Розувастатин. инструкция по применению. цена, отзывы, аналоги

Розувастатин – это одно из самых эффективных и широко используемых гиполипидемических лекарственных средств. Если по ряду причин, например, отсутствия в местной аптеке или высокой стоимости, пациент не может приобрести оригинальный препарат, то его можно заменить на более доступный аналог, которых у Розувастатина много.

Содержание

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

Розувастатин (Rosuvastatin) – это гиполипидемический препарат последнего IV (нового) поколения из обширной фармакологической группы статинов, действующим компонентом которого является одноимённое химическое вещество розувастатин в виде кальциевой соли (розувастатин кальция).

Этот препарат предназначен для коррекции устойчиво высокого уровня холестерина (гиперхолестеринемии), который не поддаётся лечению немедикаментозными способами. Также он назначается в составе комплексной терапии других форм нарушения жирового обмена (дислипедимии), для профилактики сердечно-сосудистых осложнений и устранения атеросклеротических видоизменений на стенках сосудов.

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

Механизм действия Розувастатина заключается в блокировании фермента – ГМГ-КоА-редуктазы, являющегося «родоначальником» эндогенного синтеза холестерина (Chol, ХС) в печени. Из-за этого количество рецепторов чувствительных к липопротеинам низкой плотности увеличивается, что активизирует процесс их распада и выведения из организма.

Как следствие, на фоне применения препарата, наблюдается снижение концентрации «плохого» холестерина (LDL, ЛПНП), а также компенсаторно повышается уровень «хорошего» холестерина (HDL, ЛПВП) в крови.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, которые необходимо употреблять исключительно внутрь (перорально), запивая не менее 100–150 мл воды, в любое время суток, независимо от еды.

Оригинальный состав Розувастатина включает моногидрат молочного сахара (лактозы), наличие которого делает препарат недоступным для пациентов с индивидуальной непереносимостью этого компонента и людей с лактазной недостаточностью.

Схема лечения Розувастатином подбирается врачом строго индивидуально, исходя из степени тяжести в каждом конкретном случае. Приём начинается с минимальной дозы (5–10 мг 1 раз в день) и повышается по мере необходимости (при условии отсутствия побочных эффектов).

Выраженный гиполипидемический эффект можно наблюдать уже после 7–9 дней после начала терапии, а через 2–4 недели он достигает 90–100 % от максимально возможного результата, который поддерживается на протяжении всего курса регулярного приёма Розувастатина.

Какой производитель лучше?

Оригинальный препарат Розувастатин разработан японской компанией Шионоги энд Ко (Shionogi & Co), однако его аналоги производятся под международным непатентованным наименованием (МНН) также и другими фармацевтическими компаниями:

  • российские – Фармстандарт (Phstandard), Озон (Ozon), Канонфарма (Kanonfarma), ФП Оболенское (OBL Pharm);
  • иностранные – Астра Зенека (Astra Zeneca), Гедеон Рихтер (Gedeon Richter), Актавис (Actavis), Белупо (Belupo).

Все эти компании выпускают дженерики, т. е. лекарства-копии, действующим компонентом которых является тот же самый розувастатин, но они отличаются от первоначальной разработки технологической линией производства, торговым названием и соотношением вспомогательных веществ.

Поскольку такой прямой аналог практически полностью совпадает с оригиналом, то, с точки зрения его эффективности, не имеет значения какой именно фирме отдать предпочтение при покупке, но учитывая, что Розувастатин принимается довольно длительно, то есть смысл обратить внимание на более дешёвые отечественные препараты.

Наиболее известные аналоги и заменители Розувастатина

Прежде чем рассмотреть конкретные аналоги и заменители Розувастатина стоит отметить, что, несмотря на назначение врача, пациент вправе сам выбрать подходящий дженерик, ориентируясь на собственные предпочтения, кошелёк и индивидуальную непереносимость дополнительных ингредиентов в составе. Главное – соблюдать указанную дозировку и схему приёма препарата.

Роксера

  • Роксера (Roxera) имеет особо прочное покрытие, которое позволяет розувастатину высвобождаться исключительно в тонком кишечнике, где таблетки всасываются в неизменном виде, и не подвергаются разрушающему действию желудочного сока.
  • Особенности состава: в оболочку добавлены сополимеры бутилметакрилата и метилметакрилата.
  • Компания-производитель: КРКА (KRKA), Словения.

Стоимость препарата: от 383 руб./30 шт. по 5 мг до 1617 руб./90 шт. по 20 мг.

Розукард

  1. Розукард (Rozucard) отличается хорошей биодоступностью (свыше 20 %), но при этом само активное вещество розувастатин быстро выводится из организма, в связи с чем препарат довольно медленно оказывает выраженный терапевтический эффект.
  2. Особенности состава: в качестве разрыхлителя вместо гипромеллозы из первоначальной рецептуры используется кроскармеллоза.
  3. Компания-производитель: Зентива (Zentiva), Чехия.

Стоимость препарата: от 613 руб./30 шт. по 10 мг до 2708 руб./90 шт. по 40 мг.

Мертенил

Мертенил (Mertenil) обладает высокой степенью очистки действующего ингредиента. Это обеспечивает хорошую переносимость медикамента с меньшим количеством побочных эффектов, что особенно важно при приёме розувастатина пожилыми пациентами.

Особенности состава: совпадает с оригинальным, кроме веществ, используемых для окрашивания оболочки.

Компания-производитель: Гедеон Рихтер (Gedeon Richter), Венгрия.

Цены в аптеках: от 478 руб./30 шт. по 5 мг до 1439 руб./30 шт. по 40 мг.

Розулип

  • Розулип (Rosulip) – это более дешёвый аналог Розувастатина, который имеет высокую биодоступность и медленно накапливается, что позволяет постепенно создавать нужную терапевтическую концентрацию действующего вещества в организме.
  • Особенности состава: содержит розувастатин не в виде кальциевой, а в виде цинковой соли (розувастатин цинка).
  • Компания-производитель: ЭГИС (EGIS Pharmaceuticals PLC), Венгрия.

