожи смешанной грибково-бактериальной этиологии, сопровождающихся выраженным воспалением и зудом.

«Клион-Д» (вагинальные таблетки: миконазол 0,1 г, метронидазол 0,1 г) — используется для лечения кандидозного вульвовагинита, бактериального вагиноза. Применяется по 1 таблетке во влагалище перед сном.

ОКСИКОНАЗОЛ

Мифунгар-крем

Препарат для местного применения. По спектру активности близок к клотримазолу.

Нежелательные реакции

Иногда вызывает эритему, жжение, покалывание, зуд в месте применения.

Показания

  • Дерматофитозы (трихофития, микроспория, эпидермофития).
  • Онихомикозы.
  • Кандидозы кожи.

Форма выпуска

Крем, 1%.

БИФОНАЗОЛ

Микоспор

Активен в отношении дерматофитов (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.), дрожжевых и плесневых грибов, возбудителей эритразмы (C.minutissimum) и разноцветного лишая (M.furfur).

Хорошо проникает в инфицированные слои кожи и длительно там сохраняется.

Читайте также:  Нейробика гимнастика для мозга, упражнения для пожилых, детей в школе в картинках видео тренировки, книги

Может вызывать местные кожные реакции (покраснение, шелушение и др.).

Показания

  • Дерматофитозы (трихофития, микроспория, эпидермофития).
  • Онихомикозы.
  • Кандидоз кожи.
  • Разноцветный лишай.
  • Эритразма.

Читайте также:  Фемибион 1. состав витаминов, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Дозировка

Применяется местно (кроме влагалища!) 1 раз в день, лучше перед сном.

Формы выпуска

Крем, 1%; гель, 1%; раствор, 1%; крем в наборе для лечения онихомикоза (с добавлением мочевины); пудра.

КЕТОКОНАЗОЛ

Низорал, Ороназол

Спектр активности

По широте спектра противогрибковой активности близок к амфотерицину В. В отличие от последнего действует на дерматофиты (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.) и Pseudoallescheria boydii, но не действует на аспергиллы и мукор.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность — 75%. Для всасывания необходима кислая среда в желудке, которая способствует образованию растворимого кетоконазола гидрохлорида. Проникает во многие органы и ткани, но плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени, выделяется преимущественно через ЖКТ. Т1/2 — 6-10 ч.

Нежелательные реакции

  • Диспептические расстройства.
  • Нейротоксичность (головная боль, оглушенность, сонливость).
  • Поражение печени, вплоть до развития фатального гепатита.
  • Нарушение биосинтеза стероидных гормонов, что проявляется уменьшением выработки тестостерона, гинекомастией, олигоспермией, импотенцией (антиандрогенное действие).

Лекарственные взаимодействия

Антациды, холиноблокаторы, Н2-блокаторы и ингибиторы протонного насоса уменьшают всасывание кетоконазола, так как понижают кислотность в желудке. Поэтому кетоконазол необходимо принимать за 2 ч до приёма этих препаратов.

Ингибируя микросомальные ферменты печени (цитохром Р450), кетоконазол тормозит метаболизм циклоспорина, глюкокортикоидов, непрямых антикоагулянтов, повышая их концентрацию в крови.

Нельзя сочетать кетоконазол с цизапридом, терфенадином и астемизолом ввиду риска развития смертельных аритмий.

Показания

  • Системные микозы (особенно бластомикоз, паракокцидиоидомикоз, гистоплазмоз у пациентов с сохраненным иммунитетом).
  • Инфекции, вызванные P.boydii, — синусит, эндофтальмит (один из препаратов выбора).
  • Хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек.
  • Хронический резистентный кандидозный вульвовагинит.
  • Себорейный дерматит волосистой части головы (возбудитель — липофильный грибок Pityrosporum ovale) — местно в виде шампуня.