Стоимость препарата: от 469 руб./28 шт. по 5 мг до 1087 руб./28 шт. по 20 мг.

Крестор

Крестор (Crestor) – единственное оригинальное лекарство на основе розувастатина. Этот импортный препарат характеризуется высоким качеством обработки действующего вещества и, если опираться на отзывы пациентов, лучшей переносимостью, но и по цене он намного дороже других дженериков.

Особенности состава: все ингредиенты идентичны первоначально разработанной рецептуре.

Компания-производитель: Астра Зенека (Astra Zeneca), Великобритания.

Цены в аптеках: от 1756 руб./28 шт. по 5 мг до 5036 руб./28 шт. по 40 мг.

Тевастор

Тевастор (Tevastor) – один из лучших аналогов Розувастатина, т. к. он достаточно быстро накапливается в организме, оказывая выраженное терапевтическое действие, и при этом стоит намного дешевле оригинального препарата.

Особенности состава: практически постностью совпадает с оригиналом (за исключением красителя).

Компания-производитель: ТЕВА (TEVA Pharmaceutical Industries Ltd), Израиль.

Стоимость препарата: от 341 руб./30 шт. по 5 мг до 1522 руб./90 шт. по 20 мг.

Розувастатин-СЗ

Розувастатин-СЗ (Rosuvastatin-SZ) – на сегодняшний день это самая доступная замена Розувастатина от российского производителя. Несмотря на весьма скромную цену, он не уступает в качестве остальным дженерикам и также обладает идентичными оригиналу свойствами.

Особенности состава: оксид железа, используемый как краситель, замещён алюминиевым лаком трёх различных видов.

Компания-производитель: ФК Северная Звезда ЗАО, Россия

Стоимость препарата: от 178 руб./30шт. по 5 мг до 684 руб./30 шт. по 40 мг.

Розарт

Розарт (Rosart) имеет все достоинства оригинального лекарства и редко оказывает негативное воздействие на организм, т. к. и активное вещество, и вспомогательные компоненты проходят тщательную очистку. Можно сказать, что это самый универсальный заменитель Розувастатина.

Особенности состава: все ингредиенты такие же, как и в оригинальном препарате.

Компания-производитель: Актавис Групп (Actavis Group), Исландия

Цены в аптеках: от 426 руб./30 шт. по 5 мг до 2347 руб./90 шт. по 40 мг.

Продукты, снижающие уровень холестерина и очищающие сосуды.

Все наиболее эффективные препараты от повышенного холестерина в форме таблеток.

Лучший аналог "Розувастатина": сравнение препаратов и отзывы :

Одной из основных причин заболеваний сердечно-сосудистой системы является гиперхолестеринемия. Наиболее эффективное средство борьбы с подобной проблемой — это, конечно же, правильное питание.

Однако снизить уровень холестерина в крови сегодня можно и с помощью современных социальных препаратов (статинов). Одним из таких лекарств является «Розувастатин». Назначают это средство врачи пациентам довольно-таки часто.

Однако иногда случается и так, что найти в аптеках его не удается. В этом случае «Розувастатин» можно заменить и на какой-нибудь хороший аналог.

Состав и форма выпуска

Какой аналог «Розувастатина»лучше всего применять для борьбы с гиперхолестеринемией — об этом поговорим чуть позже. Для начала же давайте разберемся с тем, что собственно представляет собой этот препарат, и в каких конкретно случаях и дозировках он назначается.

Поставляется «Розувастатин» в аптеки в виде таблеток. Последние упаковываются в блистеры по 7 штук. Каждая таблетка этого лекарства покрыта пленочной оболочкой. Основным действующим веществом препарата является собственно розувастатин.

Показания и противопоказания

Назначаться это лекарство, помимо гиперхолестеринемии, может пациентам и в следующих случаях:

  • при смешанной дислипедимии;
  • для профилактики декомпенсации сердечно-сосудистых патологий;
  • для устранения атеросклеротических видоизменений на стенках сосудов;
  • в комплексной терапии при гипертонии и сердечной недостаточности.

Нельзя использовать это лекарство людям с такими проблемами, как:

  • патология печени;
  • тяжелая миопатия;
  • почечная недостаточность.

Также запрещает применять в период беременности и лактации препарат «Розувастатин» инструкция. Аналоги этого лекарства в большинстве случаев имеют ту же особенность.

Инструкция по применению и побочные эффекты

Используется препарат «Розувастатин» исключительно перорально. Доза его подбирается врачом для пациента индивидуально. Сначала больному выписывается в сутки лекарства «Розувастатин» 10 мг (аналоги во многих случаях назначаются в той же дозировке). В дальнейшем количество используемого в день препарата повышается по мере необходимости.

Принимать это лекарство можно в любое время суток. Запивать препарат рекомендуется не менее чем 100 мл воды.

Иногда в аптеке продаются также таблетки «Розувастатин» 20 мг. Аналоги этого лекарства зачастую могут выпускаться и в такой дозировке. В данном случае таблетку перед приемом нужно просто разделить на две части. Линия разлома на лекарствах этой группы обычно имеется. А поэтому никаких неудобств использование подобной формы препарата пациентам не доставляет.

Читайте также:  Гомеопатические свечи от геморроя: названия средств, а так же лечение мазями и другими препаратами

Из побочных эффектов при приеме «Розувастатина» чаще всего проявляются такие, как головокружение, повышенная утомляемость, дискомфорт в районе кишечника, тошнота.

Аналоги препарата с тем же активным веществом

Вот такая имеется у средства «Розувастатин» инструкция по применению. Аналоги этого лекарства в аптеках продаются разные. Но, конечно же, заменить препарат «Розувастатин» при отсутствии его в продаже лучше всего средством со схожим составом. К примеру, в аптеке можно приобрести:

  • «Крестор».
  • «Розарт».
  • «Тевастор».

Основное активное вещество всех этих препаратов — розувастатин. То есть, они являются его синонимами.

Препарат «Крестор»

Это лекарство выпускается известными фармацевтическими компаниями и стоит дороже препарата «Розувастатин». Однако при этом многие больные считают его средством и более качественным. Выпускается «Крестор» в той же форме, что и «Розувастатин» — в виде таблеток, упакованных в блистеры (чаще всего по 7 шт.).

Читайте также:  Сильное потоотделение у женщин. причины по ночам, всего тела, головы, подмышки. почему бывает, лечение при климаксе, волнении, физических нагрузках. как избавиться народными средствами, ботокс, препараты в домашних условиях

Помимо гиперхолестеринемии этот аналог может назначаться:

  • для терапии атеросклероза при гиполипидемическом лечении;
  • как дополнение к диете, разработанной для снижения веса.

Выписывают врачи это лекарство пациентам первоначально в количестве 5 или 10 мг. В дальнейшем его дозу, как и «Розувастатина», допускается повышать.

Лекарство «Розарт»

Этот аналог «Розувастатина» имеет в своем составе то же действующее вещество. Выпускается «Розарт» в таблетках, покрытых оболочкой. Расфасовываются они по 30-90 шт. Никаких особых отличий у этого лекарства нет. По сути, это тот же «Розувастатин». То же самое можно сказать и о медикаменте «Тевастор».

Отзывы пациентов и врачей о препаратах на основе вещества розувастатин

Заслужили от пациентов хорошие все описанные выше синонимы лекарства «Розувастатин» отзывы. Аналоги с тем же действующим веществом уровень холестерина в крови снижают, по мнению больных, очень неплохо.

При этом побочные эффекты у них проявляются довольно-таки редко. Как отмечают многие больные, никаких неприятных последствий эти препараты не вызывают даже при длительном использовании.

Отрицательных отзывов об этих лекарствах практически нет.

Кончено же, хвалят такие медикаменты в основном люди пожилого возраста. Однако определенной популярностью они пользуются и у молодых граждан. Этот факт отмечают некоторые работники аптек, знакомые со спросом на разного рода препараты не понаслышке. Болезни, связанные с уровнем холестерина в крови, из-за неправильного питания, к сожалению, «молодеют» с каждым годом.

Аналоги «Розувастатина» по фармакологическому воздействию

Конечно же, имеются у этого лекарства не только синонимы. В аптеках сегодня существуют и препараты, оказывающие на организм то же действие, что и «Розувастатин» (снижающие уровень холестерина), но с другим активным веществом. Наиболее популярными аналогами этого медикамента являются:

  • «Ливазо».
  • «Аторвастатин».
  • «Вазатор».
  • «Липостат».

Препарат «Ливазо»: инструкция по применению

Выпускается этот аналог «Розувастатина» в таблетках, упакованных в блистеры. Основным его действующим веществом является питавастатин. Пить таблетки «Ливазо» можно в любое время суток. Первоначально препарат назначается в количестве 1 мг 1 раз в день. Далее дозировка может увеличиваться до 2 мг в сутки (не ранее чем через 4 недели).

Показания и противопоказания «Ливазо»

Назначается это лекарство обычно при гиперхолестеринемии. Противопоказаниями к применению «Ливазо» являются:

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст (до 18 лет);
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • миопатия.

Нельзя принимать это лекарство одновременно с использованием средства «Циклоспорин». Кстати, то же самое касается и собственно самого препарата «Розувастатин».

Мнение пациентов о «Ливазо»

Отзывы больных этот препарат заслужил неплохие. Хвалят его за эффективность действия. У пациентов, принимающих его, не только снижается уровень холестерина в крови. Многие, пьющие этот аналог «Розувастатина», больные отмечают прилив бодрости и сил. Побочные эффекты это лекарство, судя по отзывам, вызывает редко. Единственным его недостатком считается довольно-таки высокая стоимость.

Лекарство «Липостат»

Основным активным веществом, входящим в состав этого лекарства, является правастатин. Применяют этот медикамент, как и «Розувастатин», для снижения уровня холестерина в крови, профилактики инфаркта миокарда, замедления прогрессирования атеросклероза.

Таблетки «Липостат» выписываются врачами пациентам в начальной дозе 10-20 мг. Принимать это лекарство, в отличие от «Розувастатина», положено перед сном.

Отзывы о препарате «Липостат»

Мнение у пациентов об этом лекарстве сложилось примерно такое же, как и о «Ливазо». В отношении эффективности этого лекарства существуют лишь хорошие отзывы больных. Недостатком препарата считается только его относительно высокая стоимость.

Лекарство «Аторвастатин»: описание и инструкция

Поставляется на рынок, как уже упоминалось, в таблетках «Розувастатин». Препараты-аналоги отзывы пациентов заслужили хорошие, в том числе и за то, что обычно выпускаются в такой же удобной форме. Не исключением в этом плане является и «Аторвастатин». Основное действующе вещество в этих таблетках — собственно аторвастатин.

Для снижения уровня холестерина в крови пациентам это лекарство назначают первоначально в количестве 10 мг. Во время лечения контролируют уровень липидов в плазме, и соответствующим образом повышают дозировку. Максимум в день пациент может принимать 80 мг «Аторвастатина».

Противопоказания у этого лекарства такие же, как и у всех, описанных выше.

Препарат «Вазатор»

Это лекарство является синонимом препарата «Аторвастатин». Основное активное вещество в его состав входит такое же. Практически ничем не отличается он и в плане показаний к применению. Считается, что он может понижать общий уровень холестерина на 30-46%. В некоторых случаях это лекарство вызывает такие побочные эффекты, как боль в животе и запор.

Какой аналог, судя по отзывам, самый лучший

Действие на организм все описанные выше препараты оказывают практически одинаковое. Самые лучшие отзывы врачей и пациентов заслужил, однако, такой аналог таблеток «Розувастатин», как «Аторвастатин». Эффективность этого средства была доказана многочисленными испытаниями. По результатам проведенных исследований «Аторвастатин» способен снижать риск возникновения инсульта до 50%.