Предупреждения

Перед назначением кетоконазола необходимо сопоставить его потенциальные преимущества с риском поражения печени. Рекомендуется регулярно контролировать функцию печени.

Дозировка

Взрослые

Внутрь — 0,4 г один раз в сутки во время еды в течение 6-12 месяцев; при кандидозном вульвовагините — по 0,4 г/сут в течение 5 дней.

Дети

Внутрь — 3 мг/кг/сут в 1 прием.

Формы выпуска

Таблетки по 0,2 г; шампунь, 2%.

ФЛУКОНАЗОЛ

Дифлюкан

Современный противогрибковый препарат, имеющий меньший спектр активности по сравнению с амфотерицином В и кетоконазолом, но обладающий гораздо лучшей переносимостью. В равной степени эффективен при приеме внутрь и внутривенном введении.

Спектр активности

Наиболее активен против трех разновидностей кандид (C.albicans, C.purapsilosis, C.tropicalis), криптококка и кокцидиоида, в меньшей степени — против дерматофитов, паракокцидиоида, бластомицетов, гистоплазм, споротрикса.

Резистентность к флуконазолу часто отмечается у C.glabrata и C.krusei.

Фармакокинетика

Практически полностью всасывается в ЖКТ, биодоступность (75%) не зависит от приёма пищи. Хорошо проникает в различные ткани, проходит через ГЭБ. Не метаболизируется в организме, выводится преимущественно через почки. Имеет длительный T1/2 (30 ч), который значительно возрастает при почечной недостаточности.

Нежелательные реакции

  • Диспептические расстройства.
  • Повышение активности трансаминаз.
  • Сыпь на коже (прекратить прием).

Лекарственные взаимодействия

Флуконазол значительно повышает концентрации фенитоина, глипизида и циклоспорина в крови. Отмечается также умеренное повышение концентраций теофиллина и непрямых антикоагулянтов.

Рифампицин на 25% снижает концентрацию флуконазола в крови.

Показания

  • Системный кандидоз (менингит, перитонит, сепсис, пневмония и др.), вызванный C.albicans, C.purapsilosis, C.tropicalis.
  • Кандидозный вульвовагинит.
  • Кандидозный цистит.
  • Местный кандидоз (пищевода, кожи, слизистой рта и глотки).
  • Криптококковый менингит у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
  • Дерматофитозы.

Дозировка

Взрослые

  • При кандидозе кожи и слизистых — внутрь или внутривенно капельно 0,1 г/сут в одно введение (в первые сутки можно вводить 0,2 г) в течение 7-14 дней (иногда до 1 месяца).
  • При кандидозном цистите — внутрь в 1-й день 0,2 г, далее по 0,1 г/сут в течение 4 дней.
  • При криптококкозе и системном кандидозе — внутривенно капельно в 1-й день — 0,4 г, в последующие дни по 0,2 г, при стабилизации состояния — внутрь по 0,1-0,2 г/сут, курс 6-12 месяцев.
  • При дерматофитозах — внутрь 0,05 г/сут в течение 4-6 недель.
  • При кандидозном вульвовагините — внутрь 0,15 г однократно.

Дети

При системном кандидозе и криптококкозе — внутрь или внутривенно капельно 3-6 мг/кг/сут в одно введение.

При кандидозе кожи и слизистых — внутрь или внутривенно капельно 1-2 мг/кг/сут.

Формы выпуска

Капсулы по 0,05 г, 0,1 г, 0,15 г и 0,2 г; флаконы с раствором по 0,05 г, 0,1 г и 0,2 г.

ИТРАКОНАЗОЛ

Орунгал

Современный противогрибковый препарат с несколько отличным от флуконазола спектром активности. Принципиальное значение имеет активность итраконазола в отношении к аспергилл.