Недостатком этого препарата, в сравнении с «Розувастатином», у больных и врачей считается то, что он «жестче» действует на печень. То же самое касается и мышечной ткани. По силе воздействия, как и все описанные выше аналоги (за исключением синонимов), это лекарство средству «Розувастатин» уступает.

Из синонимов самым лучшим заменителем этого препарата у больных считается «Крестор». Лекарство это действительно качественное. Однако у него имеется очень серьезный недостаток, из-за которого принимать его могут далеко не все люди с повышенным уровнем холестерина. Дело в том, что он очень дорого стоит — 2 000-3 000 р. за упаковку.

Какие еще аналоги существуют

Описанные выше препараты являются наиболее популярными заменителями «Розувастатина». Однако в аптеках, конечно же, имеются и другие аналоги этого лекарства.

Чтобы приобрести необходимый препарат в случае отсутствия «Розувастатина», нужно просто спросить у фармацевта, имеются ли в продаже какие-нибудь статины. Именно так называется группа современных лекарств, предназначенных для снижения холестерина.

К этой категории, помимо рассмотренных выше, относятся также такие медикаменты, как «Симвастатин», «Ловастатин», «Флувастатин» и т. д.

Имеются ли у препарата «Розувастатин» аналоги дешевле

Стоит это лекарство относительно недорого — около 500 р. за упаковку. Однако пожилым людям и эта сумма может показаться большой. Поэтому многие интересуются, если ли у препарата «Розувастатин» аналоги дешевле.

К сожалению, совсем уж недорогих статинов на рынке сегодня не существует. Большинство рассмотренных выше средств стоят столько же, сколько и «Розувастатин». Цена же на импортные варианты и вовсе может быть очень большой.

О чем нужно знать

Прежде чем покупать в аптеке какой-нибудь статин, следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом. Препараты это, к сожалению, далеко не безопасные. Снижая уровень холестерина в крови, любой аналог таблеток «Розувастатин» одновременно не позволяет организму вырабатывать его предшественника — мевалонт.

Но последний является не только источником холестерина. Без него организм лишится многих полезных для него веществ. Поэтому заниматься самолечением с использованием статинов ни в коем случае нельзя.

Необходимость применения подобных препаратов и, конечно же, их дозировки могут быть определены исключительно специалистом.

Вместо заключения

Как видите, не слишком сложная у препарата «Розувастатин» инструкция по применению. Отзывы (аналоги его также в большинстве случаев хвалят) потребителей он заслужил хорошие.

Заменители этого лекарства могут иметь схожий состав или другой. Но принимать их обычно полагается примерно по той же схеме. Однако заменять «Розувастатин» на аналог самостоятельно все же не стоит.

Предварительно обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом.

Розувастатин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Розувастатин является гипохолестеринемическим препаратом группы статинов. Средство обладает способностью снижать концентрацию ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов и общего холестерина и увеличивать концентрацию ЛПВП в крови. Препарат применяется при терапии гиперхолестеринемии типов IIa и IIb. Розувастатин противопоказан детям до 18 лет, вынашивающим ребенка и кормящим женщинам, пациентам с гиперчувствительностью, миопатией, активными патологиями печени и нарушениями работы почек, а также женщинам репродуктивного возраста, игнорирующим использование эффективных средств контрацепции.

Лекарственная форма

Розувастатин выпускается в форме двояковыпуклых, круглых таблеток, покрытых пленочной оболочкой красного цвета.

Вне зависимости от дозировки активного компонента средство фасуется в блистеры по 10 таблеток и упаковывается в картонные пачки по 3 блистера.

Описание и состав

В 1 таблетке Розувастатина может содержаться 5 мг, 10 мг, 20 мг или 40 мг розувастатина.

Дополнительные вещества:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • моногидрат молочного сахара;
  • макрогол 6000;
  • кукурузный крахмал;
  • краситель оксид железа красный;
  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • диоксид титана.

Фармакологическая группа

Розувастатин является гипохолестеринемическим медикаментов статиновой группы. Механизм терапевтического действия лекарственного средства заключается в конкурентном и селективном угнетении активности фермента ГМГ-КоА-редуктазы.

Под действием препарата увеличивается количества рецепторов ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на клетках паренхимы печени, что служит причиной увеличения захвата и разрушения ЛПНП и угнетения выработки ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности).

За счет этого снижается общий уровень ЛПНОП и ЛПНП. Также снижается концентрация триглицеридов и общего холестерина и, как следствие, увеличивается концентрация ЛПВП (липопротеидов высокой плотности).

На фоне действия Розувастатина наблюдается снижение уровня аполипопротеина B и увеличение уровня аполипопротеина A1.

Быстро всасывается в ЖКТ. Максимальный уровень розувастатина в плазме достигается спустя 5 часов после приема. Биодоступность составляет 20%. Способность связываться с белками сыворотки крови – 90%. Период полувыведения – 19 часов. Выводится преимущественно с помощью кишечника. Примерно 5% лекарства выводится с мочой в неизмененном виде.

Читайте также:  Геморрой кровоточит: почему возникает кровотечение при дефекации и чем это опасно, а также какого цвета должна быть кровь и может ли она появиться в кале

Показания к применению

Перед началом использования лекарственного средства Розувастатин настоятельно рекомендуется обследоваться в медицинском учреждении и посоветоваться с врачом на предмет выяснения наличия противопоказаний и ограничений к приему.

для взрослых

Взрослым пациентам Розувастатин назначают при:

  • гиперхолестеринемии типа IIa (в том числе при семейной гетерозиготной гиперхолестеринемии);
  • гиперхолестеринемии типа IIb (смешанный тип) в роли дополнительного компонента диеты (при условии, когда питание, снижение веса, физические упражнения и другие альтернативные методы терапии оказываются малоэффективными).

для детей

В педиатрии строго противопоказано назначение Розувастатина.

для беременных и в период лактации

Беременным пациенткам, и женщинам, осуществляющим кормление малыша грудным молоком, запрещается использовать средство Розувастатин. При отказе от вскармливания грудью пациентка может начинать прием лекарства после консультации со специалистом.

Читайте также:  Лекарства при климаксе от приливов. лечение, препараты, травы, народные средства, что и как принимать

Противопоказания

Розувастатин запрещено принимать при следующих состояниях:

  • детский возраст до 18 лет;
  • активная фаза печеночных патологий (в том числе стойкое повышение активности ферментов печени);
  • гиперчувствительность или непереносимость компонентов лекарственной формы;
  • период грудного вскармливания;
  • различные нарушения функционирования печени (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту);
  • миопатия;
  • беременность;
  • одновременное применение циклоспорина;
  • игнорирование применения надежных средств контрацепции женщинами репродуктивного возраста.

Применения и дозы

Препарат Розувастатин следует принимать исключительно внутрь. Для достижения наиболее эффективного лечения рекомендуется доверить составления режима применения средства опытному врачу.

для взрослых

Взрослым пациентам назначают начальную дозу Розувастатина равную 10 мг 1 раз в сутки. Спустя 4 недели непрерывного приема возможно увеличение дозировки до 20 мг.

Прием 40 мг возможен исключительно у больных, страдающих тяжелой степенью гиперхолестеринемии и повышенным риском развития осложнение сердечно-сосудистого характера при отсутствии должной эффективности приема 20 мг средства (особенно у людей с семейным типом патологии). Прием дозировки равной 40 мг следует проводить под тщательным контролем специалиста.

для детей

В детском возрасте до 18 лет противопоказано назначать средство Розувастатин.

для беременных и в период лактации

В периоды вскармливания грудью и беременности запрещается принимать препарат Розувастатин.

Побочные действия

Часто:

  • головная боль;
  • запор;
  • фарингит;
  • головокружение;
  • миалгия;
  • тошнота;
  • канальцевая протеинурия;
  • повышение активности креатинкиназы;
  • абдоминальные боли;
  • астенический синдром.

Возможно:

  • бессонница;
  • артралгия;
  • синусит;
  • диспепсия;
  • бронхит;
  • невралгия;
  • гастрит;
  • стенокардия;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • депрессивные состояния;
  • повышение АД;
  • боли в спине;
  • гастроэнтерит;
  • гриппоподобный синдром;
  • боль за грудиной;
  • тревожность;
  • парестезии;
  • ринит;
  • вазодилатация;
  • кашель;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • ощущение сердцебиения;
  • бронхиальная астма;
  • артрит;
  • кожная сыпь и зуд;
  • анемия;
  • пневмония;
  • сахарный диабет;
  • периферические отеки;
  • одышка;
  • гипертонус мышц;
  • боли в области низа живота.

Редко:

  • миопатия;
  • ангионевротический отек;
  • рабдомиолиз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, содержащие магний и/или алюминий, снижают концентрацию розувастатина в плазме крови в среднем на 50%.

Гемфиброзил и циклоспорин провоцируют усиление терапевтических эффектов препарата. В свою очередь эритромицин снижает эффективность средства за счет усиления кишечной моторики.

  • Розувастатин увеличивает степень эффективности пероральных средств контрацепции.
  • Препарат усиливает действие медикаментов, уменьшающих концентрацию эндогенных стероидных гормонов.
  • Никотиновая кислота (в дозировке 1 г в сутки), а также фибраты увеличивает риск возникновения миопатии.

Особые указания

Препарат Розувастатин следует принимать с особой осторожностью при наличии факторов вероятности развития рабдомиолиза (таких, как гипотиреоз, наследственные мышечные патологии, почечная недостаточность и прочее), патологиях печени в анамнезе, алкогольной зависимости, пожилом возрасте (старше 65 лет), артериальной гипертензии, эпилепсии (неконтролируемой), травмах, сепсисе и метаболических нарушениях. Также следует соблюдать осторожность пациентам, относящимся к лицам азиатского происхождения, в связи с определенными особенностями восприимчивости.

  1. До начала лечения и спустя 3 месяца после его окончания рекомендуется проводить мероприятия по определению показателей функционирования печени.
  2. В случае значительного увеличения уровня креатинкиназы или крайней выраженности мышечной симптоматики применение Розувастатина следует немедленно прекратить.
  3. При употреблении препарата в дозе равной 40 мг необходим постоянный контроль почечного функционирования.
  4. При наличии у больного гиперхолестеринемии на фоне нефротического синдрома или гипотиреоза перед началом приема Розувастатина следует провести терапию основных патологий.
  5. Зачастую развитие протеинурии не означает обострение или прогрессирование почечных патологий, так как данная реакция уменьшается или полностью исчезает на протяжении курса лечения.
  6. По причине возможности возникновения головокружения на фоне приема препарата Розувастатин настоятельно рекомендуется воздержаться от занятий опасными видами деятельности и управления транспортными средствами в течение всего курса лечения.

Передозировка

В настоящее время не зафиксировано случаев передозировки Розувастатином. Фармакокинетические свойства медикамента не изменяются при одновременном приеме двух и более суточных дозировок.

В случае возможной интоксикации рекомендуется проводить симптоматическое лечение и контролировать функции печени и показатели креатинкиназы.

Условия хранения

Хранить Розувастатин следует при оптимальной температуре равной 25˚C без доступа к препарату детей и направленных солнечных лучей.

Срок годности – 2 года.

Аналоги

Фармацевтические компании предлагают широкий выбор аналогов препарата Розувастатин, позволяющих подобрать наиболее эффективное средство в случае экстренной замены лекарства или индивидуальной непереносимости пациента.

Роксера

Препарат Роксера является прямым аналогом Розувастатина. Отличается наличием дозировки розувастатина равно 15 мг на 1 таблетку и отсутствием дозировки 40 мг. Лекарственное средство может быть использовано в качестве полной альтернативы Розувастатину в течение курса лечения.

Аторвакор

Относится к группе гиполипидемических препаратов группы статинов. Содержит в 1 таблетке 10 мг или 20 мг аторвастатина.