Спектр активности

Аспергиллы, бластомицеты, гистоплазмы, кандиды (наиболее чувствительны C.albicans, наименее — C.glabrata и C.krusei), криптококк, кокцидиоид, паракокцидиоид, псевдоаллешерия, споротрикс, дерматофиты, M.furfur.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ, причем для абсорбции необходим нормальный уровень кислотности в желудке. Биодоступность выше при приеме во время еды (более 80%), чем натощак (55%). Хорошо проникает в различные ткани.

Высокие концентрации отмечаются в эпидермисе и ногтевых пластинках, легких, печени, коже, костях, гениталиях. Однако в отличие от флуконазола не проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени, экскретируется преимущественно через ЖКТ.

Имеет длительный Т1/2 (30-45 ч), который не изменяется при почечной недостаточности.

Нежелательные реакции

  • Головные боли.
  • Диспептические расстройства.

При применении в высоких дозах (более 0,4-0,6 г/сут) возможны:

  • водно-электролитные нарушения (гипокалиемия, отеки);
  • артериальная гипертензия;
  • надпочечниковая недостаточность.

Лекарственные взаимодействия

Ингибируя микросомальные ферменты печени (цитохром Р450), итраконазол нарушает печеночный метаболизм и тем самым увеличивает концентрацию в крови многих препаратов: непрямых антикоагулянтов, пероральных антидиабетических препаратов, циклоспорина, дигоксина и др. Поэтому нельзя сочетать итраконазол с цизапридом, терфенадином и астемизолом вследствие высокого риска развития тяжелых аритмий.

Антациды, холиноблокаторы, Н2-блокаторы и ингибиторы протонного насоса, снижая кислотность в желудке, ухудшают всасывание итраконазола и примерно в 2 раза снижают его концентрацию в плазме.

Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, фенобарбитал и др.) уменьшают концентрацию итраконазола в крови.

Показания

    Тяжёлые системные и местные микозы:
  • аспергиллез (легочный и внелегочный, особенно при резистентности или плохой переносимости амфотерицина В);
  • споротрихоз (препарат выбора);
  • бластомикоз;
  • гистоплазмоз;
  • кандидоз (кроме вызванного С.glabrata и C.krusei);
  • криптококкоз (но не криптококковый менингит!);
  • кокцидиоидомикоз;
  • паракокцидиоидомикоз;
  • разноцветный лишай;
  • дерматофитозы (включая тяжёлые поражения кистей, стоп);
  • онихомикозы.

Предупреждение

Итраконазол нельзя применять при церебральных микозах, так как он не проникает через ГЭБ.

Дозировка

Взрослые

  1. При кандидозе слизистой рта и глотки — 0,1-0,2 г/сут в 1-2 приёма в течение 15 дней.
  2. При кандидозном вульвовагините — по 0,2 г каждые 12 ч (1 день) или по 0,2 г ежедневно в течение 3 дней.
  3. При дерматофитозах — по 0,1 г/сут в течение 30 дней или по 0,2 г каждые 12 ч в течение 7 дней.

При онихомикозах — по 0,2 г/сут в течение 3 месяцев; альтернативный режим — по 0,2 г каждые 12 ч в течение 7 дней в месяц.

Курс повторяется в течение двух (при поражении пальцев рук) или трех (при поражении пальцев ног) последовательных месяцев.

При разноцветном лишае — по 0,2 г/сут в течение 7 дней.

При системных микозах — 0,1-0,2 г каждые 12 ч в течение 6-12 месяцев (у больных с ВИЧ-инфекцией — пожизненно), при угрожающих жизни состояниях используют дозу насыщения — по 0,2 г каждые 8 ч в течение 3 дней.

Формы выпуска

Капсулы по 0,1 г; раствор для приёма внутрь, 100 мг/10 мл; раствор для инъекций в ампулах, 10 мг/мл.

Copyright © 2000-2007 ANTIBIOTIC.ru

Размещено: 15.05.2004

Адрес этой страницы: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0302.shtml

Оцените статью
Ваш доктор
Добавить комментарий