Применяется для терапии и профилактики различных форм гиперхолестеринемии, дисбеталипопротеинемии, предупреждения ишемической болезни сердца и других патологий сердечно-сосудистой системы у пациентов в группах риска, а также для терапии гетерозиготной гиперхолестеринемии у детей старше 10 лет.

Зокор

Синтетический гиполипидемический медикамент. Содержит в составе симвастатин. Зокор применяется для терапии гиперхолестеринемии, профилактики ишемической болезни сердца, замедления развития коронарного атеросклероза, снижения общей и коронарной смертности и профилактики инфаркта миокарда.

Цена

Стоимость Розувастатина составляет в среднем 639 рублей. Цены колеблются от 274 до 1816 рублей.

“Розувастатин — что это за препарат, от чего помогает и как применять?”

Для того чтобы лечащему врачу-кардиологу быть уверенным, что у пациента не разовьется внезапная сердечная катастрофа – острый коронарный синдром, инфаркт миокарда или ишемический инсульт, врач должен пристально следить за уровнем общего и «плохого» холестерина, к которым относятся ЛНП (липопротеины низкой плотности). В этом ему помогают национальные отечественные рекомендации, а также рекомендации Европейского общества кардиологов.

Там говорится, что у пациентов с повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений нужно стремиться к тому, чтобы уровень ЛНП был меньше, чем 3 ммоль на литр (при умеренном риске), менее 2,5 при среднем и менее 1,8 ммоль /л при высоком уровне риска (например, при наличии инфаркта или инсульта в прошлом).

Для выполнения эти жесткие рекомендации у пожилых пациентов (кардиоваскулярные катастрофы, несмотря на «стремительное омоложение» все-таки, являются патологией пожилого возраста), требуется сделать многое.

Если изменить характер питания и образ жизни еще сравнительно легко можно в молодом возрасте, то у пожилого человека, часто малоподвижного, отягощенного лишним весом и разными заболеваниями (сахарным диабетом), добиться достижения целевых значений не в пример труднее.

И поэтому препараты, нормализующие жировой обмен у таких больных являются основой и краеугольным камнем профилактики сосудистых катастроф и осложнений.

Среди таких препаратов лидерами считаются статины, ингибирующие фермент ГМГ – КоА – редуктазу. В наше время их существует много, есть несколько поколений статинов, и их эффективность существенно различается. Так, к наиболее дешевым препаратам первого поколения относят симвастатин («Вазилип»).

Представителем второго поколения является флувастатин («Лескол»), третьего – аторвастатин («Липримар»). К наиболее эффективным и современным препаратам можно отнести Розувастатин.

Это средство принадлежит к статинам четвертого поколения, а оригинальным препаратом, впервые вышедшим на рынок, является «Крестор».

В настоящее время в российских аптеках можно приобрести не только оригинальный розувастатин, но и его многочисленные аналоги – около 10 различных препаратов, а если считать не брендированные дженерики (имеющие коммерческое название), то число производителей этого средства перевалит за пару десятков. Рынок тонко чувствует потребность, и неэффективное лекарство никто производить не станет. Чем же интересен Розувастатин, и как он работает?

Механизм действия Розувастатина

оригинальный препарат и аналоги

Как было сказано выше, все статины ингибируют ГМГ – КоА – редуктазу, которая играет ключевую роль в синтезе холестерина и его «плохой» фракции.

Но молекула розувастатина модифицирована таким образом, что он меньше растворяется в жирах, и вследствие этого имеет большее сродство к нужному ферменту (в 4 раза, чем естественные соединения организма).

Благодаря этому, связь розувастатина с нужным акцептором происходит быстро, необратимо и «вне очереди». Вследствие этого в печени снижается синтез мевалоновой кислоты – предшественника холестерина.

На это клетки печени отвечают повышением количества рецепторов к фракциям холестерина на мембране, «плохие» фракции лучше улавливаются, и выводятся из крови.

После приема препарата наибольшая концентрация в крови накапливается через 5 – 5,5 часов после однократного приема, а при длительном применении возникает концентрация равновесия, возникающая через 4 часа после употребления. Это важно, поскольку от этого зависит кратность приема. Что касается выведения из организма, то его скорость не зависит от дозы и занимает длительное время – до 20 часов.

Показания к применению

От чего помогает Розувастатин? Препарат назначается при всех патологических процессах, ведущих к накоплению холестерина и его фракций в организме. Показания к применению такого препарата, как розувастатин, включают в себя:

  • Наследственные заболевания с нарушением обмена холестерина (первичная гиперхолестеринемия). Здесь имеется генетически детерминированное накопление холестериновых фракций, и никакие диеты и физическая активность не в состоянии исправить этот недостаток. К счастью, частота встречаемости таких заболеваний невелика;
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования. В таком случае все статины назначаются как дополнение к диете;
  • Первичная профилактика сердечных и сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт) у пациентов, не страдающих клиническими симптомами ибс, и достигших возраста в 50 лет для мужского пола и 60 лет для женщин.

Это вовсе не значит, что применение таблеток розувастатина показано всем взрослым «без разбора». Для показания нужно, чтобы имелся повышенный риск развития ишемической болезни сердца, а это:

  • артериальная эссенциальная гипертензия, или гипертоническая болезнь;
  • курение;
  • ранние семейные случаи возникновения ранней стенокардии или инфаркта;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • курение;
  • наличие сахарного диабета.

В каких формах и дозировках выпускается Розувастатин и его аналоги, и как принимать этот препарат?

Инструкция по применению и режим дозировки

Оригинальный розувастатин, «Крестор», впрочем, как и все другие статины, выпускается только в таблетированной форме. Существует дозировка в 10, 20 и 40 мг. У некоторых дженериков предусмотрена еще меньшая дозировка. Так, «Мертенил» производства «Гедеон Рихтер», Венгрия, имеет дополнительную «стартовую» дозу в 5 мг.

Читайте также:  Дофамин и серотонин. что это, как повысить гормон, блокаторы, инструкция в таблетках, симптомы дефицита

Удобно, что препарат и прием пищи никак не связаны. Можно принимать Розувастатин натощак, во время или после еды.

Важно! Не стоит начинать лечение статинами, даже такими высокоэффективными, отказавшись от диеты. Принимать розувастатин нужно после начала полноценной диеты, которая уменьшает поступление источников холестерина с пищей.

Что касается дозировки – она подбирается индивидуально, и основанием для увеличения дозы является контрольное исследование уровня липидов крови, с развернутыми показателями. Исследование, в котором существует только одно значение – общий холестерин – малоэффективно.

Читайте также:  Эффективное средство от папиллом и бородавок в аптеке. отзывы, цены

Начальная дозировка розувастатина обычно составляет 10 мг, иногда, при низкой степени риска и отсутствии выраженного ожирения назначается 5 мг. Повышать дозировку разрешается не раньше, чем через месяц.

Максимальной дозой является 40 мг, и поднимать её до этого показателя можно только на основании показаний: тяжелой наследственной гиперхолестеринемии или очень высокого риска. Ни в коем случае нельзя назначать сразу 40 мг пациенту, который впервые начинает принимать статины.

После 2 недель или месяца приема проводится контрольное исследование липидов крови и основных клинико – биохимических показателей, и врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента.

Противопоказания и побочное действие

При правильном и разумном назначении препарата, и особенно – при соблюдении принципа постепенности в наращивании дозы – розувастатин показал свою безопасность в подавляющем большинстве случаев в практике врача.

Конечно, и у этого средства есть свои противопоказания и нежелательные эффекты, которые являются дозозависимыми. Но у розувастатина есть особенность – дозозависимы не только побочные эффекты, но и противопоказания.

Пациентам, которым можно длительно принимать 10 мг, не всегда можно повышать дозу до 20, и тем более до 40 мг, например, противопоказано лекарство в дозе свыше 5 мг для:

  • пациентов с активным воспалением в печени и повышением уровня трансаминаз (холангиты, гепатиты);
  • при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл в минуту);
  • при миопатии;
  • если пациент принимает и не может отменить циклоспорин;
  • у беременных, кормящих матерей и у детей.

Противопоказано применение 40 мг розувастатина, кроме перечисленных выше заболеваний также в следующих случаях:

  • при почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 60 мл в минуту;
  • при наличии микседемы и гипотиреоза;
  • при наличии мышечных заболеваний в анамнезе или у родных (миастении, миопатии);
  • злоупотребление алкоголем;
  • пациентам монголоидной расы (особенности метаболизма);
  • совместное употребление фибратов.

Естественно, препарат противопоказан при аллергии.

Из побочных эффектов чаще встречается головная и мышечная боль, кожная сыпь, повышение мышечного тонуса. При выполнении контрольных анализов иногда повышается уровень трансаминаз. У пациентов, принимающих препарат, и жалующихся на мышечные боли, требуется проверять уровень КФК (поскольку возможно распадение мышц, или рабдомиолиз).

В инструкции по применению Розувастатина подробно освещен раздел особых указаний и взаимодействий лекарства, которые нужно учитывать перед началом лечения.

Аналоги и дженерики Розувастатина

В настоящее время появилось большое количество аналогов оригинального розувастатина по разным ценам, с разными отзывами, но с одной инструкцией по применению. А это неизбежно говорит о разном качестве применяемой субстанции.

Оригинальный «Крестор» можно приобрести по «кусучей цене»: минимальная дозировка 0,005 г № 28 можно купить за 1299 руб., а таблетки максимальной дозировкой 40 мг в том же количестве продаются от 4475 рублей.

Но лидер – это упаковка в 126 таблеток «Крестора» по 10 мг, ее стоимость составляет 8920 руб. При этом цена одной таблетки составляет 70 рублей.

Многочисленные аналоги явно дешевле: таблетки розувастатин «Канон» от «Канонфарма продакшн» с заводом в Щелково Московской области можно купить от 355 руб. (10 мг № 28). Вполне приличный брендированный дженерик «Мертенил» от компании «Гедеон Рихтер» (Венгрия) в дозировке 20 мг, которая является средней, можно купить за 800 рублей № 30, и упаковки при этом хватит на месяц.

Самый же дешевый в абсолютных ценах розувастатин (вне зависимости от количества таблеток и дозировки) предлагает ФП «Оболенское» — по 244 рубля за упаковку 10 мг № 28. Иными словами, стоимость одной таблетки самого дешевого дженерика составляет 8,7 руб., что дешевле оригинальной таблетки более чем в 8 раз.

В заключение хочется еще раз обратить внимание на строгую приверженность пациента, который принимает любой статин, гиполипидемической диете. Также желательно сбросить вес, избавиться от вредных привычек, а во время приема препарата – регулярно контролировать уровень печеночных трансаминаз и оценивать эффективность по развернутому липидному спектру.

Розувастатин – эффективное гиполипидемическое средство

Розувастатин – это гиполипидемическое средство, являющееся эффективным решением при борьбе с гиперхолестеринемией и не только. Препарат уменьшает излишне повышенные уровни триглицеридов и холестерина различных типов.

Действует препарат в печени, где и образуется холестерин.

Благодаря розувастатину, повышается чисто печёночных рецепторов к липопротеинам пониженной плотности на мембранах клеток, что далее приводит к захвату этих липопротеинов и снижению их содержания в сыворотке крови.

Препарат является статином, но, в отличие от большинства других статинов, подвергается лишь минимальному метаболизму в печени. 5% его в неизменённом виде выводятся почками, а 90% – через кишечник, также в неизменённом виде.

Препарат является одним из наиболее исследованных статинов – его воздействие было изучено на более чем 170 тысячах человек.

Инструкция по применению

Препарат принимается внутрь. Начинается приём с дозы в 10 мг один раз в сутки. Если есть необходимость, доза может быть увеличена вдвое через месяц. В некоторых ситуациях допустимо повышение дозы до 40 мг, но это происходит только при отсутствии должного эффекта при приёме дозы в 20 мг, при должном контроле врача.

В первые дни приёма увеличенной дозы контроль за состоянием пациента должен быть особенно тщательным.

Условием для увеличения дозы является повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений и особо тяжёлая гиперхолестеринемия.

Если имеется почечная недостаточность, то стартовая доза должна быть в два раза меньше. Если почечная недостаточность находится в тяжёлой степени, то принимать препарат не стоит. В любом случае, препарат принимается только по направлению лечащего врача.

Максимальное действие розувостатина начинается через три недели после начала приёма – и сохраняется в дальнейшем на постоянной основе.

Через 2 недели препарат начинает действовать на 90%, а уже через неделю начинается первый заметный эффект.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска и состав препарата могут варьироваться в прямой зависимости от того, под какой конкретной торговой маркой он выпускается, но в традиционном виде он представляет из себя таблетки по 10, 20 или 40 мг (реже встречаются упаковки по 5 мг), по 28 таблеток в блистере.

Помимо активного вещества, розувастатина, в них также могут содержаться неактивные вещества, включающие:

  • оксид железа красный;
  • воду очищенную;
  • диоксид титана;
  • триацетат глицерола;
  • гипромеллозу;
  • кросповидон;
  • стеарат магния;
  • фосфат кальция;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • моногидрат лактозы.

Полезные свойства

  •  Препарат применяется при возникновении гиперхолестеринемии.
  • Важно помнить, что принимать его стоит не сразу же при проявлении проблемы, а когда другие методы нормализации уровня холестерина, например, диеты, физические упражнения и иные методы корректировки веса не дали хоть сколь-либо ощутимых результатов.
  • Также лекарство может приниматься в качестве дополнения к диете для достижения наилучшего эффекта.

Побочные действия

Препарат может оказать определённые побочные эффекты на различные системы человеческого организма:

 Воздействие на мочевыделительную систему инфекции мочевыводящей системы, канальцевая протеинурия.
 На костно-мышечную систему миалгия, артралгия, мышечный гипертонус, боль в спине, артрит, в более редких случаях – миопатия или рабдомиолиз.
 Воздействие на дыхательную систему фарингит, бронхиальная астма, бронхит, синусит, ринит, диспноэ или пневмония.
 Воздействие на пищеварительную систему запоры, абдоминальные боли, тошнота, гастрит, гастроэнтерит, диспепсия, повышение активности печеночных трансаминаз (обратимое).
 Центральную нервную систему головокружения, головные боли, астенический синдром, невралгия, бессонница, депрессия, парестезии, общая тревожность.
 Сердечно-сосудистую систему повышение общего уровня артериального давления, стенокардия, повышенное сердцебиение или вазодилатация.
 Аллергические реакции кожная сыпь или кожный зуд, в редких ситуациях – ангионевротический отёк.
 Прочее возможна анемия, гриппоподобный синдром, экхимозы, периодонтальный абсцесс, сахарный диабет и прочие относительно редкие негативные воздействия. В крайне редких случаях возможно проявление гепатита или желтухи. 

Противопоказания

  1. Имеется ряд особых противопоказаний, которые существенно важно учитывать перед выбором данного препарата в качестве средства борьбы с гиперхолестеринемией.
  2. Вот некоторые:
  • индивидуальная непереносимость данного лекарственного препарата;
  • заболевания печени, находящиеся в активной фазе;
  • наличие периодов беременности или лактации;
  • непереносимость лактозы;
  • нарушения функционирования почек;
  • детский или подростковый возраст;
  • одновременный приём циклоспорина.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат, при взаимодействии с другими лекарственными средствами, может менять свои свойства, либо свойства этих лекарственных препаратов – потому, если вы принимаете что-то ещё, то необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Вот некоторые примеры взаимодействия, которые необходимо учитывать:

  • при взаимодействии с препаратами никотиновой кислоты повышается риск проявления почечной недостаточности, а также рабдомиолиза;
  • с диуретиками повышается риск понижения уровня эндогенных стероидных гормонов;
  • при взаимодействии с дополнительными гиполипидемическими средствами повышается вероятность проявления разнотипных побочных эффектов;
  • с сердечными гликозидами увеличивается концентрация дигоксина;
  • при взаимодействии с иммунодепрессантами повышается вероятность развития острой почечной недостаточности, а также рабдомиолиза;
  • при взаимодействии с антикоагулянтами повышается вероятность возникновения кровотечений;
  • с противогрибковыми средствами повышается вероятность развития острой почечной недостаточности, а также рабдомиолиза;
  • с алкоголем увеличивается риск повреждения печени – потому оно должно быть максимально ограничено.

Условия хранения

Препарат хранится при температуре, которая не превышает 30 градусов по Цельсию. Необходимо ограничение доступа детей к упаковке.

Цена

  • Средняя цена за упаковку препарата с таблетками по 10 мг в России составляет 275 рублей.
  • Средняя цена за упаковку препарата с таблетками по 10 мг в Украине составляет 100 гривен.

Аналоги

  • Имеется ряд препаратов, которые имеют ровно то же действующее вещество, что и розувастатин, а потому могут применяться в качестве альтернатив.
  • Впрочем, перед их употреблением непременно рекомендуется посоветоваться с вашим лечащим врачом.
  • К этим альтернативам относятся:

Отзывы

Розувастатин является эффективным препаратом, зарекомендовавшим себя и доказавшим свою эффективность. Если вы ещё сомневаетесь, насколько он подходит лично для вас, вы можете обратить внимание на приведённые ниже отзывы реальных людей, пользовавшихся данным лекарственным средством – и сделать выводы.

Итоги

Розувастатин — гиполипидемическое лекарственное средство. Препарат имеет накопительный эффект, результат от приема препарат заметен после двух недель приема. Препарат назначается врачем в зависимости от поставленного диагноза.

Оцените статью
Ваш доктор
Добавить комментарий